本帖最后由 高山雪莲W 于 2024-2-5 22:06 编辑
风险评估强调的是发生的可能性、潜在的严重性,以及医院的应对能力,如果发生的可能性、潜在的严重性都大,医院或科室应对能力差,这个项目风险就很大,评分也高,就要列为重点改进项目。
建议一项项目可以合并,
1、如医院感染发病率与医院感染暴发;如医院感染病例集聚或暴发,没有必要再列出发病率;医院感染漏报可作为日常监测项目,但作为风险评估无多大意义。
2、手卫生依从率与正确率合并,监测手卫生依从率,如手卫生令人率低,就可以;
3、从风险角度:“三管一部位”感染率、风险较高危害大应该列出。
4、多重耐药菌感染率;、
5、内镜清消及感染风险;
6、侵入性操作范围太广,可列出一些比较具体的项目进行监控管理。
7、环境物表的清洁消毒;
8、复用物品的清洁消毒与灭菌;
9、I类切口感染率监测有意义,但病原学送检、抗菌药物使用可作为日常监控,作为风险评估感觉价值不大。
仅作参考,讲的不到之处多包涵。
|