新生儿盆浴还是淋浴好？

szwuxl

回复 12# swx920510
你们的流程很正规！（有2张照片顺序倒了）
气垫是订做的吗，一次性使用还是消毒后重复使用？
我院使用的毛巾是重复使用，要高压灭菌处理。

蕊儿

我院（原）采用的是淋浴，水温是洗澡之前调试好的；两个患儿之间更换婴儿架垫巾，垫巾是一婴一用一灭菌的。

一枝梅

我们采用盆浴，但是使用了盆浴套，每个患儿使用一个，这样交叉感染机会就自然减少！。

swx920510

气垫是在宜家买的成品（名称：婴儿换衣垫），三边充气，一边敞开，水经过浴盆下水口排出，气垫上铺一次性无菌垫，每婴一换，没有交叉感染；气垫每天消毒，我们已经用了3年，质量很好。

月光海岸

回复 27# 小点点
谢谢点点版主，我们新生儿沐浴室各方面条件好于产科新生儿沐浴室，虽然有几个新生儿游泳池，但没有使用，洗澡池只有一个，就目前的情况应该进行装修改造，改造后应具备什么条件请各位老师指教，谢谢！

小点点

回复月光海岸 斑竹 ：1、房间面积；2、消毒设施，3、拆包台、包包台，4、洗澡池，5、热水系统，6、物品柜，7、温度控制等。

艾丽斯

新生儿洗澡还是流动水沐浴好．

无极紫晶

回复 24# 一枝梅

把你的盆浴套也发上来让大家开一下眼啊！

月光海岸

回复月光海岸 斑竹 ：1、房间面积；2、消毒设施，3、拆包台、包包台，4、洗澡池，5、热水系统，6、物品柜， ...
小点点 发表于 2010-2-21 20:44

                               
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谢谢小点点老师的指导！

小点点

淋浴和盆浴的比较 ：
盆浴优点，安全，引发游泳潜力，对新生儿有安全感,抚触的继续，水流恒定，无力的冲击，无恐惧感，护士安心省力洗得彻底，易保持体力。
盆浴缺点：存在交叉感染可能，费时间。
淋浴优点：交叉感染少，相对节省时间。
淋浴缺点：不安全一手托举易滑落，没有安全感、恐慌，用力抓举及水柱冲击皮肤，感觉不舒服，容易厌倦洗澡、怕水，不能充分洗净，护士紧张，易疲劳，不能指导产妇、家属。

灵芝草

回复 25# swx920510


    您的这个气垫看起来很好，用起来应该也很方便。谢谢了

灵芝草

学习了各位老师的贴子，总的来说，淋浴优于盆浴

楚楚

回复 35# 灵芝草 新生儿沐浴方法的临床应用
来源：中国论文下载中心    [ 09-08-09 11:16:00 ]    作者：邱锦萍 张琛    编辑：studa20


