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前瞻性调查目的是发现潜在的,或已发生的感染病历,也可以发生医院感染集聚与暴发的苗头,及早干预、
具体做法:
1、准备情况:
准备医院感染填报表,或医院感染等调查表(按照《《医院感染监测规范》》要求准备);
了解科室病人情况,如果有病历系统,察看病区住院病人情况,如对住院时间较长的,有留置导管的、手术的等高危人群,到科室察看这些病人情况,有无发生感染,感控措施落实情况;还要到重点科室,察看重点科室病人情况:如新生儿科、ICU、手术室、产房、血透室等病人情况,调查方法详见《医院感染监测规范》,
2、查看方法:一是看病历、检查检验结果、体温、大小便等,与主管医生沟通,到床旁看病人情况(望问听等),对疑有医院感染病例进一步确认后,确定为医院感染病例,请科室填报。
3、 对调查病例简要登记,可以做为月底的统计数据。进行总结统计。
4、调查一段时间后,不断总结调整调查方法。
5、院感系统重点有预警系统,将高危感染病例筛选出来,院感专职人员再去排查。
人工筛查的方法也类似,找到高危疑似等重点病例进行排除或确诊。建议充分利用医院现有的系统,聚集重点关注的病例,节省时间与精力。
6、到临床进行前瞻性调查有许多好处,加强与临床的沟通与联系;即可调查医院感染病例,也可了解科室防控措施落实情况。
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