我粗看了一下护理管理制度，发现有以下一些内容有待商榷。
1、十一.病房消毒隔离制度：隔离单位门外应设泡手盆，内盛含氯消毒剂（有效氯含量250mg/L健之素）溶液。泡手盆反复使用易造成污染，目前早已经主张采用速干手消毒剂。
2、治疗室用的擦布及墩布等应有标记且专物专用。这个在实际操作时很难，那需要多少擦布及墩布啊，而且没有循证医学的依据。
3、各种器械浸泡在消毒溶液中。这条和目前强调先清洗后消毒的理念有矛盾，先消毒的话血液体液容易和消毒剂结合凝结难以清洗。
4、凡患者有气性坏疽，绿脓杆菌等特殊感染伤口，应严格隔离。所用的器械、被服均要进行消毒处理，所用敷料放入专用塑料袋烧毁。绿脓杆菌是医院感染常见的病原菌，主要是以接触传播为主，敷料只要按照医疗废物处理就可以了。
5、各种内镜使用后必须认真分类清洗，彻底消毒，对乙肝患者应固定内窥镜，用后进行严格消毒。那丙肝、HIV呢？不需要了吗？
6、供应室护理管理制度：每月用生物指示剂“嗜热肪杆菌芽孢”监测灭菌器效果。09年卫生部出台的“供应室管理规范”可是要求每周1次的。
7、介入（导管）室护理管理制度：一次性耗材账目清楚，使用后要毁形处理。按照医疗废物管理已经不要求毁形了。毁形易造成医护人员职业暴露。 |
发表于 2010-12-24 15:55
