卫生部关于印发《医疗机构血液透析室管理规范》的通知

如果。爱 · 发表于 2010-3-25 09:58

《医疗机构血液透析室管理规范》中血液透析室应当分为辅助区域和工作区域。辅助区域包括工作人员更衣室、办公室等。工作区域包括透析治疗区、治疗室、水处理间、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区。《规程》中血液净化室（中心）应该合理布局，清洁区、污染区及其通道必须分开。必须具备的功能区包括：
清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房；
半清洁区：透析准备室（治疗室）；
污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。
血透室布局该怎么划分啊？以那个为准？

lisa天使 · 发表于 2010-3-25 09:59

还是按照规范执行吧！比较更适合感染控制要求。

风雨同舟 · 发表于 2010-3-25 10:56

回复 24# 木棉花

应该以最新的文件为执行标准。

ting2008 · 发表于 2010-3-25 12:19

谢谢您的提供，

chenliliang · 发表于 2010-3-25 16:24

规范是对操作规程某些问题的纠正。

蓝天白云 · 发表于 2010-3-25 17:41

卫生部关于印发《医疗机构血液透析室管理规范》的通知
下载学习了！谢谢！

马车 · 发表于 2010-3-26 07:51

回复 6# zhouhong

当然以最新的规定为准了

海内知己 · 发表于 2010-3-26 09:21

本帖最后由 fjzzzyyygk 于 2010-3-26 09:29 编辑

回复 9# 沧海一粟
沧海老师，该文中规定：
“第三十四条乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析，治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用。”
对此是否可以这么理解：血透室必须将乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病分别设立专用血透机及各自隔离透析间？

沧海一粟 · 发表于 2010-3-26 10:25

回复 27# zzhap
重复发帖，请自己删掉或者请管理员删除，谢谢！

柳莹依 · 发表于 2010-3-26 13:19

本帖最后由柳莹依于 2010-3-26 13:20 编辑

3月发的管理规范与2月发的SOP进行对比,有些两者之间的要求是矛盾的，都是卫生部发的哟,既然有矛盾而且又都是近期内发的,后者应该就与前者要求不同的关键条款进行解释,这才是负责任的做法。
管理规范是框架，SOP是具体操作规程，没有哪个大哪个小，这就很让人不知所措了。
第三十条每次透析结束后，应当对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒，对透析机进行有效的水路消毒。。这里是每次后对透析机水路消毒。SOP是要求每日。

柳莹依 · 发表于 2010-3-26 13:21

本帖最后由柳莹依于 2010-3-26 13:36 编辑

第三十三条血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每半年复查1次。（与SOP有差别了，这里要求通通都是半年复查1次，SOP是分XX是半年，XX是一年复查）

第三十四条乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析，治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用。也就是说隔离区还要分为四个区。这里有个问题，如果这个病人乙肝、丙肝都阳性在哪个区，那个病人是乙肝、梅毒都阳性又在哪个区？（呵呵，这很常见哟）请各位指点。
经血传播疾病要这样分区隔离？不是以侵入性操作及用品为重要？
看来平时在普通病区中有一个HIV阳性的病人时医师护士们的那种超常反应是可以理解的。人家时常来报告院感科：这个病人怎么安置？要单间吗？院感科讲不用单间？那给他换药或打针的时候怎么办？看来以后院感科讲不用单间的时候底气没有更足了的，因为有规范嘛。（因为还没有到一个病区同时有几个HIV的程度，可以建议人家相同的处一间）

溪流 · 发表于 2010-3-26 16:03

新规范的下发太及时了！正和透析室讨论修订感染控制相关制度呢，为透析机内部管路消毒是每次消毒或每日消毒一次争辩不休，我要求他们每次消毒，他们搬《血液净化标准操作规程》要每日消毒，这下好了~！

阳光女人 · 发表于 2010-3-26 16:48

谢谢了！马上下载学习！每次上来都有新收获。

青青湖边草 · 发表于 2010-3-26 17:42

血液透析室的有关制度我已经改了3-4次了，看来又要改了。

明月松间照 · 发表于 2010-3-26 20:52

回复 36# 柳莹依

柳版的砖头拍得太准了！但究竟该如何执行呢？这真是个问题！

柳莹依 · 发表于 2010-3-26 21:26

回复 40# 明月松间照

不怕，可能下个月还会发布个血透室建设与管理指南。只是希望不要出现第三种讲法。

明月松间照 · 发表于 2010-3-26 21:37

回复 41# 柳莹依

呵呵，您不提醒还好，一提醒还真有点担心有第三种说法。

明月松间照 · 发表于 2010-3-26 21:43

“每次透析结束后对透析机进行有效的水路消毒”，这倒与透析机的说明书是一致的（我们医院是尼普诺的机子，其它的不太了解）。

缓缓轻风 · 发表于 2010-3-26 21:46

到六月份以前可能还有其他的关于血液透析的相关规定吧，这个管理规范比前的SOP在医院感染管理这块清晰很多。

依依 · 发表于 2010-3-26 22:06

朝令夕改，自相矛盾，如此原则性的矛盾不做任何解释，让基层工作人员如何开展工作？

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