保柏认证－关于感染控制的自评问卷

楚楚

回复 4# icchina
这就要看这名医生在您医院的感染控制工作中发挥怎样的作用了，像您这样的医生，应该不会扣分。。。如果这名医生有其名无其实，扣不扣分就很难说了

楚楚

回复 5# icchina
这一条就看考核细则是什么样的标准了，如果按照发达国家，或者我国的发达地区，如香港、台湾，的做法，如果只是培训少部分人，或者流于形式，很难说

楚楚

回复 8# icchina
这点，我国大多数医院最在行了，一个通宵，甚至更少的时间就可以搞定，就看考核者是不是考查制度的可行性？。。。

楚楚

回复 9# icchina
感控信息何其丰富，是发布了就行了？还是有定性或定量的要求？发布的形式，是发布了就行了？不管是纸质的还是电子版的？至于看不看，了解不了解不管它？

楚楚

回复 10# icchina
这点是不是会考查消耗量？还是消耗的种类以及分布的科室？认起真来，这点恐怕很难过关。。。不过中山医院财力雄厚，中国老大，应该没问题

楚楚

回复 11# icchina
这条很考验人哦，目前很多医院医务人员的手卫生设施都不能做到有效、便捷，再加上一个患者的手卫生设施，有点“雪上加霜”哦

楚楚

回复 12# icchina
“筹备的建筑工程”，那就是要院感人员签字罗。。。程序和专业技能的考验

桃子妖妖

回复 2# icchina
打破走形式召开会议很好的借鉴方式。除了审查制度外，是否尚需深入核实落实等等情况？

桃子妖妖

回复 3# icchina
我想“足够的财政支持”，也包括在进行感控工作直接或间接的行动中，所产生的一切费用，医院应给予的足够的支持吧

桃子妖妖

回复 12# icchina
谁叫感控是个集多学科的交叉边缘学科呢要么打造个懂院感的兼职建筑者？要么内部发展个懂建筑的院感专职者？在水一方老师曾发过“让院感人从建筑布局的改建中解脱出来”https://bbs.sific.com.cn/viewthread.php?tid=33886&highlight=可一劳永逸？

婉若秋水

回复 8# icchina


    这就是英雄所见略同喽。
   我们国内领路人的眼光已经与国际接轨。

婉若秋水

回复 3# icchina
在您的启发下，我这样理解：
足够的支持就是需要一个系统，多学科协作的机制、转化医学都在感控工作中有着更多的体现及要求，许多专家说当今医学的发展已经不是单打独斗的年代，需要整合、需要多学科的协作，这也正是感染管理工作最需要的，理解并把握了整合医学，是感控工作走出寂寞的必经之路。

婉若秋水

回复 5# icchina


    要我回答的话，有。但是分层做的不好，连续性做的不好，看来以后需要在针对性、连续性上动脑筋了。

桃子妖妖

回复 9# icchina
定期发布？内容：国家层面的？医院层面的？形式：院内网？通讯、简报？可担心有人看吗？

学海无涯

回复 2# icchina
我们制定的制度需要院感委员会讨论，都提前将初稿发给各位委员！

舟舟

回复 1# icchina

“保柏认证”是什么含义呀？

胡杨

回复 36# 舟舟

关于“保柏(Bupa)”认证

    保柏(Bupa)集团是一家总部位于伦敦的英国首屈一指的独立医疗保健组织，其主要业务包括：健康保险、疗养院、健康评估中心、医院等。保柏目前是英国和澳大利亚最大、西班牙第二大的健康保险公司。医保合作之后，保险公司或将成为促进医院提高管理和服务质量、提高医疗安全性、降低成本的重要推手。保柏看重中国市场，在北京成立了代表处，进入了中国的健康保险市场。
    英国保柏集团在全球四大洲设有分支机构，遍布200多个国家拥有1300多万客户，保柏在医院评估及认证领域已有40多年历史，目前在全球范围内已评估及认可了1000多家的医疗机构。保柏的评估结果已获得国际商业保险公司的认同。“保柏认证”被全球公认为是代表医院品质的国际化认证标准。
随着人民生活水平的提高，公众对医院医疗服务的质量有了更高的期待。我国自改革开放以来，在我国投资或生活的企业、外籍人员日益增多，如何遵循国际认可的标准，为中国及外国患者提供国际化医疗服务已成为广大知名公立医院一项重要工作。据了解，医院在为外宾提供医疗服务过程中，很多外宾在就诊前首先了解该院有没有获得国际权威机构质量认证，当得到否定答案后，一般都会选择放弃治疗而选择回国治疗，这是因为外宾对国内一些医疗机构提供的医疗环境、医疗服务、消毒隔离等并不十分信任。我国医疗服务机构要符合国际规范，参与国际竞争，满足涉外医疗的需求，就必须找到一条适合我国医疗卫生发展的路，必须找到适合我国国情的一套国际管理规范标准和权威认证机构，保柏集团的“管理质量服务”认证，恰恰符合这个目标。
    保柏的质量标准非常详细，条款达数百条。医院自评时，来自保柏的专家会协助进行讲解，算是让医院对其标准有一个认识、理解和对照的过程。之后，保柏来自全球的专家会到医院进行实地考察,检验评估结果、分析报告，最后会给出改进建议及方案，并针对考察、评估中发现的问题，对医院进行相关培训。保柏“管理质量认证”评估体系按照服务质量由低到高分为3个层级：“质量认可”、“质量通过”、“质量认证”。　　

