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口腔科用水及口腔科治疗台的消毒
5.4.1 牙科综合治疗台用水应符合GB5749要求。
5.4.1.1 牙科综合治疗台用水宜选择软化水。
5.4.1.2 独立储水罐储水应选用纯净水或蒸馏水。
5.4.1.3 由自来水直接供水的牙科综合治疗台水入口处应安装粗过滤器和微过滤器。
5.4.1.4 通过软化水系统供水的牙科综合治疗台水入口处应加装粗过滤器或微过滤器。
5.4.2 消毒方法
5.4.2.1 牙科综合治疗台自带消毒装置的应遵循生产厂家使用说明进行消毒。
5.4.2.2 软水系统消毒宜遵照生产厂家使用说明定期更换树脂、活性炭、滤过膜等水处理材料，定期对输水管道进行消毒。
5.4.2.3 独立储水罐内牙科诊疗用水应定期更换，使用时间不宜超过24h。每周应对独立储水罐进行清洁消毒。遇有独立储水罐内水发生混浊、异味或其它污染应即刻进行清洁消毒。
5.4.2.4 其它方式供水应向生产商咨询清洁消毒的方法。
5.4.3 每日工作开始前宜对牙科综合治疗台管线冲洗2～3min ，每日治疗结束后应将独立储水罐中水包括水管线水排空。
5.4.4 每次治疗结束后应踩脚闸冲洗牙科综合治疗台水管线30s。
5.4.5 口腔外科操作牙科手机使用的冷却用水或冲洗液和免疫缺陷患者接受口腔治疗时用水宜选择无菌水。
5.4.6 怀疑与牙科综合治疗台水系统有关的疾病暴发时，对牙科综合治疗台水系统进行检测。
参考了多篇文献，整理出来的牙科治疗台水系统消毒方法，具体如下：
1、每日班前的水路无菌处理 从口腔综合治疗台上摘下水瓶，注满蒸馏水后装回口腔综合治疗台，踩脚踏控制板，分别冲洗各连接管（ 高低速手机与三用枪、超声波洁牙机）至少30s。然后安装手机、三用枪工作尖或超声波洁牙手柄，踩脚踏控制板，再次冲洗30s.
2、患者间的水路无菌处理 患者治疗后，在摘下手机、三用枪工作尖和超声波洁牙手柄之前，踩脚踏控制板各冲洗30s。接诊新患者：安装手机、三用枪工作尖或超声波洁牙手柄之后，踩脚踏控制板各冲洗30s。
3、每日终末水路无菌处理 从口腔综合治疗台上摘下所有手机、三用枪工作尖和超声波洁牙手柄，冲洗各连接水管2min，倒掉余水，继续踩脚踏控制板排出水分，直至各连接水管排出空气为止，保持整个水路清洁干燥过夜，既抑制细菌的生长和繁殖，亦有利于水路的保养，延长口腔综合治疗台的使用期。
4、DUWLs的无菌处理方法 DUWLs的无菌处理是指通过清除或杀灭微生物的方法，预防由细菌引起的对生命组织或无菌材料的污染。每张口腔综合治疗台的水路每周至少需进行一次彻底的无菌处理，这样可以防止细菌在管道内的生长与繁殖。水路包括口腔综合治疗台上的供水瓶及其与三用枪、高低速手机、超声波洁牙机的连接水管。
5、消毒前摘下所有手机，包括高速手机的光纤部分和低速手机的马达部分；三用枪头，如果工作头不能取下，摘下工作尖和超声波洁牙手柄。
6、完成上述“每日终末消毒”的操作后，摘下水瓶，注入含有效氯500mg/L消毒液至少500mL（所有的消毒液必须当日配制，当日使用，不可存放过夜），反复摇动水瓶至少5s后（消毒水瓶），将水瓶安装到口腔综合治疗台上，踩脚踏控制板，分别冲洗各连接水管至少30s，关掉电源，等待10~30min 。10~30min后，打开电源，倒掉多余的消毒液，踩脚踏控制板，排出水分，直至各连接水管空气排空。关掉电源，摘下水瓶，用蒸馏水反复清洗干净水瓶（3次以上），注入1L蒸馏水安装回口腔综合治疗台系统，打开电源，踩脚踏控制板，分别冲洗各连接水管直至管道排尽水分，排空空气。水路消毒程序完成，该口腔综合治疗台可正常使用。
7、如果该口腔综合治疗台当天不再使用，则按清除键，让水路流出蒸馏水约2min，倒空水瓶，排空水路所有水分直至空气排出，关掉电源。水路处于无菌状态过夜，既防止细菌生长，又可保养整个系统，延长系统的使用寿命。
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发表于 2019-3-4 14:14
发表于 2019-3-8 22:29
