留置导尿管评估及记录表:
患者姓名 留置尿管日期: 年 月 日 拔管日期: 住院号 年 月 日 共计 日
插管类型:□乳胶导尿管 □橡胶导尿管 □膀胱造瘘导尿 □抗返流导尿管 □其他
集尿袋类型:□普通集尿袋 □一次性集尿袋□精密集尿袋
评估 留置尿管的 必要性 日期 (月日) 是 否 评估 评估人 日期 (月日) 留置尿管的 必要性 是 否 评估人 置管操作者: 填表说明: 主管医生: 责任护士:
备注:
1、凡使用留置导尿管的患者均需填写本表。泌尿外科、ICU 为重点科 室。
2、从留置尿管第 3 天开始评估,符合项目打“√”,不符合打“×”。 |