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楼主: 昊爱无限

[讨论] 您去新生儿室督导检查时最关注的问题是什么?(参与有奖)

 火... [复制链接]
发表于 2011-1-31 13:54 | 显示全部楼层
新生儿病房医院感染管理是院感科的重中之重,我们每周至少督导2次以上,督导内容包括:环境清洁与消毒,奶具清洁、消毒、灭菌、存放及使用管理。被服使用管理,呼吸用具及暖箱清洁、消毒、存放及使用管理,医务人员手卫生,医疗废物管理,感染患儿隔离管理等,能想到的就去管理,长期如此,医务人员也很配合,心里倒也踏实。

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昊爱无限 + 10 细致

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发表于 2011-1-31 14:03 | 显示全部楼层
重点关注手卫生,还要注意环境卫生,因医生执行力低于护理人员,所以更注意医生…

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昊爱无限 + 10 薄弱环节值得关注

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发表于 2011-1-31 14:12 | 显示全部楼层
我去新生儿病房主要关注医务人员的手卫生是否到位,同时还要关注工勤人员的手卫生;配奶间清洁配奶流程、配奶用具的清洁以及消毒情况;病房内是否有特殊耐药菌及大便不好、发热的患儿;还有插管、PICC置管的患儿的情况,等等。

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昊爱无限 + 10 参与有奖

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发表于 2011-1-31 14:30 | 显示全部楼层
回复 18# jiaxin


    不是蹲点,是科室人员分工,我科5名工作人员每人都有分管的科室,(内科、外科、干部病房、门诊医技科)新生儿室每天必须去,如果是节日值班,就由科室值班人员去查房,我们节日是24小时值班,新生儿室每天都要查。
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发表于 2011-1-31 14:35 | 显示全部楼层
病从口入,对于新生儿我们更关注奶瓶、奶嘴的消毒保存,关注配奶的各个环节,严格按规范执行,丝毫不得懈怠!

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昊爱无限 + 10 奶瓶奶嘴是很关键

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发表于 2011-1-31 14:36 | 显示全部楼层
我关注:1、科内所有人的手卫生   2、医生听诊器  3、操作是否规范   4、电暖箱及小床单元的清洁卫生

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昊爱无限 + 10 新年快乐

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发表于 2011-1-31 14:51 | 显示全部楼层
重点关注以下几处:
    1、 手卫生:看洗手液、手消液配备是否齐,医务人员接触患儿前后有无做手卫生。
    2、环境清洁卫生:特别是配奶间,随机采配奶室操作台面培养,培养出G+球菌。
    3、查看病历,有无感染发生,有无发热现象。
    4、查看患儿安置是否符合要求。

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昊爱无限 + 10 过年了

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发表于 2011-1-31 15:29 | 显示全部楼层
我们新生儿室每月的环境卫生学监测,都是在院感科的监督下做的,几乎天天都去督导医务人员手卫生的依从性,环境的清洁,物体表面的清洁,终末消毒,水槽的清洁等等,总之,对新生儿室的医院感染预防与控制比其它重点科室的重视度都要高。产房也是个重点哦,产房的医务人员外科手消毒的依从性也是比较差的,特别是助产士手卫生的依从性比较差,这也是医院感染预防与控制的重点,相对来说,手术室做的是最好的。这是我的一点经验总结,

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昊爱无限 + 10 关于手卫生的问题和我们差不多

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发表于 2011-1-31 16:02 | 显示全部楼层
我认为环境,手卫生,规范操作很重要

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昊爱无限 + 5 参与有奖

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发表于 2011-1-31 18:37 | 显示全部楼层
我特别注重血管相关性感染的控制。谢谢!

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昊爱无限 + 5 是个关键点!

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发表于 2011-2-4 13:29 | 显示全部楼层
我有一次采样在暖箱湿化液中也查到绿脓杆菌,书面反馈,要求科室分析原因,提出整改措施,效果非常好,平时经常查流程规范执行情况。

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发表于 2011-2-4 21:49 | 显示全部楼层
手卫生、暖箱的管理,水槽、过滤网是否清洁

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发表于 2011-2-4 21:51 | 显示全部楼层
1、手卫生,2、环境和物品物表,3、患儿的物品专用4、暖箱培养箱等消毒问题5、空调滤网清洁6、奶嘴奶瓶清洁消毒7、医护人员操作是否规范8、呼吸机管路和纤支镜管理,9、终末消毒是否彻底等....

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昊爱无限 + 10 谢谢经验分享

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发表于 2011-2-5 09:26 | 显示全部楼层
 别忘了关注一下体温计消毒盒,如果做不到每日更换酒精的话,会有很多胎脂,那可是好的培养基啊;另外夏天关注蓝光箱内的湿化水,如果做不到每天早晨更换的话,可能会有小虫子(晚上小虫子的趋光性)。

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发表于 2011-2-5 19:12 | 显示全部楼层
我们医院目前还没有新生儿科,上面大家的经验可借鉴。
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发表于 2011-2-5 21:12 | 显示全部楼层
我们是新生儿中心,新生儿病区和NICU一起管理的,我重点关注:一周3天听交接班及时发现问题,有报卡马上去看,关注手卫生,消毒隔离,无菌操作,层流管理,耐药菌检测,抗菌药物管理等

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发表于 2011-2-5 23:35 | 显示全部楼层
本帖最后由 昊love无限 于 2011-2-6 09:32 编辑

从门口开始,一步步深入,先看门、鞋、更衣关(柜),再看消毒隔离、手卫生,细查暖箱详情,跟随洗澡过程和配奶流程,最后留意医疗废物管理情况,全过程和医护沟通交流,也是一个培训的好时机啊,请不要错失良机。

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昊爱无限 + 5 检查培训两不误

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发表于 2011-2-5 23:49 | 显示全部楼层
重点关注:环境卫生管理、用物器具的保洁与安全使用、陪护教育效果、手卫生执行、感染部位微生物/耐药菌监测、

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昊爱无限 + 5 过年好

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发表于 2011-2-6 01:32 | 显示全部楼层
我重点关注:1、进去的医生们是否都更换了衣服(会诊医生经常不更换衣服进去);2、手卫生的执行;3、感染患儿和非感染患儿是否分开安置在不同房间;4、配奶操作是否规范,奶瓶奶具等的清洗消毒是否合格;5、环境卫生、物品器具是否清洁整齐和安全使用;6、当天的新生儿室日志。

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昊爱无限 + 5 提高人员意识很重要

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发表于 2011-2-6 09:49 | 显示全部楼层
关注手卫生特别是医师、各类相关的物品的清洁、消毒比如暖箱的清洁等等,常规监测

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