多重耐药菌解除隔离的标准

梦想阳光

2009版《医院隔离技术规范》中写的是：耐万古霉素的金黄色葡萄球菌解除隔离的条件是临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性。其他MDRO是临床症状好转或治愈。

感控皮卡丘

个人不支持2009版《医院隔离技术规范》的说法：临床症状好转或治愈
理由：1.当年对多耐的认识显然不如现在；2.当年的多耐流行与现在不同，现在的耐碳氢酶烯革兰氏阴性杆菌（CRGNB）的流行非常广泛。3.CRGNB具有广泛的耐药性、长期定植性（通常可以好几个月），临床症状消失后依旧定植的情况非常常见，而定植就可能传播，导致他人感染。
因此：“临床症状好转或治愈”和“多耐感染定植患者需要接触预防”是矛盾的
建议：1.住院时间小于一个月的，建议隔离至出院。
          2.长期住院的，每月筛查（频次依据实际情况），阴性后解除隔离
         3.连续2-3次阴性，每次间隔1周也可以
由于没有明确规范，我院目前不强制要求，只要筛查阴性了临床解除隔离也允许，这样肯定有漏洞。但是规范不明确的我们就不强制。以上参考自《CRO预防与控制技术指南》2019及2015多重耐药感染控制中国专家共识。

嘟利6

小白天使 发表于 2021-7-20 07:49
多重耐药菌解除隔离标准：连续两次培养阴性且间隔时间大于24小时，或临床症状好转伤口愈合无法采集。

老师，这个是出自那个规范呢，没找到，临床想看原版，谢谢

sdfsvf

学习了，谢谢老师分享！