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结构式电子病历,不知有哪家医院已经使用,效果如何 ...
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结构式电子病历,不知有哪家医院已经使用,效果如何
火..
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狗仔卡
发表于 2010-4-29 21:29:29
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院最近想上结构式电子病历,不知有哪些医院已经使用,效果如何。希望能分享您的感想。
电子病历中的电子签名有哪家医院在使用吗?
真正意义的无纸化病历有哪家医院在使用吗?
结构式电子病历的运行速度如何?
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helena0506
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发表于 2010-4-29 22:11:28
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历一直是医务人员最头疼的东西,其实看病人还不是最烦的,最烦的便是写病历了,加班加点的写,写的手都变形了。
我以前是管我们医院病历评审、质量管理等工作,现在做院感了。这的确是相当麻烦,电子病式是趋势,以后所有的医院可能都会实行。
我们医院也出去考察过几次电子病历,是决定实行,但是难度也很大,讲的是就算是电子病历,一样要打印出来,医生亲笔签名才算数。
没有办法实行无纸化办公,但这样有一个框架式结构,所以会给医生节约一大部门时间用在病人的病情治疗上。我们医院决定今年实行,我也想想到底效果如何。
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发表于 2010-4-29 22:16:04
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在已经有了电子签名,不存在技术上的问题了,法律上也得到了认可。但不知实际运行如何?临床医师会愿意使用吗?
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helena0506
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发表于 2010-4-29 22:20:02
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定愿意啊。
我们这儿实行了电子处方,电子病历还没且弄,也准备是用电子签名,或是打印出来医生亲自签名。
用电子签名更节约时间,也符合规定的,的确也是。
临床上的医务人员一直都在问什么时候实行电子病历,他们都写的伤心了,是举双手赞成啊。我们医院今年创三甲,可能把这个创过了,就准备实行电子病历了,先摸索出来,国家也出了相应的规范,按照上面整,我觉得好多内容,太复杂了,搞不懂。
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发表于 2010-4-30 10:16:08
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子签名可能不想我们想象的那么简单。前几天我们参观了实行电子签名的某医院,他们在2年前就有了电子签名,但到目前为止也没有真正实行,多数仍在手签,不知为什么。
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发表于 2010-5-1 00:24:23
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2#
helena1982413
我们医院已经实行电子病历近3年了,是打印出来再签名的,我觉得这不矛盾.现在医生开化验单也在电子病历上开,还可以看检查结果.而我更是胃口大,我可以看到各科室的病例的医嘱,病程记录等,包括进出院的,这样我轻松多了!
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helena0506
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发表于 2010-5-2 21:21:33
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!这个巴适,我们也想弄这个,呵呵,就是不知道行不行?这样会省去不少的功夫
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发表于 2010-5-2 22:09:47
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8#
helena1982413
医院信息化建设是信息科做的,有专业公司,我们只有使用的份
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发表于 2010-5-7 15:16:08
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医院使用的是结构式电子病历还是his系统?
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狗仔卡
发表于 2010-5-7 17:16:25
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11#
依依
我不知道您说的结构式电子病历是咋样的,我们医院用电子病历,也有HIS系统。前者是可以做各种病历记录的,可以打印出来纸质保存。
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发表于 2010-5-8 21:47:32
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想您医院可能是HIS系统,不是我关心的结构式电子病历。his系统中的病历不是真正的电子病历,只能算WORD文档。his系统我院已经有了,现在想上结构式电子病历。
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