请教食道癌病人吻合口瘘造成胸腔感染，属于院内感染吗？

黑旋风 · 发表于 2010-6-8 15:55

应该属于医院内感染，符合医院感染的定义！~！！

荷塘月色 · 发表于 2010-6-8 16:12

感觉应该属于呼吸系统医院感染中的胸膜腔感染。

尚善 · 发表于 2010-6-8 16:16

应属于手术部位感染中的器官腔隙感染

zhaozhang-65.68 · 发表于 2010-6-8 16:20

术后患者，应该是器官或腔隙感染

xyp · 发表于 2010-6-8 16:23

我也认为是器官腔隙感染，不过得多向老师学习。

windancer407 · 发表于 2010-6-8 16:26

属于医院感染的胸膜腔感染啊！

wuzj0307 · 发表于 2010-6-8 19:55

谢谢各位老师，我就把他归结为手术部位感染中的器官腔隙感染可以吗？

mwh2253 · 发表于 2010-6-8 20:02

是医院感染，器官腔隙感染。

lisa天使 · 发表于 2010-6-9 14:01

应该属于腔隙感染范畴。属于医院感染。

东方欲晓 · 发表于 2010-6-10 13:48

本帖最后由 zhangfh 于 2010-6-12 10:52 编辑

患者男，3月前行胰脏十二指肠切除，术毕留置腹腔引流管2根，胆肠支撑管1根，空肠造瘘管1根，胰引流管1根，术后出现胃肠瘘、胆肠瘘，1周前剖腹探查术，术中见腹膜广泛粘连，胆肠支撑管及胰管处空肠处瘘，瘘口外翻呈鱼嘴状，有胆汁从空肠流出，再造瘘，留引流管关腹。目前切口处有脓液流出。请教大家：除了诊断切口感染，是否还可诊断腹腔脏器感染？?

阳光 · 发表于 2010-6-10 14:48

回复 1# hejian
《医院感染诊断标准》中说明：手术切口浅部和深部均有感染时，仅需报深部感染。

小蚂蚁啃骨头 · 发表于 2010-6-10 15:10

　从目前症状、体征看，符合深部切口感染诊断，腹腔脏器感染诊断依据还不足。根据器官（或腔隙）感染诊断标准：1、引流管有脓液引出或穿刺抽出了脓液，2、再次手术有病理学、影像学证据。补充说明中第3条，经切口引流所致器官（或腔隙）感染，不须再次手术者，应视为深部切口感染。
　　如果病情继续发展，引流管引出了脓液，再次手术发现器官（或腔隙）有感染，诊断就成立了。
　　个人之见，不对之处，可以讨论。

文竹 · 发表于 2010-6-10 16:29

本帖最后由文竹于 2010-6-10 16:34 编辑

回复 1# hejian 从目前症状来看器官感染的诊断已成立，做细菌培养是有了科学依据

东方欲晓 · 发表于 2010-6-10 16:46

回复各位老师，没有细菌培养，只有血常规白细胞总数和中性都高

绿谷 · 发表于 2010-6-10 22:18

回复 1# hejian

术后无植入物的1个月发生的与SSI有关，而该病人术后3个月是否一直都有置管引流？否则......

东方欲晓 · 发表于 2010-6-11 20:47

回复 6# 绿谷

术后一直有引流管的

绿谷 · 发表于 2010-6-11 21:30

回复 7# hejian

引流物性质是?

东方欲晓 · 发表于 2010-6-11 21:55

回复 8# 绿谷

最初是胆汁中混有絮状物，后来就是金黄色的和深绿色的

绿谷 · 发表于 2010-6-12 08:43

回复 9# hejian

像这种病人送引流物培养是最好的。

wangweiying · 发表于 2010-6-14 18:47

我觉得是，因它是由手术引起的。空腔脏器感染是医院风感染

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请教食道癌病人吻合口瘘造成胸腔感染，属于院内感染吗？

关于术后瘘的诊断：除了诊断切口感染，是否还可诊断腹腔脏器感染？