【看图找茬】第十五期——外科换药篇

优优太阳花

1、医生未佩戴口罩帽子，防护不到位。
2、换药所需要的器械、消毒用品和敷料准备不充分。
3、取下的污秽敷料没有合适的地方可以放置。
4、戴手套直接接触污染敷料，但未看到手卫生设施或可供更换的手套
5、环境准备不充分：光线不充足，有无关人员在场

快乐每一天2

猫猫 发表于 2025-11-12 11:39
这个图好歹有个无菌碗外包装可以当治疗巾，我们医院是塑封袋，拆了，端两个碗就来了，换药推车更好，上下能 ...

不是做不到，是不想做

怡彩纷呈

快乐每一天2 发表于 2025-11-12 11:44
不是做不到，是不想做

说的对，就是习惯没养好！
老带新，好习惯是延续不了一点儿，坏习惯是延绵长存

快乐每一天2

怡彩纷呈 发表于 2025-11-12 11:47
说的对，就是习惯没养好！
老带新，好习惯是延续不了一点儿，坏习惯是延绵长存 ...

不是有句老话吗，学好，难学，学坏，一学就会

熠_TbBb4

1.换药应在换药室进行。
2.医务人员标准防护不到位，未佩戴口罩帽子，手套佩戴不规范。
3.换药盘不应放置在病床上。
4.换药操作物品配置不齐全，无手消、医废收集桶。
5.换药操作不规范，消毒区域不足。
6.家属应该回避

喜欢夏天too

1.医生换药操作未佩戴帽子、口罩。
2.无菌换药碗放在患者床上不正规，应该配置治疗车来当操作台。
3.怎么没看见换药使用的无菌镊子？是直接要用手吗？
4.未配备回收用后的纱布的医疗废物袋。

罗忠敏

1、无菌操作不规范：医生在操作时没有戴帽子、口罩；
2、没有使用治疗车，将换药物品放于患者床上。
3、正常治疗车上应配手消液、下层放污物桶和利器盒。
4、家属在场不合适。

清秋玉叶

1.换药时工作人员未戴工作帽，佩戴外科口罩；
2.陪客在旁不合适；
3.换药盘最好放置在治疗推车上，换药时的两把镊子未放置，无菌操作不规范。
4.换药物品准备不全。

在路上0077

1、原则上换药需要在换药室进行；
2、病房进行换药，家属最好回避，此图片上家属离换药包过近；
3、医生防护不到位，无口罩帽子；图片上似乎是刚开始拆除污染纱布，拆除后应更换手套，但未见第二付手套；
4、无推车，换药包直接放在患者床上；换药包内未见两把镊子，仅见一个碘伏棉球，且与纱布放置于一个碗内，纱布容易潮湿；换药时无镊子是准备徒手操作么？无手消剂、无医废桶及生活垃圾桶；
5、换药碗在床尾，医生操作是手袖会跨越无菌区域。

sy_OgC7t

1.环境：如果是操作者个人完成的操作，最好让家属陪人回避。如果实在需要陪人、家属协助摆放患者体位的，家属应站在操作者的对侧（避免影响操作、避免污染无菌物品）
2.操作者自身准备：据图，该操作应为腹部伤口更换辅料，此操作应该佩戴手套、口罩（图中操作者未佩戴口罩），根据可能得风险选用帽子（个人认为这个操作不带帽子也可以）。
3.操作物品准备：假设操作为更换辅料，则过程包括摘取旧辅料、清洗消毒伤口、放置新辅料。则需要：放置废旧辅料的容器、放置消毒棉球的容器、放置干洁沙块的容器，以及操作完成后需要摘手套（也需要容器）、手消毒，以及带走器具、废物。应备物推车到床旁进行。
4.虽然把无菌盘放到床上并不“规范”，但在临床环境中，地方狭窄，很多时候也是无奈。但是也要做好洁污分开，遵守无菌原则。

yangyanwei

1.换药没推治疗车
2.医务人员防护措施不到位，手套的佩戴
3.无菌物品的摆放，这样操作时跨越无菌区了

苹果葡萄妈咪

1.医生未做标准预防，戴帽子、口罩。
2.未使用换药车，无菌物品在床单元，无法区分无菌区域。
3.无快速手消毒剂和医疗废物桶。

俊俏的孩子

1、换药操作在患者床上进行，场所不合适；
2、医生未戴口罩和帽子，防护不到位；
3、患者穿个人衣物；
4、治疗巾放置在患者床上，不能保证安全性；
5、治疗巾上的两个治疗碗不知道是清洁的还是污染的，如果有污染的，放置位置不对；
6、无医疗废物收集容器；
7、无手消用品。

侯感控小筑

1.无菌操作不规范，未佩戴口罩、帽子。
2.医生穿短裤，腿部暴露，容易发生职业暴露。
3.未使用治疗车，换药时换药碗放置病床上，洁污交叉。换药后的医疗废物无放置区域。
4.换药环境应在换药室进行换药，保证环境清洁。

zjp

主要存在的问题：
1、医生换药未佩戴口罩和外科口罩，个人防护不到位；
2、换药未推换药治疗车，将换药碗放在患者床单元上不规范，不安全；
3、未见消毒物品；
4、未见换药使用的镊子，只看到医生在用手操作；
5、家属离医生距离太近，而且未佩戴口罩。

哭花了素颜

1、操作人员准备不足：着装不整洁无洗手、戴口罩、帽子
2、用物准备不足：无换药车
3、环境准备：原则上换药应在换药室进行，因病情也可在病房换药，未拉隔帘
4、暴露创面不足

小小宇

1、医生未带口罩、无菌帽，手套带的也不规范，应该把衣服袖子包进去
2、换药时家属应离开，保持环境清洁
3、无菌盘里没有夹取无菌用品的镊子，只有两个无菌碗

叶晴

1.换药时工作人员未戴工作帽，佩戴外科口罩，职业防护不严；
2.陪客在旁不合适；
3.换药盘最好放置在治疗推车上，换药时的两把镊子未放置，无菌操作不规范。
4.医疗垃圾处置不对

橡皮精

1.医生未戴帽子和外科口罩。
2.换药包不应放在床上。
3家属应回避。

玲_lDo7q

1、患者病情允许的情况，应在治疗室进行换药。
2、医生未佩戴口罩、帽子，无菌手套佩戴不规范。
3、换药用物准备不全如：治疗车、手消、碘伏、医疗废物桶。