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高山雪莲W
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#👈点我了解详情#
01-06 15:55
小小牧童
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竟然才知道,SIFIC论坛可以一键搜索【知名专家】的授课笔记资源啦!
#SIFIC感染科普笔记#
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闹闹007
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dianahmz
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wangxinqiong316
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lipeiyun3
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dlsyygk
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gaoyanhong
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夏语123456
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建好感控台帐,助力感控工作
原创 王玉兰 SIFIC感染科普笔记
3月24日
作者:王玉兰(佛山市禅城区中心医院)
责编:吴怀英(聊城市第三人民医院)
2020年是极不平凡的一年,新冠疫情全球大流行,将默默无闻的感控人推到舞台中央,也让更多的人了解了感控工作的重要性;同时感控人忙于迎接和参与各种感控检查,其频次与密度是前所未有的,而每次的督导检查,感控台帐也是必查内容,如何建立与管理好感控台帐,与大家分享。
一、台账与感控台帐的概念?
台帐是各业务部门用于统计和管理各部门平常工作中各类资料、文本和单据的统称,过去台帐是指明细纪录表,也称流水帐,如销售数量台帐、销售员业绩统计台帐等。
随着各行各业规范化、标准化、信息化管理的不断推进,台帐的内涵不断扩展,应用范围也越来越广,现在所讲的“台帐”已超出过去单纯意义的台帐。
感控台账是将医院感染预防与控制相关的各种资料,如规范、制度、流程、培训及各种记录等等,统称为感控台帐。感控台帐表现形式:由纸质类和电子类组成。
二、为什么要建立感控台帐?
1.为工作留下足迹
它是工作的载体与表现形式:写我要做的,做我所写的,记我做过的。
2.工作业绩的体现
俗话说“口说无凭”,感控台帐反映工作业绩,管理成效。
3.质量管理记录
记录院感质控管理过程,反馈存在问题,跟踪改进情况;同时以问题为导向.运用 PDCA循环,及时查找感控风险点和薄弱环节,体现持续改进。
4.感控过程管理
日常工作过程记录,如紫外线消毒、消毒剂监测记录、环境物表清洁消毒医疗废物交接等日常记录,即是工作过程记录,也是溯源的证据。
5.保护医务人员的证据
发生医院感染暴发或院感投诉等事件,对感控台帐的调查必不可缺少,消毒隔离、、复用器械清洗消毒灭菌监测记录、监测监控等原始记录可能成为保护的证据。
6.书写感控历史
感控工作从无到有,从不规范到规范,晋等升级,台帐就是感控发展的历史记录。
三、感控台帐发挥哪些作用?
1.感控工作规范化、标准化管理的体现;
2.实际工作的真实记载;
3.上级部门检查、评审晋级、认证等必不可缺少的内容;
4.展示感控管理者的工作作风和管理能力的窗口;
5.总结经验,开展科研,提升管理水平。
四、感控台帐包括哪些?
1.感控相关的法律法规、规范指南等;感控相关的上级文件;
2.感控制度流程、工作职责、应急预案等;
3.工作规划、计划总结、会议记录等
4.感控培训考核、应急演练;
5.感控工作手册;感控简讯/简报;
6.各类消毒、感控登记本:
(1)日常消毒/监测登记本:环境物表消毒登记本、消毒剂使用监测登记本、紫外线消毒登记本、空气消毒记录本、医疗废物交接本、环境卫生学监测、手卫生监测等。
(2)感控措施执行监控本:如多耐防控措施执行监控表、“三管”感染防控措施执行监控表等,每家医院会有不同形式的登记本。
7.新冠防控相关的文件、制度、流程、应急预案、演练、培训考核、督导检查、感控督导员管理等记录。
8.其他:科研成果、新技术新项目、论文、感控文化等
五、感控台帐呈现形式?
1.纸质类:以文件盒、文件夹、手册、汇编等形式呈现。
2.电子版台帐,OA系统无纸化办公应用广泛,做好分类管理,经常整理,方便查询。
台帐的建立 ,让工作更有计划,提升工作效率,避免工作的盲目性,防止被事务性的工作牵着走,导致工作忙乱无头绪。制定一份详细的全年感控工作计划表,相信您的工作会忙而不乱。
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六、如何建立感控台帐?
