手术室喉镜的消毒方法有几种?哪种方法对喉镜的损害最小?

咸阳康乃馨 · 发表于 2010-3-23 11:24

回复 20# orchidk

1、喉镜在一般科室使用率低，消毒层面难以保存，且需要至少一周处置一次。我个人认为如果选用低温灭菌，安全、经济、实惠（可以纸塑包装，半年灭菌一次，很适合不常用的临床使用科室）。
  2、麻醉科使用率高，按照消毒技术规范，达到高水平消毒即可。同时内镜消毒技术规范要求煮沸20分钟，但是不管是浸泡还是煮沸，会损坏灯泡和导线。
  3、目前我们医院一般临床科室低温纸塑包装灭菌。麻醉科喉镜处理流程：
   镜片朝下流动水冲洗→半湿布擦拭→卸掉灯泡→75%酒精喷撒消毒（能保证不平整的缝隙）→干燥后装入使用后的刀口贴袋内密封保存7天。
   这个方法简单，可行，执行到位。2%戊二醛浸泡会损害喉镜片和灯。有锈迹，而且执行难到位。经过微生物监测，消毒合格，无致病菌生长。
   请大家提出意见和建议。

orchidk · 发表于 2010-3-24 09:54

回复 21# 苦乐

谢谢您宝贵的经验分享~
但是我有个疑问~酒精消毒是低水平消毒，如果遇到一些有传染病的病人，那会不会出问题？

咸阳康乃馨 · 发表于 2010-3-24 10:03

回复 22# orchidk

患者术前都做传染病系列，遇到有传染病的采用2%戊二醛浸泡高水平消毒。

迎春 · 发表于 2010-3-24 10:52

我们医院喉镜的消毒处理是:镜片朝下流动水冲洗→半湿布擦拭→75%酒精擦拭消毒→卸掉灯泡→放在熏蒸箱上层(臭氧消毒)

hugenxiang · 发表于 2010-4-3 14:50

我很赞同6#绿老师的观点，即经济和环保。现极大多数医院麻醉咽喉镜为光导纤维喉镜，可以清泡消毒和冷消毒，但不能用高温高压消毒。上面有老师说：“镜片朝下流动水冲洗→半湿布擦拭→卸掉灯泡→75%酒精喷撒消毒（能保证不平整的缝隙）→干燥后装入使用后的刀口贴袋内密封保存7天”，那么使用时小灯泡咋办？小灯泡是否一次性？我院先使用的为进口咽喉镜，使用后先镜片朝下流动水冲洗然后放入装有75%酒精塑料袋（全麻辅料包的外包装）至少30分钟，取出后放于专用消毒合内保存，用前再用酒纱擦拭后备用。

勤劳的小蜜蜂 · 发表于 2010-4-10 10:25

低温等离子消毒喉镜，是否可以，不损伤喉镜吧。

xysy1688 · 发表于 2010-7-16 11:34

8月25日附件8 喉镜的清洗消毒存放.doc (27 KB, 下载次数: 264)

喉镜清洗消毒与存放参考流程

lihongyu333 · 发表于 2010-7-17 22:26

用一次性候罩套呀，不过要20多元一个。

小土豆 · 发表于 2010-8-29 18:19

回复 23# 苦乐
《消毒技术规范》要求接触粘膜的诊疗器械必须达到高水平消毒，您的这种方法是低水平消毒，不符合要求啊？？？

湘妃竹 · 发表于 2010-8-31 12:46

消毒技术规范中喉镜只要求达到高水平消毒就好，但实际操作起来比较因难。我院麻醉机管及喉镜均送CSSD
用清洗机清洗消毒，喉镜上机前会用酶清洗液刷过后上机。麻醉管道有专用清洗架上机清洗。干燥后用专用胶袋包装封口送手术室。

家家乐 · 发表于 2010-11-23 15:58

我院没有浸泡消毒，都是用酒精檫洗。

春芽 · 发表于 2010-11-23 23:55

喉镜达高水平消毒是规范要求的，但实际操作中确实有损伤喉黏膜见血现象，从标准预防的角度看要求喉镜达到灭菌也是没错的，能灭菌最好灭菌，只是方法问题。

FAD · 发表于 2010-11-24 17:23

"喉镜达到高水平消毒即可 ",话是这么说的，但是如何操作达到高水平消毒目的又不损失喉镜？浸泡是有困难的

春暖花开2014 · 发表于 2010-11-29 17:13

喉镜达到高水平消毒即可,前面可拆卸部分进行浸泡，后面部分是不浸泡的，只能用酒精擦拭消毒。

在云端 · 发表于 2010-12-27 21:46

回复 14# 明月松间照

不错的信息

栀子 · 发表于 2010-12-27 22:36

回复 5# 过年
看完5# 过年老师回复的内容，获益匪浅，多谢了！

一天 · 发表于 2011-3-29 11:45

回复 27# xysy1688

谢谢老师，你的流程图清晰可操作性强，谢谢了！

白桦林068 · 发表于 2011-3-29 13:42

这是一个很难选择的问题,用高水平消毒,麻醉师插管时有时会损伤口腔粘膜或患者的门牙,如果量这样最好选择灭菌方法.选择一次性的效果不好,大多麻醉师不愿意使用.最好的方法是作环氧乙烷灭菌,但医院要多准备,又增加成本.我们医院是喉镜柄用75%酒精擦擦,可浸泡的用2%戊二醛浸泡.

婉若秋水 · 发表于 2011-3-29 22:05

回复 21# 苦乐

→75%酒精喷撒消毒（

酒精可以用于擦拭消毒，酒精喷撒消毒有待考究？

lcwangsuping · 发表于 2011-3-31 11:37

没办法浸泡的。虽然无需达到灭菌水平，但消毒又没有好的办法，可选择低温灭菌。

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