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楼主: 潮水

[资料] 卫生部印发《血液净化标准操作规程(2010版)》

   火... [复制链接]
发表于 2010-2-3 15:33 | 显示全部楼层
谢谢!但是我下载不下来.奇怪....
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发表于 2010-2-3 15:55 | 显示全部楼层
谢谢潮水版主,先下载,再好好学习!
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发表于 2010-2-3 16:23 | 显示全部楼层
真佩服柳暗花明管理员。己下载学习,衷心感谢!
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发表于 2010-2-3 16:57 | 显示全部楼层
认真的看了一遍操作规范,也许是因为水平有限,很多地方有点疑惑,除了前面几位老师列出的以外,还有比如“被HBV 或HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,推荐在24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者于1~3 月后再检查,仍为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗。”,HCV阳性打乙肝免疫高价球蛋白有用吗?
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 楼主| 发表于 2010-2-3 17:38 | 显示全部楼层
回复 35# 控制感染
没有提具体执行时间的一般都要求文件下发后就执行。
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 楼主| 发表于 2010-2-3 17:45 | 显示全部楼层
根据《血液净化标准操作规程(2010 版)》编写专家名单,检索了几位专家:
丁小强,男,教授,1965年8月30日出生于江苏省常州市(原武进县),1986年毕业于苏州医学院医学系,同年考取原上海医科大学中山医院肾内科研究生, 1991年7月毕业,获医学博士学位。现任复旦大学附属中山医院肾内科主任,内科学教授,博士研究生导师, 全国重点学科――肾脏病学学科带头人,中华肾脏病学会委员,中华肾脏病学会上海分会委员兼秘书,上海市血液透析质量控制专家组成员。主要从事内科学及肾脏病学医、教、研工作。在原发性肾小球疾病(包括IgA肾病、难治性肾病综合征等)、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、高尿酸血症性肾病、肾盂肾炎、肾功能衰竭的诊断和治疗以及血液净化疗法等的临床和研究方面积累了较多经验。
在肾功能衰竭的发病机制和防治方面进行了较系统的研究,对尿毒症贫血发病机制和治疗、急性缺血性肾衰竭发病机制和防治、血液净化疗法新技术和新疗法的研究、尿毒症患者心血管并发症的防治等方面做了全面和深入的工作。先后主持国家自然科学基金、教育部、卫生部、上海市科委、上海市卫生局等科研基金课题8项,参加卫生部95攻关课题1项。在国内外杂志发表论文50余篇,参加《内科学》全国规划教材和《实用内科学》等大型专著编写11篇。


王力宁:女,教授、主任医师,博士研究生导师。1956年10月出生于江苏省南京市。1982年毕业于中国医科大学,先后二次赴日本顺天堂大学医学部肾内科留学四年。目前任中国医科大学附属第一医院肾内科主任、药事委员会、院务咨询委员会、伦理委员会等委员,中国医科大学学术委员会委员。现任中华医学会肾脏病学分会委员会常务委员,辽宁省医学会肾脏病学分会主任委员,中国女医师协会理事,辽宁省医学会理事会理事。国家《基本医疗保险药品目录》和《工伤保险目录》调制制定工作咨询专家,辽宁省第二批百千万人材工程百人层次,辽宁省救治公安民警医疗专家。并兼任《中国实用内科杂志》编委会副主编,《中华肾脏病杂志》、《中国中西医结合肾脏病杂志》以及《肾脏病与透析肾移植杂志》等近10种肾脏病相关医学杂志编委会编委。
    在狼疮性肾炎发病机制、肾病基因多态性与临床表型、糖尿病肾病分子病因学等课题研究中,进行了大量前沿性和创新性工作,取得了一系列研究成果。作为课题第一负责人共获得国家自然科学基金课题2项,省部级课题5项,国际合作项目1项,参加国家973计划项目1项。发表学术论文80余篇,包括SCI收录论文8篇;主编专著1部、译著1部,参编专著2部。获省部级科技进步奖3项,中华医学会肾脏病学分会留学归国人员优秀科研奖1项。先后在国内外杂志上发表论文120余篇,其中国际杂志20余篇。1999年获辽宁省科技进步二等奖1项,2004年获辽宁省科技进步三等奖1项,2005年获中华医学会肾脏病学分会留学归国人员优秀科研奖1项。至今已主持或参加科研课题10余项,其中作为课题负责人8项,包括国家自然科学基金2项,卫生部科学研究基金3项,辽宁省自然科学基金2项,国际合作研究项目1项。并且作为中国老年人个体化生物学衰老评价体系组的骨干成员,参加国家973计划项目《肾脏衰老的机制与干预的基础研究》。
    从事内科学及肾脏病学医、教、研工作20余年,奠定了雄厚的内科学基础,掌握临床工作的各种技能,具备丰富的临床经验。在肾脏病的各个领域包括原发、继发性肾小球疾病以及肾小管-间质性疾病的诊断和治疗等各方面积累了丰富的临床经验。善于根据疾病的临床表现和肾脏病理改变特点制定个体化的治疗方案,防止肾脏疾病的慢性化,延缓慢性肾衰竭的进展。解决疑难重症患者的临床问题,挽救了患者的生命、解除了患者的病痛。每周三于中国医科大学附属第一医院著名专家门诊出诊。拟就诊者可于当日早7时30分起挂号。请携带可供参考的既往检查结果。需采血化验者,尽可能空腹于10时前就诊。