(一)不同级别医疗机构的感控台帐是有所不同的。
明确建立台帐的目的与用途;不断收集,长期积累;善于学习,取长补短;善于思考,结合实际,不断完善。
1.为科室提供感控台帐的指引,规范科室台帐管理,推动同质化管理。
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2.根据医院规模及资料多少设立适合本院/本科的文件盒。
如:卫生站、诊所配置资料盒
常用的感控规范、指南;规章制度、工作流程、工作职责、计划总结等;
培训、考试考核;感控相关应急演练;
各种消毒隔离、医疗废物交接记录等
新冠防控相关资料:如文件、制度、流程、应急预案、演练、督导检查等记录。
(二)写我要做的。制定感控制度、工作流程
1.感控制度要遵循国家感控相关规范、指南结合本单位实际进行修订;
2.可参考其他医院的制度,但要修订为适合本机构、能落地的制度;
3.定期对制度流程进行修订,如每两年进行修订;有新颁布的感控规范指南时,对相关制度及时进行修订,如手卫生制度,要依据2019年版的《医疗机构医务人员手卫生规范》进行修订;要标注制度修订时间。
4.《医疗机构感染预防与控制基本制度》(感控十项基本制度)是所有医疗机构必须落实的基本制度,是各级各类医疗机构必不可缺少的制度。
2019年颁布的感控十项基本制度具有普适性、底线性、强制性的要求,不论医疗机构大小均要遵守和严格执行。
5.为保障制度的落实,结合相关规范及制度制定检查考核督导检查标准。
(三)感控培训台帐的建立
1.践行“人人都是感控实践者”的理念,将感控理念和要求融入到诊疗活动全过程、全环节、全要素之中,培训必不可缺少的。十项基本制度之七---《感控培训教育制度》中要求:医疗机构必须针对不同层级、不同岗位的工作人员开展针对性、系统性、连续性的感控相关基础知识、基本理论和基本技能培训教育活动。
2.制定培训计划和培训安排表;培训后要记录培训情况,使用培训记录表(包括培训时间、地点、培训形式、培训主题及主讲人,培训签到表);集中培训最好有2-4张照片;组织考试考核的要有成绩单。
3.设计培训清单,登记已培训过信息,方便统计培训次数及培训人数。培训清单内容:培训时间、培训主题、培训形式和参加培训人数等。
4.感控相关应急演练是实操性培训,如职业暴露、医院感染暴发、新冠发生等传染病应急处置、生物标本外溢、医疗废物意外泄漏/丢失等应急演练。
5.应急演练台帐包括:演练脚本、演练过程(包含文字及照片)、签到表、总结评价;针对存在问题的持续改进情况(附文字及图片),共同形成应急演练台帐保存在文件夹。
(四)感控表格设计与使用
感控表格是落实相关医院感染预防与控制制度的过程记录,也是日常消毒隔离及监控的记录表,具有时限性和连续性的特点。
设计感控表格的思路:
•使用该表格的目的及用途是什么?
•由谁来落实与记录?
•备注说明内容有哪些?
•表格以怎样的形式呈现?
•如何使用与管理?
案例
以多重耐药菌预防与控制质量管理及清消记录表为例,将《多重耐药菌感染预防与控制制度》中的主要防控措施融入表格中,作为多重耐药菌防控措施执行率的监管,环境清洁消毒是防控多重耐药菌交叉感染的主要措施,如何通过完善的记录加强管理,即是工作内容及指引,又是培训和质控检查的内容。
该表格仅是提供设计思路,希望大家有更好的表格呈现出来分享给感控人。
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建议给记录表使用规范统一封面,背面附有详细填写说明与要求,使用文件夹,定位放置,方便使用。
(五)善于进行工作动态记录
记录有价值的流水帐,如上级部门检查、重要的查房、会诊、培训、会议、开展活动、获得荣誉等,你认为有价值的工作动态都可以图文并茂的形式简要记录下来,在进行工作汇报、总结、编辑简报等方便快捷提取,节省时间,又保证信息准确性。
七、如何管理感控台帐?
当看到各种资料混杂在一起,无序管理,该是怎样的印象?查找一份急需的文件,满桌子翻找,是否浪费时间?所以要重视感控台帐的管理。
1.养成好习惯。及时记录,制定完成时间表,当天记录当天完成,有时限的要及时记录;及时整理,不要拖沓。
2.提前将台帐分门别类规划好资料盒,规定要装入的内容,做好标示,固定放置位置。使用后的台帐及时归入文件盒内,放回原处;
3.使用文件夹,给台帐使用封面。用好标示、标签、目录,清晰明了,易于查找;
4.注意排版的统一美观,尽可能统一字号、字体、排版。
5.用心管理好感控台帐。台帐资料是一个长期的收集、整理过程,从医院开业、科室开诊前已开始了台帐的建立与管理。让日常工作与台账的完成形成同步,避免出现补台账或检查时临时抱佛脚。感控科对科室的感控资料提供一些指引,统一全院管理要求,推行同质化管理;应用“五常法”管理感控台帐:应做到“五常”,即常组织(做好分类)、常整顿(定位管理)、常清洁(常清理)、常规范(立规范提要求)、常自律(养成良好习惯),达到台帐的整洁、有序、美观、高效。
6.日常工作中,要经常进行自查自评,发现问题及时完善纠正,以确保感控台帐记录的原始性、法律性、真实性、准确性。
八、感控台帐管理需要注意问题及思考?
1.感控台帐不等同于感控工作,而感控工作落实的好不好,需要感控工作者到临床去督导检查。
2.感控台帐是日常工作的一部分,及时记录,不断总结完善修订,服务于感控工作。
3.防范台帐造假问题,要经常督导检查记录与落实是否相符;也要检验表格设计与实际要求是否合理。
4.管理者建立感控台帐的目的是为了制度的落实、质量控制和强化管理,根据目的与需要,不断完善与推动感控台帐的管理。也要思考如何更合理建立台帐,体现精简高效,避免增加临床工作负荷。
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