脓液与感染的关联判断

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shejinquan

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触摸阳光

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jerkran

txyy_ygk 发表于 2020-8-10 08:32
无菌性炎症不可能产生起脓液！
脓液是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的混和物，炎症过程中细胞、组织 ...

学习了                                                      

窝窝

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潇朵儿

txyy_ygk 发表于 2020-8-10 08:32
无菌性炎症不可能产生起脓液！
脓液是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的混和物，炎症过程中细胞、组织 ...

路过，学习了，谢谢老师分享！

聆听心语

txyy_ygk 发表于 2020-8-10 13:45
为什么脓性样本(分泌物或穿刺液)常常培养不出细菌?脓性样本细菌培养不出细菌的原因很多，可能是:
①样 ...

谢谢老师的评论，长知识了

yjzxwsy

路过学习了，谢谢老师的分享

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谢谢老师的分享，学习了。

szylh

路过学习了，谢谢老师的精彩解答！

yuangan2014

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穆嘉衡

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小白天使

全身化脓性感染

1.败血症：一种或多种致病菌侵入血液循环并持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状。

2.脓血症：局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇地进入血液循环，并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿。

3.脓毒血症：临床上可见败血症与脓血症同时存在，并有大量毒素进入血液循环，称为脓毒血症。临床表现为：骤起寒战，起病急，病情重，发展迅速；头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀，面色苍白或潮红、出冷汗，神志淡漠或烦躁、谵妄和昏迷等。

4.不同性状脓液提示不同致病菌感染

脓液有恶臭、发黑带血性——感染菌为类杆菌；

脓液稀薄、量多、粉红色——溶血性链球菌；

脓液粘稠、黄色——金黄色葡萄球菌；

不能引起败血症的细菌感染——破伤风菌感染。

ynosmile

脓液(pus)是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的混和物。炎症过程中细胞、组织在细菌和中性粒细胞释放的蛋白溶解酶的作用下发生液化坏死，加上血管的液体渗出，形成肉眼呈灰黄色或黄白色的浓稠状液体。

脓液中的中性粒细胞除极少数仍有吞噬能力外，大多数已发生变性和坏死，称为脓细胞(pus cell) 。脓液中除含有脓细胞外，还含有大量的细菌、坏死组织碎片和少量组织液。主要物质包含变性、坏死的白细胞和淋巴细胞、金黄色葡萄球菌、坏死组织物组织液、细菌的代谢产物及病菌。而至关重要的白细胞(WBC) 能够吞噬侵入的细菌、病毒、寄生虫等病原体和一些坏死的组织碎片，一个白细胞处理5~25个病菌后就会死亡，死亡的白细胞体和细菌分解产物构成脓液。

ynosmile

无菌性炎症”是人体发生机体障碍疾病和顽固疼痛的部位没有细菌感染，病理检查和组织切片找不到任何微生物侵害的迹象，从病理变化上来看是无菌性的，没有病源菌的炎症，因而抗生素治疗无效。

无脓液渗出！

户名：红杉

txyy_ygk 发表于 2020-8-10 11:28
1.开放性脓腔：需进行清创。用无菌生理盐水清洁创面，用拭子采集深部伤口或溃疡基底部的分泌物，至少采集 ...

老师：如果脓液培养出多重耐药菌，是否就可以判断是这个细菌感染，需要采取接触隔离措施？

吴晓梅

户名：红杉 发表于 2020-8-17 08:34
老师：如果脓液培养出多重耐药菌，是否就可以判断是这个细菌感染，需要采取接触隔离措施？

不一定是这个细菌感染，污染、感染、定植都有可能；感染、定植都需要采取接触隔离措施。

户名：红杉

txyy_ygk 发表于 2020-8-17 08:59
不一定是这个细菌感染，污染、感染、定植都有可能；感染、定植都需要采取接触隔离措施。

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道济天下之溺

txyy_ygk 发表于 2020-8-10 08:32
无菌性炎症不可能产生起脓液！
脓液是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的混和物，炎症过程中细胞、组织 ...

谢谢老师回复，目前碰到眼科感染诊断相关问题，因为医生经常有前房积脓的描述，虹膜睫状体炎的时候出现纤维素性渗出及白细胞。但是他们又有时候说渗出的东西不一定是脓，只是像脓

我是梅

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