骨科植入物（钢板）手术后患者要求带走？请问可以吗？

33168955-w

原则上禁止带走，如果患者要求，签订知情同意书后（血源性感染疾病除外）经手术室进行无害化处理后方可取走。取走后的钢板等内固定物不得他用，所发生的一切相关问题与医院无关。不带走的由手术室登记，存档备案。按损伤性医疗废物处理。

林静

病人实在要自己取下的内固定材料，我们就让其签告知书，主要是告知这个物件不能再用，并明确是经清洗消毒后交给他的，签字后再经清洗消毒交给患者，其他没给病人带走的都按医疗废物处置，钢板归感染性废物，钢针钢钉的归损伤性废物。

lyjc

#在这里快植入物取出不给病人，最初的初衷是害怕钢板被不良商贩收走回到市场，重复使用。我院以前都是统一登记回收，交由后勤统一毁形，但是现在的植入物都有一系列的追溯系统，严格把关后，不可能有漏洞出现。再从物权法的角度讲，病人有理由要会自己出钱买的“物品”，且陪伴至少半年的东西，留个纪念也是可以的。有一种情况必须医院保管的就是出现钢板螺钉发生断裂等质量问题需要走司法途径做鉴定的话，就要消毒封存等待鉴定。不过我已经不在手术室4、5年了，这个制度不知道现在是否有法可依速回复#

33168955-w

原则上禁止带走，如果患者要求，签订知情同意书后（血源性感染疾病除外）经手术室进行无害化处理后方可取走。取走后的钢板等内固定物不得他用，所发生的一切相关问题与医院无关。不带走的由手术室登记，存档备案。按损伤性医疗废物处理。

zhang6869

现在人们很有想法，觉得是可以带走的，但前提需要手术科室做好登记，并将取出的植入物清洗消毒灭菌。

冷月无声

持续关注中，求相应的规范及专家的解答！

yumei8284

谢谢各位老师的解答，如果有相应的规范出台我们也就好处理了。

jcyyhlb

执行消毒灭菌后，做好登记，给患者带走。

tianzenglan

谢谢各位老师的精彩分享，学习了

chengqingyun

原则要求，不可以，医务科、质控科、总务科要有登记备案。

lyluoxiuhua

路过这里学习了老师们的分享建议！               

唯一爱Carmen

我院现是当医疗废物处置，手术室建立台账，医废暂存处也建立台账与医废回收公司一致，如遇病人要将植入物带回，先沟通，然后让病人看我们的一个处置流程，现场看，如遇有纠纷的这种，按照病例封存，消毒供应室将取下的钢板高温处理后在双方见证下进行封存，如法院或律师需要提供证物，现场开封才具有法律效应，如病人单方面把裸钢板拿出肯定要扯皮，对方不一定要认，把这些与患方进行一个沟通，这是我院的处理方式

zxcvbnm学

路过学习了，谢谢老师分享。

23912990

保存三年的依据是什么，目的是什么呢？

eygrk

我们是按医废处理的。如果一定要带走，必须患者签字，且无传染性。

夏去秋来

没有明确规范要求，认同楼上老师：取出后的植入物由手术室统一回收，按医疗废物处理。若伤残或纠纷鉴定等情况下，病人或家属索要时须写申请，床位医生写证明，交医务处及感管处审批，手术室见医务处及感管处审批证明后，将相关的植入物送消毒供应中心进行清洗消毒灭菌处理，病人凭审批后的证明去消毒供应中心将审批证明登记备案保存。谢谢老师分享观点！