2010年医院感染监测计划
为进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,认真落实《传染病防治法》和新颁布的《医院感染管理办法》,在主管院长的领导下,今年主要做好以下监测工作:
1、医院感染发病率监测
采取前瞻性监测方法,对全院住院病人感染发病率,每月下临床监测住院病人医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行
2、医院感染漏报率调查
每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报,逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。
3、开展现患率调查1次。
4、消毒灭菌效果监测
根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对消毒剂、每月对灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。每年对使用中紫外线灯管强度监测2次。消毒后内镜每季度进行生物学监测1次,灭菌内镜附件每月进行生物学监测。每月对透析器的透析液进行监测。每星期对压力蒸汽灭菌器进行生物监测。
5、环境卫生学监测
根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点部门的空气、物体表面、工作人员手等进行消毒后采样监测。当怀疑医院感染与环境卫生学因素有关时,及时进行监测。 |