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术后不明原因发热,应该考虑什么?
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楼主:
昊爱无限
术后不明原因发热,应该考虑什么?
火...
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WAXXZ
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狗仔卡
发表于 2011-6-28 20:33
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我也遇到过这样的病人,减少盖被后就降温了。大概是手术应激造成体温调节中枢功能紊乱吧,与个体差异有关。
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海棠依旧
海棠依旧
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狗仔卡
发表于 2011-7-26 16:20
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我们妇产科也会发生相似的情况,体温超过38度,甚至39度以上,持续一天或几天,但临床无任何阳性体征,医生为了使用抗生素,报院内感染诊断“发热待查”。近来我们讨论,既然没有可以诊断感染的任何阳性体征,暂时先观察,不作任处理,结果体温大多也会自行退下来,或者回家后会自行退下来……
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蓝衣
蓝衣
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狗仔卡
发表于 2011-7-27 10:22
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1#
昊love无限
我们医院也有这样的病人,什么都是好的(切口好的、奶也不涨、也没感冒等),医生病程记录:考虑产程时间长,阴道检查多引起上行感染,加用XXX抗生素后体温降至正常。说是院感吧,不知道哪感染,而且体温很快正常了,不是院感吧,他们病程又这么记录,真的很纠结。
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kgbwcl
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狗仔卡
发表于 2011-7-28 11:28
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绿谷版主想说的是药物吸收热吗?
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桃子妖妖
桃子妖妖
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狗仔卡
发表于 2011-7-28 15:35
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此类情况,除了需除外感染?吸收热?药物热需要特别警惕。。。。
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昊爱无限
昊爱无限
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狗仔卡
楼主
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发表于 2011-7-28 15:43
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25#
桃子妖妖
我会把这几例病人的资料重新整理,看看在药物方面有没有关联性,但事实上,我们产科病人因为是包干,用的药都差不多呀
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桃子妖妖
桃子妖妖
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3214
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狗仔卡
发表于 2011-7-28 15:53
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26#
昊love无限
即便是包干,用的都差不多,鉴于每个人个体差异的原因,对一类人不发生药物热的,并不说明对某些人也不发生,就像有的人对青霉素过敏,有的则不,道理一样。
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显身卡
昊爱无限
昊爱无限
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狗仔卡
楼主
|
发表于 2011-7-28 17:27
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27#
桃子妖妖
明白了。
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liuaifen
liuaifen
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狗仔卡
发表于 2011-7-28 17:38
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版主,你说的“出院后,我们进行随访,病人症状则消失”,可能是一过性的细菌感染,加上病人机体免疫调整,所以可恢复正常。
不知考虑是否合理,请大家各抒己见。
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巧儿
巧儿
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狗仔卡
发表于 2011-7-28 17:41
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有时候找不到原因本身就是一个原因,这种情况还是比较多见的,好在这样的情况愈后都是好的,不典型的病毒感染和吸收热可能是主要原因,这两种情况都可以自愈
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桃花
桃花
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狗仔卡
发表于 2012-6-5 15:51
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蓝衣 发表于 2011-7-27 10:22
登录/注册后可看大图
回复 1# 昊love无限
这样的情况多吗?我们医院也出现妇产科术后几天不明原因发热几例,担心院感暴发,大家很紧张。建议举行全国医院讨论,看看妇产科类似的情况找找原因。这也是医院感染病例的疑难问题,值得讨论。应该临床为主院感参与共同讨论,指导今后工作。
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显身卡
dalinglingtian
dalinglingtian
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狗仔卡
发表于 2024-6-29 14:16
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学习了,感谢老师的分享。
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显身卡
WYPQZY
WYPQZY
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狗仔卡
发表于 2024-6-29 14:49
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各感染指标、临床症状都好,无阳性体征,有没有输液?药物热要考虑
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显身卡
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