“规范指南看这里”第五十二期之医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南

SWHXY123

小白天使 发表于 2019-3-6 10:51
应该是使用机械通气48H后发生的

谢谢老师，有同感！赞同！   

SWHXY123

txyy_ygk 发表于 2019-3-6 10:06
是的，1和2是存在矛盾的！
我们医院诊断标准按照《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗 ...

是的，谢谢老师，有同感！，应该按48H后

文文艳阳天

感谢老师分享！下载学习了。

亦青

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X先生

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MHM13949509554

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莫然回首

这个诊断和治疗指南很重要，下载了。谢谢

cmz1988

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liuxingyu6

SWHXY123 发表于 2019-3-6 09:05
1.《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南（2018年版）》中VAP是指气管插管或气管切 ...

“VAP是指气管插管或气管切开患者接受机械通气48H后发生的肺炎”，我想明确的是1.是机械通气满48小时？还是2.，气管插管或气管切开患者曾接受机械通气，不管机械通气几小时，在48H后发生的肺炎？这这涉及手术病人全麻期间要气管插管和机械通气，但机械通气时间不足48小时，之后发生的肺炎是否归VAP

SWHXY123

liuxingyu6 发表于 2019-3-17 10:56
“VAP是指气管插管或气管切开患者接受机械通气48H后发生的肺炎”，我想明确的是1.是机械通气满48小时？还 ...

老师：您好！我理解：VAP是指气管插管或气管切开患者接受机械通气48H后发生的肺炎。
要接受机械通气48H后发生的
所以：手术病人全麻期间要气管插管和机械通气，但机械通气时间不足48小时，之后发生的肺炎~~不属于VAP

syf87

感谢老师分享，一定认真学习！

1360462794

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lyp1979

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llh535

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sun_sam

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dgtxyy1

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wuhongying001

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捻花一笑

SWHXY123 发表于 2019-3-6 09:05
1.《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南（2018年版）》中VAP是指气管插管或气管切 ...

《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南（2018年版）》是有说48h后，但是也有说'机械通气撤机、拔管后48H内出现的肺炎也属于VAP范畴",也就是包括48h内有呼吸机相关的肺炎。
WS/T509—2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》中VAP建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气时所发生的肺炎，包括发生肺炎48H内曾经使用人工气道进行机械通气者。第一句话没说明时间，第二句话和《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南（2018年版）》里面的“机械通气撤机、拔管后48H内出现的肺炎也属于VAP范畴”一个意思。
总而言之这两个规范重点说明的与呼吸机相关的肺炎无论48h内还是48h后都是VAP的范畴