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黑河市第二人民医院
新冠肺炎疫情期间防护技术要求
2020年2月23日版
根据黑龙江省卫生健康委员会《关于转发国家卫生健康委办公厅印发新冠肺炎疫情期间医务人员防护技术指南（试行）的通知（国卫办医函〔2020〕105号）》相关要求，为降低医务人员感染风险，更好地服务患者，我院制定相关规定如下：
一、加强新冠肺炎疫情期间关于防护知识的学习
全体医务人员要认真学习《新冠肺炎疫情期间医务人员防护技术指南（试行）》的相关规定，熟练掌握院内感染、医务人员职业暴露等相关概念、传播途径、标准预防、额外预防和医务人员穿脱防护用品流程等管理要求。
二、正确认识标准预防的重要性，做好个人防护。
标准预防是指医疗机构所有患者和医务人员采取的一系列防护措施，要求医务人员必须知晓所有患者的体内物质均可能具有传染性，需进行相应的隔离和防护。倡导医务人员无论身在何地，进行何种诊疗或操作，只要接触患者，均可能存在感染源暴露风险，均应采取相应的防护措施。
三、不同岗位人员防护用品使用建议
1、普通门诊、病房医护人员（包括收款、药局等工作人员）等一般科室
手卫生、医用外科口罩、工作服。
2、预检分诊测温人员
手卫生、一次性工作帽、医用外科口罩、一次性手套、工作服外套隔离衣。
体温计用75%酒精浸泡30分钟，晾干备用；护目镜用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟以上，清水冲洗后晾干备用。
按2020年2月21日市疫情指挥部要求，预检分诊人员穿防护服、带护目镜。
3、发热门诊医护人员
手卫生、一次性工作帽、医用外科口罩、一次性手套、工作服外套一次性隔离衣。根据暴露风险选择使用医用防护口罩、防护面屏/护目镜。
在采集非呼吸道标本、呼吸道标本等可能出现血液、体液和分泌物等喷溅操作时，采取手卫生、一次性工作帽、医用防护口罩、手套、工作服、隔离衣或防护服、防护面屏/护目镜。可选择使用鞋套或靴套。
禁止穿以上防护用品离开发热门诊。
4、发热门诊隔离留观室医护人员
发热门诊有疑似患者等待会诊时，防护要求：
手卫生、工作服、一次性工作帽、医用防护口罩、一次性乳胶手套、一次性防护服、护目镜等。
疑似、确诊患者诊疗时，采取手卫生、一次性工作帽、医用防护口罩、一次性乳胶手套、工作服、防护服、防护面屏/护目镜、鞋套或靴套。
5、急诊科医护人员（指普通急诊）
一次性工作帽、一次性外科口罩、工作服，
必要时戴一次性手套、做好手卫生、物表用氯制剂消毒。
6、急诊救护车出诊时，出诊人员根据传染病的危险程度着装
（1）对武汉、湖北疫区旅居史或与确诊病例有密切接触者
按三级防护着装: 一次性工作帽、医用防护口罩、一次性乳胶手套、一次性防护服、护目镜、胶靴/靴套等。
（2）发热患者
按三级防护着装: 一次性工作帽、医用防护口罩、一次性乳胶手套、一次性防护服、护目镜、胶靴等。
（3）其他普通疾病患者
按二级防护;一次性工作帽、医用防护口罩、一次性乳胶手套、工作服外套普通隔离衣、护目镜、一次性鞋套。。
6、疑似和确诊病例转运人员（包括司机）
手卫生，按三级防护着装: 一次性工作帽、工作服、医用防护口罩、一次性乳胶手套、一次性防护服、护目镜、胶靴/靴套等。
7、影像科工作人员
（1）普通门诊常规检查技师：一级防护，医务人员在诊疗、接触所有患者时应当正确佩戴一次性工作帽、一次性外科口罩、一次性手套，戴口罩前和摘口罩后须进行手卫生。
（2）发热或疑似患者做检查技师：手卫生，执行二级防护，双层手套。戴医用防护口罩（N95）、戴一次性工作帽、工作服外套防护服、戴护目镜或防护面屏、戴双层手套。必要时穿一次性鞋套。
（3）诊断医师:日常工作佩戴一次性外科口罩、穿工作服；进行普通胃肠检查时执行一级防护，戴一次性工作帽、一次性外科口罩和工作服，必要时戴双层手套。
（4）接待及其他工作人员：执行一级防护。
8、其他医技科室工作人员
一次性外科口罩、一次性工作帽、一次性手套，严格执行手卫生。
9、实验室疑似样本检测：手卫生、一次性工作帽、医用外科口罩、一次性手套、工作服、隔离衣。根据暴露风险选择使用医用防护口罩、防护面屏/护目镜。
10、实验室常规监测人员：手卫生、一次性工作帽、医用外科口罩、一次性手套、工作服。根据暴露风险选择使用医用防护口罩、防护面屏/护目镜。
11、环境清洁消毒人员：手卫生、一次性工作帽、工作服、医用防护口罩、防护服、长袖加厚橡胶手套、防护面屏/护目镜。
12、标本运送人员：手卫生、一次性工作帽、工作服、医用外科口罩。
13、手术人员：手卫生、一次性工作帽、工作服、隔离衣、医用外科口罩、一次性乳胶手套。根据暴露风险选择使用医用防护口罩、防护面屏/护目镜。
14、职能科室工作人员：戴一次性外科口罩、手卫生。
注明：各岗位禁止穿防护用品离开工作区域。
二、外出返黑人员防护建议
1、从湖北返黑人员或有新型冠状病毒感染的肺炎病例明确接触史人员，居家隔离2周。
2、非湖北返黑人员且没有明确与新型冠状病毒感染的肺炎病例接触史的，先自行测量体温，如正常，居家观察2天后建议正常上班。
3、以上所有人员均须每日监测体温，执行“零报告”制度。每日下午4点前将体温监测情况按时报告给办公室。
4、居家隔离与医学观察期间，一旦出现发热或呼吸道症状，应立即上报，并到医院发热门诊进行筛查，根据筛查结果确定后续治疗和处置。
三、不同区域防护建议
1、办公区域
佩戴口罩，谈话保持适度距离，保持良好通风，每日不少于2次，每次≥30分钟。对地面、门把手、鼠标键盘、桌面、文具等进行每日清洁。
2、电梯
乘坐电梯时需要戴口罩。
3、尽量减少面对面会议。确需开会时，保持良好通风，所有参会人员要佩戴口罩，每人之间保持适度距离。
4、各科室要严格执行消毒隔离制度，做好手卫生，空气、物表和仪器设备等日常消毒和终末消毒措施，按照规定认真执行。
备注：待有确诊病例时，内科门诊、儿科门诊和急诊医护人员着装参照发热门诊。
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发表于 2020-3-10 16:40
发表于 2020-3-10 21:47
