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楼主: 吴晓梅

[有理有据专栏] “有理有据”4、超声介入室需要外科手消毒吗?

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 楼主| 发表于 2025-9-7 15:14 | 显示全部楼层
wuyijia_1985 发表于 2025-9-3 16:19
外科洗手池配置到位了,但是超声医生不执行外科洗手,理由就是打针一样的穿刺,为什么要做外科洗手?我们感 ...

所以我们要进行风险评估,根据风险评估才能得出要求外科手消毒是不是合理?
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 楼主| 发表于 2025-9-7 15:15 | 显示全部楼层
ab聂子 发表于 2025-9-4 08:36
同意楼上观点,超声介入手术也有最大无菌屏障铺单,规范消毒术野,手卫生+无菌手套等院感防控细节,现有的 ...

是的!有理有据才能获得临床的支持。为临床服务是我们的宗旨。
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 楼主| 发表于 2025-9-7 15:16 | 显示全部楼层
孙墨石 发表于 2025-9-4 10:42
我们超声介入的医师也不好好刷手,之前主动和我们院感科沟通过,说在上级医院学习时候也不刷手,,所以目前 ...

所有的医院都一样,所以我们要反省我们的要求是否正确?
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 楼主| 发表于 2025-9-7 15:17 | 显示全部楼层
大奇1 发表于 2025-9-5 07:58
超声介入手术也有最大无菌屏障铺单,规范消毒术野,手卫生+无菌手套等院感防控细节.
...

正确的皮肤消毒、穿无菌手术衣远比外科手消毒重要。
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 楼主| 发表于 2025-9-7 15:18 | 显示全部楼层
蓝色月光 发表于 2025-9-5 09:57
是的,我们虽然也设置了,但是也没有执行,其实从目前风险角度和实际情况而言,我也觉得没有必要强求。 ...

是的,所以我们也要反省,我们的要求是否正确?
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发表于 2025-9-8 15:23 | 显示全部楼层
个人觉得不需要。手卫生+无菌手套达到了手部的无菌要求。

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发表于 2025-9-8 17:00 | 显示全部楼层
超声介入也是侵入性操作,应无菌操作,我觉得需要外科手消毒

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吴晓梅 + 5 很给力!

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发表于 2025-9-10 14:38 | 显示全部楼层
个人觉得穿无菌手术衣+卫生手消毒更容易执行,外科手消毒很难落实

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发表于 2025-9-10 14:39 | 显示全部楼层
个人认为穿无菌手术衣+卫生手消毒能做到就很不错了,外科手消毒很难落实

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发表于 2025-9-11 08:03 | 显示全部楼层
超声科的介入或穿刺,关键是无菌操作很重要。外科手消毒基本上都做不到,但是考核还是要他们参与,知道需要外科手消毒,有个理念,人人会做外科手消毒。平常工作中,很难做到,大铺巾和手术衣应该有。

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发表于 2025-9-11 08:40 | 显示全部楼层
赞同老师们的观点,超声介入手术也要有最大无菌屏障铺单,规范消毒术野,手卫生+无菌手套等院感防控细节.

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发表于 2025-9-11 17:12 | 显示全部楼层
绿谷 发表于 2025-9-4 09:49
超声科的介入或穿刺,关键是无菌操作很重要。外科手消毒基本上都做不到,但大家看一下无菌手术衣有没有穿? ...

同意老师的观点,主要看是否穿手术衣、是否最大无菌屏障。

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 楼主| 发表于 2025-9-12 08:31 | 显示全部楼层
亮晶晶1 发表于 2025-9-8 17:00
超声介入也是侵入性操作,应无菌操作,我觉得需要外科手消毒

中心静脉置管也没有要求外科手消毒。
侵入性操作:正确的皮肤消毒、穿无菌手术衣、最大无菌屏障远比外科手消毒重要。
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 楼主| 发表于 2025-9-12 08:35 | 显示全部楼层
淡然自在 发表于 2025-9-11 08:03
超声科的介入或穿刺,关键是无菌操作很重要。外科手消毒基本上都做不到,但是考核还是要他们参与,知道需要 ...

是的,超声科的医生以前是没有操作的,所以他们的无菌观念是很薄弱的。
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发表于 2025-9-15 09:40 | 显示全部楼层
我们导管室也是,费七八力的协调了外科手卫生设施,医生基本没有进行外科手消毒,一开始以为是内科医生不会,还专门联合手术室对他们进行了培训,后面还是一样不执行,个人认为介入手术相较于普通外科手术感染风险更小,洗手后卫生手消毒更容易接受。报道的介入手术感染案例好像比较少,如果有这方面的循证医学证据就好了。
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发表于 2025-9-16 07:53 | 显示全部楼层
穿无菌手术衣比外科手消毒更重要,而且可执行。
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