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发表于 2010-2-3 20:24 | 显示全部楼层
论坛真是学习的好地方,每天上论坛学习是我牵挂的事
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发表于 2010-2-3 20:37 | 显示全部楼层
这个标准的制定好像没有医院感染控制方面的专家参与,怎么能把已经废止的《医院感染管理规范(试行)》当作指导文件呢?还有医疗废物的管理应该执行新的文件《医疗废物管理条例》,2002年版的《消毒技术规范》有些已不能适应日益发展的形式了,实在有点遗憾!
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发表于 2010-2-3 21:17 | 显示全部楼层
同意52#的意见!另外需要每月进行环境卫生学监测吗?卫生部的专家授课时都说到没有实际意义!我省的规范对重点部门是一个季度监测一次。这个规范出台似乎没有感控专家参与。有帮助的是对丙肝不复用了。
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发表于 2010-2-3 21:34 | 显示全部楼层
此规范有点内容值得探讨!有的显然已经过时,可能专家没有注意到。
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发表于 2010-2-3 21:47 | 显示全部楼层
回复 54# 老朽

9494,我们本来已经是每季度监测一次的,按照规范的话,难道要改过来吗?
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发表于 2010-2-3 23:43 | 显示全部楼层
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发表于 2010-2-3 23:47 | 显示全部楼层
回复  老朽

9494,我们本来已经是每季度监测一次的,按照规范的话,难道要改过来吗?
茉莉花开 发表于 2010-2-3 21:47



    我们也是每季度监测一次,没必要纠正。
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发表于 2010-2-4 07:21 | 显示全部楼层
卫生部印发《血液净化标准操作规程(2010版)》与我们江苏的有差别,请问以谁的为标准?疑惑??
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发表于 2010-2-4 07:56 | 显示全部楼层
164页,内容好多哦。建议有关部门印一本书吧,我们购买。
依依 发表于 2010-2-3 08:40

非常赞同!全文164页呢!
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发表于 2010-2-4 08:01 | 显示全部楼层
卫生部印发《血液净化标准操作规程(2010版)》与我们江苏的有差别,请问以谁的为标准?疑惑??
gexueshun1 发表于 2010-2-4 07:21

以卫生部的血液净化标准操作规程(2010版)》为准。
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发表于 2010-2-4 08:31 | 显示全部楼层
阅读了,感觉那些作者不懂得院感控的规定,为完成自己章节的任务而临时抱佛脚,寻找感控法规心中没数,找的对不对自己也不知道。甚至废止了的文件都用上。还有,清洁区、半清洁区、污染区空气的细菌都是500CFU/M3?分区也分的怪怪的;找遍整篇文章都没有找到需要做透析液监测的字眼。。。
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发表于 2010-2-4 08:43 | 显示全部楼层
关键是现在就开始执行的话,好多患者能负担得起吗?如果能将一次性透析器的费用纳入医保范围就好了
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发表于 2010-2-4 09:02 | 显示全部楼层
5、乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,并配备专门的透析操
作用品车。护理人员相对固定。终于找到丙肝必须隔离透析的依据了!
(二) 应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备:水池、非接
触式水龙头、消毒洗手液、速干手消毒剂、干手物品或设备。应该是抗菌洗手液吧,即含有抗菌成分的洗手液。消毒洗手液没听说过,也许本人孤陋寡闻吧。
(二) 机器内部消毒
1、每日透析结束时应对机器内部管路进行消毒。消毒方法按不同透析机厂
家出厂说明进行消毒
每日机器内部消毒,不管当日有几个病人使用了这台机器?难道一个病人透析结束后另一病人用同一台机器接着透析时机器内部不需要消毒处理?不明白!
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发表于 2010-2-4 09:20 | 显示全部楼层
谢谢提供的好消息,我已经到卫生部医管司网站下载了。太好了!谢谢!
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