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感控标准预防控制措施执行管理制度之手卫生
依据标准预防的规定和诊疗活动的需要,依据《医务人员手卫生规范》等标准和规范的要求,特制定本院的手卫生制度和规范。
一、手卫生制度
一、)由感控科负责手卫生的宣传教育、培训、实施监测和考核工作。
二、)定期开展全体医务人员包括行勤、后勤人员在内的手卫生宣传教育、培训、并对培训效果进行考核工作。
三、)临床科室要做好日常手卫生的自查和监督管理工作
四、)根据不同部门和专业实施手卫生的需要,配备设置规范、数量足够、使用方便的手卫生设备设施,包括但不限于:流动水洗手设施、洗手池、洗手液、干手设施和干手纸巾、速干手消毒液,以及手卫生流程图等。重点部门和区域、部位应该配备非手触式水龙头。
五、)建立并实施科学规范的手卫生监测、评估、干预和反馈机制,不断提升医务人员手卫生知识知晓率、手卫生依从性和正确率。
二、手卫生规范:依据《医务人员手卫生规范》的要求,做好手卫生工作,旨在提高手卫生依从性,更好的防控医院感染的发生。
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