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楼主: 大自然

[原创] 奇怪的做法,不知你们遇到没有?

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发表于 2011-4-30 22:37 | 显示全部楼层
没遇到过,我们供应室护士长非常负责,今年灭菌器检测时,用新华的B-D测试没问题,是完全合格的,但用3M的B-D测试变色均匀,但颜色偏淡,即刻引起供应室护士长的重视,急忙报告感控科、器械科查找原因。
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发表于 2011-4-30 22:48 | 显示全部楼层
回复 15# 大自然

BD测试是检查灭菌器的抽真空情况,因此如果BD测试不合格,虽然生物监测阴性,也不能保证灭菌器内没有冷气团,就不能保证灭菌的物品完全合格,因此要尽快查找原因!!!
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发表于 2011-5-7 23:38 | 显示全部楼层
目前没有遇见这种情况,但是对我们今后的工作提供借鉴,不能听厂家一面之词,厂家可能存在一定的商业目的,我们要用理智和辩证的态度来对待问题。
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发表于 2011-5-9 15:29 | 显示全部楼层
我们也出过这样的问题,但是,查明原因锅没有出现问题,是BD纸,后来换了厂家问题解决了。现在一直很好。
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发表于 2011-5-9 15:54 | 显示全部楼层
1、换用其他品牌/厂家的B-D试纸
2、换用其他自备标准测试包
3、使用一次性B-D包
用排除法确定问题是出在检测物还是设备本身。
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发表于 2011-5-11 08:39 | 显示全部楼层
太可怕了,还好没什么事!B-D测试不合格应立即查找问题?这厂家也太不负责任了!
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发表于 2011-5-12 22:27 | 显示全部楼层
这种情况我们遇到过,原因是由于3M一些批次的产品,变色反应较为灵敏,以致在灭菌器的BD测试时,升温(加热)和灭菌时间过长所致;

灰亮(也可看成灰白)色的现象是因为保温时间过长,造成化学涂料由暗黑色向灰亮色发展变化;

不仅BD试纸的化学涂料如此,其他的指示卡、指示带在灭菌时遇到灭菌温度过高、持续时间过长时,也会如此;
灭菌时间略长时,试纸外缘过热而中心未过热,就造成楼主所说的现象;
如果灭菌时间更长,那么试纸就全部将变成亮灰色,在一定角度的光线上来看,黑色显得很淡,让人迷惑,这时,用指甲刮去亮灰色表面,就会看到下面的黑色,这也是判断过热的标准之一;

造成此种现象的几种原因:
1.灭菌器实际灭菌温度大于参数设定的134℃,甚至达到135℃,造成过热。
处理:需要校准温度;
2.升温时间过长,温度单位时间内上升速度过慢。
处理,检查蒸汽进汽压力和速度,适当调节;
3.过热蒸汽存在,温度被强制冲高,造成过热。
处理:对蒸汽管路减压减温;
4.灭菌时间过长,请仔细阅读说明书,按照3M说明的134℃、3.5min的参数进行BD测试程序的参数设置,因为在其他医院时,有时发现他们的灭菌时间设成了4min;
5.其它复杂原因,需要综合考虑;

这种现象的存在,并不代表灭菌器的性能出现了问题,由此需要维修;
但是它干扰了检测结果,让人难以判断灭菌器是否可用,因而需要调整设备设施。
建议在未能显示正确的测试结果前,停用该灭菌器。

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发表于 2011-5-13 10:39 | 显示全部楼层


该护士长的责任心和业务水平都有问题,听厂家忽悠,居然不查原因不报告。
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发表于 2012-12-10 12:24 | 显示全部楼层
请问B-D测试变色均匀,但这几天颜色偏淡,而且包内化学指示卡颜色也偏淡,这正常吗?生物监测合格的,这些包可以用吗?急求老师解疑,谢谢!
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发表于 2012-12-10 15:19 | 显示全部楼层
炉师傅 发表于 2011-5-12 22:27
这种情况我们遇到过,原因是由于3M一些批次的产品,变色反应较为灵敏,以致在灭菌器的BD测试时,升温(加热 ...

非常感谢老师的解答,非常详细,学习了!
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发表于 2012-12-10 15:22 | 显示全部楼层
没有遇到过这样的情况,但感觉如果是这样的结果,是否达到灭菌效果心理没底。
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发表于 2012-12-10 16:00 | 显示全部楼层
学习了,尤其是27楼老师的解答。
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发表于 2012-12-10 16:50 | 显示全部楼层
没遇到过,但学习了,学习老师
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发表于 2012-12-13 15:21 | 显示全部楼层
炉师傅 发表于 2011-5-12 22:27
这种情况我们遇到过,原因是由于3M一些批次的产品,变色反应较为灵敏,以致在灭菌器的BD测试时,升温(加热 ...

老师的解答非常详尽,学习到很多实用的知识,向您致敬
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发表于 2012-12-13 15:45 | 显示全部楼层
我们医院没有遇到过这种情况,老师们的解答非常详细,学习了
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