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01-03 17:36
01-02 17:30
楼主: fungene

工作多年第一次遇到,请各位老师看看这个病例算院感吗?

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发表于 2019-5-23 18:12 | 显示全部楼层
确认是胃穿孔,腹腔大量白色脓性混浊液体,微生物培养为都柏林假丝酵母菌,诊断为急性弥漫性腹膜炎,全身炎症反应综合征
很少见的一个病例。先不要急着下医院感染诊断。
应该让临床的医生们好好讨论一下此病例。
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发表于 2019-5-23 21:26 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的分析,路过,学习了。
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发表于 2019-5-24 08:47 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师们的分享!         
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发表于 2019-5-24 08:48 | 显示全部楼层
希望尽早出台医院感染的诊断标准,总是因为临床诊断和医院感染诊断相博弈。尽量快统一标准是王道。
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发表于 2019-5-24 08:59 | 显示全部楼层
论坛里学不完的知识,感谢老师们的精彩分析!
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 楼主| 发表于 2019-5-24 09:19 | 显示全部楼层
期待大咖能分析解惑下
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发表于 2019-5-24 09:31 | 显示全部楼层
路过了,感谢老师分享出这么经典,罕见的病例
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发表于 2019-5-24 09:55 | 显示全部楼层
个人认为这个病例应该属于I医院感染病例,依据是医院感染的诊断标准。
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发表于 2019-5-24 10:04 | 显示全部楼层
穿孔引起的腹膜炎症状很明显,不易被忽略。
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发表于 2019-5-24 10:13 | 显示全部楼层
个人认为:虽然是医院内发生的穿孔,不一定是和本次诊治相关的,也许就是一个本身的疾病并存。本次是“右足踇趾远节皮肤坏死伴感染”入院治疗的,住院后抗感染治疗后行右足踇趾远节皮肤坏死切除,而后出现胃穿孔,从而并发腹膜炎,这个不应该是定义的医院感染。
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发表于 2019-5-24 17:23 来自手机 | 显示全部楼层
个人认为诊断医院感染依据不足。糖尿病足是一个慢性感染性疾病,会不会有腹腔转移性腿肿存在而致脏器穿孔?老师方便的话可以发送更详细的资料大家讨论。很少见的病例。
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