找回密码
 注册

微信登录,快人一步

QQ登录

只需一步,快速开始

楼主: 小梅盒子

[求助] 手术患者出院一周后,切口感染再次入院,算院内吗

  [复制链接]
发表于 2026-1-9 13:55 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2026-1-9 10:35
这个是错误的。
如果是这样的话,不需要制定30天/90天这个时间段了。
你们这样判断的话,手术部位感染率远 ...

之前我们有一个病人是掉河里了,而且是出院了一段时间,掉河里第二天出现了感染,医生判断就是患者回家后卫生问题感染的。这个情况我们算作手术相关感染。也就是手术部位感染率是不受影响的 也是符合手术部位感染的定义(30天/90天)。。。但我们不算做医院感染(48h)。吴老师,是否所有的手术部位感染都属于医院感染?这个是从属关系吗?当时我们也是在规范里面没有找到这样从属关系的说法“医院感染包含手术部位感染”或者说”手术部位感染属于医院感染“,我们谈论下来就当中两个完全不同的定义了····
回复

使用道具 举报

发表于 2026-1-9 14:26 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2026-1-9 10:35
这个是错误的。
如果是这样的话,不需要制定30天/90天这个时间段了。
你们这样判断的话,手术部位感染率远 ...

这样的病例,我们算作是手术相关感染,但不算做医院感染。也就是说手术相关感染率是不影响的。

当时我们也是在找规范,确实没有找到关于医院感染和手术相关感染从属关系的说法,也就是说,手术相关感染一定是医院感染吗?

我们看到《监测规范》两个率也是分开监测的,医院感染(48h,医院获得),手术相关感染(30d/90d,手术相关),我们谈论结果是:这两个是不同定义不同的监测内容,并不是从属关系。临床报手术相关感染,但不算医院感染。

之前一个很典型的病例是,这个患者出院一段时间后,自己掉河里了,第二天出现了感染,临床判断这次感染跟患者回家后的卫生问题有关。判断是手术相关感染,不是医院感染。
回复

使用道具 举报

  • 打卡等级:本地老炮
  • 打卡总奖励:4504
  • 最近打卡:2026-02-09 07:58:20
发表于 2026-1-9 21:44 | 显示全部楼层
熊伊然 发表于 2026-1-9 14:26
这样的病例,我们算作是手术相关感染,但不算做医院感染。也就是说手术相关感染率是不影响的。

当时我们 ...

你们已经被临床医生洗脑了,完全跟着临床医生的思维走了,已经扳不过来了。
《医院感染病例判定标准:通用原则》
1 范围本标准规定了医院感染病例判定原则、判定依据、排除依据。 本标准适用于各级各类医疗机构,不适用于临床感染病例的诊断及治疗。
回复

使用道具 举报

发表于 2026-1-16 08:32 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2026-1-9 21:44
你们已经被临床医生洗脑了,完全跟着临床医生的思维走了,已经扳不过来了。
《医院感染病例判定标准:通 ...

谢谢吴老师~也是在学习,我在想如果之前做的是错的,那还是要跟临床重新商议,也给他们理由。有时候,临床医生也会拿我们的规范来跟我们抠字眼。
回复

使用道具 举报

  • 打卡等级:热心大叔
  • 打卡总奖励:1168
  • 最近打卡:2026-02-09 10:56:58
发表于 2026-1-17 09:00 | 显示全部楼层
我们碰到过几例这种情况,让科室上报,我们的外科大夫都找同样的理由,说病人在家不注意卫生之类,死活不报,永远说不过我们的骨科大夫,铁证面前黑的也能说成白的

回复

使用道具 举报

  • 打卡等级:本地老炮
  • 打卡总奖励:4504
  • 最近打卡:2026-02-09 07:58:20
发表于 2026-2-3 15:23 | 显示全部楼层
菲菲妈 发表于 2026-1-6 15:09
WS/T 312-2023 医院感染监测标准中提到:手术部位感染是指因手术操作而导致的发生在手术切口或手术深部器官 ...

指因手术操作而导致的:是和意外伤害所致的伤口区别,不是指发生的原因。
只要符合手术部位感染的诊断就属于医院感染,原因分析可以是患者自身的原因。
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册 |

本版积分规则

关闭

站长推荐上一条 /1 下一条


快速回复 返回顶部 返回列表