刚入院培养出的定植菌，住院一段时间后成为感染菌，判不判为院感？

aiaimmaxx · 发表于 2024-1-29 19:53:20

是医院感染，但是CRPAE不一定是病原菌

wuxing718 · 发表于 2024-1-30 13:04:48

赞同4楼老师的观点

GHM530131 · 发表于 2024-1-31 16:59:38

谢谢老师分享，涨知识啦

Young_Z · 发表于 2024-2-1 08:00:02

尘埃69 发表于 2024-1-29 09:13
是不是按14天的时间节点

是同一种菌

Young_Z · 发表于 2024-2-1 08:02:22

缭绕发表于 2024-1-29 09:25
我们判断院内感染，站在院感科的角度上是为了监测本院的感染流行情况，对于临床医生来说，是依据感染来源决 ...

入院当天就查了，入院查的那次判了定植菌

Young_Z · 发表于 2024-2-1 08:03:15

怡彩纷呈发表于 2024-1-29 10:19
在已知病原体的基础上，14填以后再次分离到新的病原体，并且能够排除定植污染及混合感染者，可以判断院感。 ...

不是新病原体，同一种菌

缭绕 · 发表于 2024-2-1 08:32:25

Young_Z 发表于 2024-2-1 08:02
入院当天就查了，入院查的那次判了定植菌

其实，就算这次医生治疗感染的依据是入院时的这个细菌，其实也未必是真正的致病菌。所以，判断起来有点难。

怡彩纷呈 · 发表于 2024-2-2 09:26:11

Young_Z 发表于 2024-2-1 08:03
不是新病原体，同一种菌

那就需要结合临床症状、体征和医生综合判断了

楚_ore4X · 发表于 2024-2-15 15:54:36

谢谢老师分享，涨知识啦

砂砾1 · 发表于 2024-2-21 17:05:41

谢谢老师分享，对于ICU病人感染判断是个难点，学习了。

周胜 · 发表于 2024-2-23 09:03:20

吴晓梅发表于 2024-1-29 09:42
定植菌不会一成不变，在一定情况下会转变成致病菌。
细菌定植发展成细菌感染的高危因素
高龄、ICU入住史、 ...

非常认同吴老师的分析

enen · 发表于 2024-2-24 10:58:35

谢谢老师分享，已学习

楚_ore4X · 发表于 2024-2-26 10:14:07

谢谢老师分享，已学习

沉静之心 · 发表于 2024-3-15 10:39:48

非常赞同晓梅老师的指导意见，可能是定值菌转成了感染病原体，但还需结合患者的症状、体征、辅助检查等综合考虑，如符合则院感诊断成立，感染因素为内源性感染——患者定值菌因为自身原因转变成感染菌。如有疑问，可再次规范送检病原菌标本、必要时组织科内或院内感染学专家会诊。

黎黎园上找 · 发表于 2024-4-18 11:53:01

学习了，谢谢老师们的分析，受益匪浅。

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