【摘要】  目的 探讨新生儿最佳沐浴方法。方法 将492例足月分娩正常新生儿在沐浴中随机分为两组，对照组用淋浴方法，观察组采用盆浴方法，观察新生儿沐浴中是否安静、舒适或哭闹不安，有无伴“拥抱反射”等反应。结果 观察组上述反应明显少于对照组，χ2=31.46，P<0.0001，说明盆浴是新生儿最舒适的沐浴方法。结论 采用盆浴的方法进行沐浴，新生儿更安全、舒适，并有裸露在沐浴中进行皮肤接触和抚摸，也有利于父母在家中方便给新生儿沐浴。
【关键词】  新生儿 沐浴 方法 盆浴 淋浴
    新生儿沐浴是新生儿护理的一项基本护理操作，也是年轻的父母家庭护理的一项基本内容。在临床护理操作中，我们观察到新生儿以淋浴时表现为哭闹并伴有拥抱反射，而当新生儿以盆浴方法进行沐浴时，则大多数表现为安静、舒适的表情。为探讨新生儿沐浴的最佳方法，我们对新生儿沐浴采用淋浴与盆浴两种方法的舒适度进行了比较。现报告如下。
    1  资料与方法
    1.1  一般资料  2007年6月～2008年2月在我院分娩的足月正常新生儿492例，孕周37～40周，体重2.65～4.3kg。
    1.2  方法
    1.2.1  分组  将新生儿随即分成两组。淋浴为对照组，即由护士左手托起新生儿颈部，并用拇指和中指将其双耳廓折住以压住外耳道，防止水流进入耳内，引起中耳炎。将新生儿仰卧于沐浴垫上，用40℃流动水沿护士右手淋浴在新生儿躯干上，依照头发→脸→颈部→胸腹部→背部→上肢→会阴、臀部→下肢的顺序进行。以盆浴为观察组，即由护士左手托起新生儿颈部，并用拇指和中指将其双耳廓折住以压住外耳道，防止水流进入耳内，将新生儿放入盛有40℃温热水浴盆内（盆内水位应高于平卧新生儿胸廓部），护士用右手抚水洗净新生儿，顺序同上，并进行皮肤接触抚摸。
    1.2.2  观察项目  在25℃～27℃室温，水温40℃的相同标准环境下，由工作2年以上的护士操作，并观察新生儿沐浴全过程中是否安静、舒适或哭闹不安，有无伴拥抱反射等，并于沐浴前新生儿状态进行比较，对两组新生儿的沐浴全过程分洗头洗脸和躯体沐浴两个阶段来观察新生儿沐浴方法与舒适度的关系。
    1.2.3  评价标准  新生儿在进行沐浴前无哭闹为安静，反之为哭闹；在哭闹声中新生儿同时出现拥抱反射时为拥抱反射，反之为无。
    1.2.4  统计学方法  采用卡方检验。
    2  结果
    将两组新生儿沐浴状态比较,结果见表1。表1  两组新生儿沐浴哭闹情况比较两组新生儿沐浴前状态差异无显著性,沐浴中新生儿状态比较差异有非常显著性。护士将对照组新生儿以仰卧体位轻轻置于沐浴垫上时,新生儿哭闹或伴拥抱反射者明显增加。而观察组将新生儿以仰卧体位轻轻置于浴盆中，新生儿显得安静、舒适，刚放入盆中时，多数有轻微的拥抱反射，但少有出现哭闹。两组不同新生儿沐浴方法的舒适度比较，差异有显著性。
3  讨论
    3.1  盆浴方式沐浴新生儿感到更安全、舒适  胎儿在宫内的环境是温暖、封闭的水囊中，羊水保持羊膜腔内恒温，是胎儿的外围保护，不致受到挤压［1］。新生儿出生后受环境、室温改变的刺激而啼哭，在进行沐浴时，因全身裸露，缺少安全感，当其放在浴池中同时接受水流刺激时，本能地出现拥抱反射、哭闹［2］；而其浸泡在40℃的温热水中（除头部），所处环境与胎儿在宫内的环境接近，增加了新生儿的安全感，在盆浴时感到很舒适，故较少哭闹。
    新生儿大脑皮质及纹状体发育尚未完善，神经髓鞘尚未形成，轻微刺激可产生应答反应即“泛化反应”［3］。这种反应多在新生儿采用淋浴时出现，当进行淋浴时，新生儿全身裸露，导致缺乏安全感，所以当把新生儿置于沐浴垫上，同步解除水流刺激时，新生儿本能的出现了拥抱反射和哭闹。
    3.2  盆浴便于父母自如的为新生儿沐浴  年轻的父母对如何给刚出生的宝宝进行沐浴一无所知，看到孩子又哭又闹或张开双臂，出现拥抱反射，更是不知所措。盆浴时新生儿表现出安静、舒适表情，能使父母自如地操作，并从中体验做父母的幸福感。值得注意的是盆浴易发生交叉感染，因此家庭中在为婴儿盆浴时必须使用婴儿专用浴盆，平时要注意保持清洁、干燥。
    3.3  盆浴中对新生儿进行皮肤接触抚摸  胎儿在宫内时，羊水对其全身起了很温柔的抚触作用。分娩时母亲产道收缩给胎儿以特殊的按摩。国外研究表明，抚触可促进新生儿体重的增长及应激能力的提高。新生儿每日沐浴时是进行皮肤抚触的好时机，而盆浴为新生儿抚触提供了安全、温暖的环境，为新生儿的安静、舒适提供了更多、更好的新生儿抚触空间。
    （致谢：本文资料统计处理得到了我院信息科杨建南老师的帮助，特此致谢。）
【参考文献】
  1 乐杰.妇产科学，第6版. 北京：人民卫生出版社，2004，37.

2 嵇红，朱青华 .新生儿沐浴方法及体位的探讨. 护士进修杂志2003，17（3）:210-211.

3 石树中.新生儿护理. 上海：光明日报出版社，1987，43.

不知道大家从这篇文章能够得到什么样启发？如果临床出于关爱的角度选择盆浴，而您又认为盆浴容易发生交叉感染时，您最后会做出让步吗？
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灵芝草

站在不同的角度，会有不同的结论。
新生儿抵抗力较差，容易被环境中的细菌侵犯感染，在脐带未脱落前，宜选用淋浴，另外，有大小便污染时，亦宜淋浴。

真优美123

一婴一盆一套,预防婴儿交叉感染,选择盆浴较淋浴对婴儿较多的关爱,我的理解医疗的最高境界应是"以婴为本"

ntglj123

使用控温箱控制水温，再用淋喷头给患儿淋浴是不会烫伤的

xiaolongnv

年前我市一家医院就发生淋浴时新生儿烫伤事件，为此，卫生局发一通知要求淋浴设二次控温装置。
我院采用盆浴，一婴一盆，个人专用。

海天一色

我院是盆浴，但是淋浴比较好，一婴一用一垫子，我院正在改进

FAD

我院使用淋浴喷头给新生儿洗澡，提前调好水温，应该比较安全吧。

天山豪情

我们新生儿洗浴中心有专门配备的一次性塑料套，一人一用，就是成本较高，不过没办法，要控制医院感染，就必 ...
wangxiaomei0000 发表于 2010-1-16 13:50

                               
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你们的一次性塑料套是平均多少钱一个？