    2007年6月14日，中英政府续签了卫生合作谅解备忘录。该备忘录旨在促进两国医疗卫生机构和企业之间通过“中英卫生创新伙伴”计划建立紧密的合作关系。中国卫生部确定就四个方面展开合作，其中之一就是英国为我国“医院管理以及医疗服务质量评估”提供服务。为此，英国保柏集团开发了上述“管理质量服务”项目。“保柏质量服务”项目就是中英两国国家卫生部门之间的合作项目——“中英卫生创新伙伴”计划中的一个子项目。

    质量认证是借助外脑、借助一些规范化的标准，来优化医院的管理流程、提高医院的运转效率和质量。但是，对于诊疗任务繁重，每天都要接待成千上万患者的大型公立医院来说，认证确实是一件伤筋动骨的事，需要投入大量的人力物力、需要改变大家都习惯了的原有流程，需要进行很多培训，还需要不小的成本投入。既便如此，进行质量认证正逐渐成为医院管理者们的共识。
    目前国际上有许多种质量认证的体系和标准。ISO9000是一种普适性的标准，更适合工业企业。美国JCI认证虽然是专业的医院质量管理认证，但其标准严格到近乎苛刻的地步，且JCI只接受医院整体进行认证，不接受局部的、某个部门的认证。对于中国的医院来说，还有一个难以逾越的门槛是，JCI需要高达10万美金的认证申请费。因此，对于中国医院来说，保柏可能是现阶段一个比较合适的认证体系：首先，这是一个专业的医院质量认证体系;其次，保柏认证是免费的。最重要的是，保柏认证在给医院提升质量管理水平带来帮助的同时，还带来了源源不断的高端客户。因此，看重国外市场患者的医院决策层，尤为重视获得认证资格，以便在国际医疗市场分得一份“蛋糕”。
    近年来，北京、上海等大城市对于特需医疗服务的需求越来越大，公立医院也把特需医疗服务作为一个盈利增长点，但是高端患者中多为在华工作的外国人，中国的公立医院并未与商业保险对接，以至于失去了很多拥有商业医疗保险的客户。因此，外资商业医疗保险巨头都想通过认证中国公立医院的方式，将一些拥有商业医疗保险的患者吸引到公立医院来就医。商业保险公司需要尽量将医疗费用控制在合理的范围之内，因此，外资商业保险公司通常要求想从事商业医疗保险业务的医院先通过相关的认证。“保柏(Bupa)”认证应运而生。
      目前，国内医院得到外资商业保险公司认可的认证包括保柏认证和JCI认证。据了解，能通过这些认证的医院数量很少，而得到认证的医院都可以获得较高的收益。以通过JCI认证的上海某外资民营医院为例，由于与美国一些商业保险公司实现了对接，很多外资商业保险公司的客户都选择在该院就医，尽管该院仅提供一些技术含量不高的服务，但是年收入却高达1000万美元。
    尽管我国医药卫生界很多专家反对公立医院从事特需服务，但市场需求也在决定着医疗服务的走向。我国各医疗机构的营销促销行为，事实上创造了扩大生存空间的有利局面。我国公立医院的服务价格低廉是吸引外资商业保险公司的关键因素。因为这些保险公司向客户收取保费时是按照欧美价格，但是其为在华客户在中国公立医院支付医疗费用时却采用本地价格，由于两者价格的差距，外资保险公司通过与公立医院合作可以获得更高的利润。这也是保柏集团看重中国市场的重要原因。
    所以，生存决定一切。一分为二的看待保柏认证问题，“双赢”的同时，“质量”是根本，“金钱”是动力。不要拍砖，本人的一点看法。只是说得直白、低俗了一些。

张淑敏

这就是英雄所见略同喽。
   我们国内领路人的眼光已经与国际接轨。

xiong4222

回复胡教授：
“看来医院感染管理委员会会议，需要改革了。
定期审查所有感控制度？靠几个小时的会议是不行的，是不是要预先给委员会的成员，预先发邮件，让有一个准备。”
我已经这样做了，但效果不佳，因为动力不够。

海燕8008

学习以备评审，谢谢老师分享