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楼主: icchina

我国甲流医院感染防控的薄弱环节远不是发热门诊!

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 楼主| 发表于 2009-9-19 08:10 | 显示全部楼层
各位可以告诫ICU护士长和急诊留观室,近期收治急性社区呼吸道感染(发热伴呼吸道症状)病人时,要做好防止飞沫和接触传播等工作。尤其是甲流报告病例比较多的城市。因为ICU病人抵抗力低,一旦发生医院内感染的暴发,后果不堪设想。
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发表于 2009-9-19 08:32 | 显示全部楼层
21# icchina
不仅仅是ICU,血液病房也有很多免疫功能低下的病人,一旦感染H1N1,后果也非常严重。
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发表于 2009-9-19 10:39 | 显示全部楼层
难,很难哪!可是再难我们也得想办法改变。虽然我们是专科医院,仅有预检分诊点,但是胡教授所提到的薄弱环节我们都有,经报告院领导,立即引起了院领导的重视,要求我与医务科长、总务科长、门诊部主任、护士长交换具体意见,抓紧时间把胡教授提出的整改措施尽快落实。而“大幅度减少不必要的输液”还有相当的难度。
疫情容不得我们等。
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发表于 2009-9-19 21:12 | 显示全部楼层
各位可以告诫ICU护士长和急诊留观室,近期收治急性社区呼吸道感染(发热伴呼吸道症状)病人时,要做好防止飞沫和接触传播等工作。尤其是甲流报告病例比较多的城市。因为ICU病人抵抗力低,一旦发生医院内感染的暴发, ...
icchina 发表于 2009-9-19 08:10

老大的提醒非常重要!甲流的高危人群在医疗机构里可多了去了,如何避免高危人群院内感染可真是一个非常关键的问题,论坛里有老师不是说SARS期间卫生行政部门不受理与之相关的医疗纠纷,但若是由于院内感染甲流引起高危人群发生不良后果,那后果真是不堪设想哦。。。。。。,对于院内高危人群的甲流防控,可能还是加强通风、减少探视、控制加床、手卫生吧,不知各位老师还有什么高招,敬请指教吧。
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发表于 2009-9-19 23:13 | 显示全部楼层
我们向卫生部的初步建议是:
1.大幅度减少不必要输液;
2.加强对输液病人和家属的感染控制宣传,可以使用告知书、宣传画等;
3.加强手卫生设施的配置,尤其是酒精擦手液;
4.在输液大厅要求给呼吸道感染病人戴口罩,对没有呼吸道感染的病人建议戴口罩(如果周围有呼吸道感染病人);
5.加强输液室的环境消毒,如消毒液擦拭座椅等。
听听这些建议吧!
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发表于 2009-9-20 07:25 | 显示全部楼层
对医院几个重点部门检查下来,发现儿科和普通病房最薄弱,普通病房的工作人员似乎没有觉得戴口罩是必须的,往往可能遇到了甲流病人还不知道,知道时已经接触了,再采取措施就晚了,防患于未然的意识待加强,儿科却是病人太多,防控难度大
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发表于 2009-9-20 11:10 | 显示全部楼层
非常赞同胡教授的观点。
我们门诊输液室和儿科门诊也存在同样问题,病人多,因建筑原因,对外开窗通风换气条件不好,面积又大!
我们有中央空调系统,问管空调的人员说,我院的中央空调系统具有自动换气功能,所以平时只有对物体表面消毒,不知是否可以?还需要常规进行空气的消毒吗?请各位老师指导。谢谢!
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 楼主| 发表于 2009-9-20 16:56 | 显示全部楼层
1# icchina


非常赞同胡教授的观点。不过,是否应该增加一条:尽最大努力促进输液室通风换气!我觉得这个相当重要,呼吸道传染病,如果室内空气不流通是相当危险的。
江边一碗水 发表于 2009-9-18 00:35

非常赞同,应该加上“改善室内通风换气”!
尽管甲流的传播,经空气不是主要的。但是,毕竟在呼吸道感染病人中,很可能会混杂经空气传播的疾病。
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发表于 2009-9-20 17:50 | 显示全部楼层
个人认为,中心输液室当前来说可以看作医院感染重点部门之外的一个重点,随着对各个重点部门感染管理的规范化,输液室也应出台相关的感染管理规范,在广泛宣传、严格限制输液治疗的前提下,对输液室提出布局等条件限制。
例如要求输液病人根据症状、诊断等分区输液,输液大厅的每100平米输液人数的限制,通风的要求等,只有有所约束才能避免输液室成为医院感染的制造地、发生地。
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发表于 2009-9-20 18:15 | 显示全部楼层
我想问问每100平方米输液人数限制为多少人呢?
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发表于 2009-9-21 14:58 | 显示全部楼层
海版真是积极响应号召,为我们不必要的输液先行一步
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发表于 2009-9-23 22:26 | 显示全部楼层
周一去看了我们医院为全运会提供医疗保障的门诊,的确是面临着很大的问题,的确解决输液问题是比较困难的,硬件还好说,如何正确评估流感形势,如何掌握感控的"度",有点象在钢丝上跳舞的感觉.
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