细菌耐药监测及预警机制的方案（见2楼）

凌霄 · 发表于 2011-8-18 16:45

由院感还是药剂预警呢？怎么预警呢？

ygcp · 发表于 2011-8-21 14:34

下载学习了，对我院的分析将进一步改进，谢谢！

FAD · 发表于 2011-8-21 22:13

谢谢老师提供的资料，下载学习了,谢谢啦!

有缘 · 发表于 2011-8-21 22:36

很好的资料，下载学习了，非常感谢茶韵幽香版主。

cxgrgl · 发表于 2011-8-25 15:07

谢谢老师的资料，下载学习了。

wangweiying · 发表于 2011-8-31 19:40

下载学习了，谢谢老师。正需这样的资料　

沙沙鱼儿 · 发表于 2011-9-9 20:13

非常感谢，唉，都是为了应付检查

天天天蓝 · 发表于 2011-9-12 10:58

下载学习了，谢谢老师。正需这样的资料

海的女儿 · 发表于 2011-9-13 15:41

茶韵幽香发表于 2010-12-20 15:46

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回复 1# huanglucky4563

非常感谢茶韵幽香老师提供的资料，非常全面，本人借鉴了。但对于耐药菌的预警机制方面本人还是有些困惑，希望得到老师的解答。卫办医政发〔2009〕38号“卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知”中：对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用。举个例子吧，比如MRSA对青霉素的耐药率为100%、产ESBLs的大肠埃希菌对头孢一、二、三代的耐药率也在75%以上，那按照这个精神是否青霉素、头孢一、二、三代都该停用？对这个耐药率超过75%的抗菌药物应暂停临床应用，怎么理解?谢谢！

茶韵幽香 · 发表于 2011-9-14 08:21

wangf85116017 发表于 2011-9-13 15:41

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非常感谢茶韵幽香老师提供的资料，非常全面，本人借鉴了。但对于耐药菌的预警机制方面本人还是有些困惑， ...

不能这样来理解，主要看原本有效的抗菌药物对目标菌的耐药率，如果有所上升，那么可以考虑停止一段时间。给您举个例子：中国医科大在1990年-1991年间，院内下呼吸道感染肠杆菌科细菌对头孢噻肟耐药率为42.9%，他们停用了此药4年，到96-97年重新评价此药，发现其耐药率下降为13.4%。

海的女儿 · 发表于 2011-9-14 08:55

茶韵幽香发表于 2011-9-14 08:21

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不能这样来理解，主要看原本有效的抗菌药物对目标菌的耐药率，如果有所上升，那么可以考虑停止一段时间。 ...

谢谢茶韵幽香老师的答复！但感觉还是有点难以界定和困惑，因为随着耐药菌的出现，原本有效的抗菌药物都耐药了，记得若干年前一般腹泻后服用喹诺酮类药物还是很有效的，但目前效果不佳，是否应该暂停该药？所以对这个“主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物”是否卫生部该有个统一标准？只要是这个细菌对哪个抗菌药物的耐药率超过75%就应该暂停使用，这样大家执行起来也有依据且便于操作。

小璋 · 发表于 2011-9-14 09:11

谢谢版主的无私奉献，很好的资料，下载学习了。

小龙女 · 发表于 2011-9-14 09:34

本帖最后由小龙女于 2011-9-14 14:51 编辑

茶韵幽香发表于 2010-12-20 15:46

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回复 1# huanglucky4563

谢谢茶韵幽香老师，正需要呵，学习了，谢谢！老师有细菌耐药监测及预警机制的管理制度吗？能否借鉴一下，谢谢！

lyluoxiuhua · 发表于 2011-9-14 09:59

我已下载学习了，感谢茶韵幽香老师提供的好资料！

chenfenlan · 发表于 2011-9-15 09:25

非常好的参考资料，下载学习，谢谢老师们

霞飞飞 · 发表于 2011-9-15 10:43

学习学习，谢谢老师提供的资料！

市三院 · 发表于 2011-10-3 15:49

下载学习了，谢谢老师，辛苦了,节日快乐.

1660046405 · 发表于 2011-10-13 15:25

茶韵幽香发表于 2010-12-20 15:46

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太感谢了，我科也想开展此项工作，但一直没头绪。很有启发。

小树苗 · 发表于 2011-10-16 20:56

茶韵幽香发表于 2010-12-20 15:46

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回复 1# huanglucky4563

非常及时，下载学习了！现在抗生素管理越来越严，监测工作就显的尤为重要

细菌耐药 · 发表于 2011-10-20 19:51

非常好的资料，谢谢茶韵幽香版主。

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