[原创]活检钳真的需要灭菌吗？

无极紫晶 · 发表于 2007-6-13 21:46

欢迎来自西安的朋友！说的非常好！

红梅伊人 · 发表于 2007-6-15 11:06

谢谢，多向你们学习。感谢上海国际医院感染论坛，给我们同行提供了一个交流的机会，我特别激动和兴奋，希望多听同行们的经验和良好的建议，同时也希望自身业务能得到提高。

wyx · 发表于 2007-7-1 19:10

一次性活检钳规定下来不能收费了,活检钳的灭菌问题更值得讨论,很多医院数量可能会不够.

无极紫晶 · 发表于 2007-7-2 17:19

的确如此！只要收费就属于不合理收费，不收费就会增加成本，看做一次诊疗挣的钱够不够补贴一次性活检钳的。所以，只有多配备重复性使用活检钳才能有效解决灭菌问题。

xxxxxx666666 · 发表于 2007-7-3 15:14

1、活检钳应灭菌
2、活检钳不贵，多准备几条就解决了灭菌问题了。
3、收费标准里面好像包含消毒费用了。

无极紫晶 · 发表于 2007-7-3 18:33

赞同！

枫叶 · 发表于 2007-7-3 19:12

看了以上几位前辈发言,本人只有敬佩的份了,
真理越辩越明，谢谢了

ZL0031226 · 发表于 2007-7-9 10:19

各位老师好，我是新手，很高兴能得到各位老师的指教，通过这个论坛给我们提供学习的机会．

一枝梅 · 发表于 2007-7-9 10:35

欢迎ZL0031226！！:handshake :handshake :handshake

缭绕 · 发表于 2007-7-9 13:21

谁的规定,一次性的不能收费?咱这儿可以进医保啊.不过X6斑说得对,重复使用的不贵,病人量大的医院不会在呼这点钱吧,病人量少的医院备几支也不为过啊.其实前几年俺地区也存在数量不足的现象,几次质控检查后,经常呼吁,也就增加数量了.:lol

一枝梅 · 发表于 2008-3-25 09:55

卫生部的《内镜的清洗消毒技术操作规范》中要求活检钳必须达到灭菌要求，按理说活检钳从“消毒”的内镜出入，接触的部位也是非无菌的胃肠道等，这个小小的活检钳就真的需要达到灭菌要求吗？大家是怎么认为的呢？

一枝梅 · 发表于 2008-3-25 10:10

一不小心把楚楚斑竹以前讨论的一个话题，上传啦！但是，我认为这个问题还时非常有讨论的价值的，你认为呢？:lol :lol ;P ;P

绿茵场 · 发表于 2008-3-25 14:44

原帖由 一枝梅 于 2008-3-25 09:55 发表

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卫生部的《内镜的清洗消毒技术操作规范》中要求活检钳必须达到灭菌要求，按理说活检钳从“消毒”的内镜出入，接触的部位也是非无菌的胃肠道等，这个小小的活检钳就真的需要达到灭菌要求吗？大家是怎么认为的呢？

很支持wshh1975版主的解释！ :)

https://bbs.sific.com.cn/viewthre ... page%3D4&page=1

绿茵场 · 发表于 2008-3-25 14:47

原帖由 一枝梅 于 2008-3-25 10:10 发表

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一不小心把楚楚斑竹以前讨论的一个话题，上传啦！但是，我认为这个问题还时非常有讨论的价值的，你认为呢？:lol :lol ;P ;P

说明大哥和楚版是心有灵犀啊！嘿！;P

小点点 · 发表于 2008-3-25 19:44

我认为应该灭菌。原因是活检钳是要夹取活体组织标本的，会导致组织出血，如未灭菌会导致感染。

桂花酿 · 发表于 2008-3-25 21:28

我认为应该灭菌.你提到的"按理说活检钳从“消毒”的内镜出入，接触的部位也是非无菌的胃肠道等"此话差矣.因为你只注意到了对一位病人来说是这样的,但活检钳是要重复使用的(一次性的除外),它会被上一病人的病原体污染,如不灭菌,会直接传染给下一病人的.

鹊翔阿亮 · 发表于 2008-3-26 19:06

我认为活检钳是必须要经过灭菌的。原因还有一个，就是活检钳的特殊结构。
活检钳的需要灭菌的理由应该从操作开始，在取活检或者夹息肉的过程中，活检钳必须要夹破消化道或者呼吸道等内壁，这样就会造成伤口，引起出血。在这种情况下病人的血液就会进入活检钳的细小管腔（由钢丝绕成的螺纹管腔，内部有一细拉丝作为操作活检钳功能端用），这时候问题就出来了——病人可能携带传染病，这些传染病的致病因子就肯随着血液进入到活检钳的管腔。但是由于管腔结构的复杂性，将给我们的清洗工作带来很大的难度。所以首先我们必须对活检钳进行高强度的清洗（超声清洗是目前比较理想的清洗方式，建议活检钳必须进行超声清洗）；其次我们就必须对活检钳进行灭菌，以防止交叉感染的发生。
因为，清洗、消毒、灭菌其实目的都是降低物件上微生物的含量，或者灭活。所以我个人认为，从活检钳的结构复杂性来说，也必须进行灭菌的。
在我现在所了解的情况来看，国内在活检钳的使用与处理上还存在有较大的问题。:funk:

回头鹿 · 发表于 2008-3-27 11:02

应该灭菌.与楼上观点相同.

无极紫晶 · 发表于 2008-4-4 23:13

（超声清洗是目前比较理想的清洗方式，建议活检钳必须进行超声清洗）

不是建议，而是规范明确要求活检钳要超声清洗的。:lol

鹊翔阿亮 · 发表于 2008-4-5 10:30

唉！这个倒是知道，只是现在国内能够做到超声清洗的医院应该不超过十分之一！:funk:

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