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楼主: zhou

[求助] 现在一些新的ICU都建成层流病房了,这样好吗?

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发表于 2007-10-12 18:08 | 显示全部楼层
由于医院现没有层流房间,都是听各大医院谈论层流怎么怎么样,不太了解层流的必要性。我们医院也要起住院大楼了,希望到时能有一个权威的说法或规定。:look 不需要的话医院就少花很多钱了
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发表于 2007-10-15 00:42 | 显示全部楼层
层流ICU增加了管理难度,对控制医院感染的意义与建设和维护所付出的不成正比。更可怕的是名义上是层流而维护不到位,将成为ICU感染的新问题。
层流ICU让科主任走进一个误区,而忽视手卫生。
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发表于 2007-10-19 13:33 | 显示全部楼层

层流病房是医院发展的大势所需,手卫生工作同样重要

我认为,在当今医学高速发展的今天,层流病房是医院发展的大势所需,手卫生工作同样重要。我们既不能排斥层流病房(包括手术室,ICU等),也不能不重视手卫生工作,二者对预防和控制医院感染都有一定的作用,都应该为我们所接受。
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发表于 2007-10-29 17:34 | 显示全部楼层
有同感,仪器都往高级的买,可是呢,连个洗手池,檫手纸都不弄,意识啊!!!
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发表于 2007-10-29 19:02 | 显示全部楼层

回复 #24 dqh2007 的帖子

顶!:victory: :victory:
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发表于 2007-11-7 17:08 | 显示全部楼层
如果没有配置独立机组的单间,那还不如没有层流哩。我院ICU总共只有一机组,遇到空气隔离病人,比较棘手。谁都不想串窝儿吧?做不好手卫生、区域控制等措施,在门上挂个隔离标识就有用了?
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发表于 2007-11-7 17:09 | 显示全部楼层
为了空调清洗更换滤网的事情,与总务部门多次交涉,不容易。所以有些要花钱的地方还是需要监督部门加强监管的,凭自觉?那不中。
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发表于 2007-11-7 21:19 | 显示全部楼层
像手卫生这些比较简单、方便、经济的方法确实要先“优先发展”起来,层流应该是控制感染,特别是特殊病例的更高设置,不是不可靠,而且时候未到!:P :P
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发表于 2007-11-7 21:36 | 显示全部楼层
做样子给人家看!自欺欺人!多少医院都是建好后不运行,因为他一天挣的钱不够交运行费用的。

越来越觉得还是空气洁净屏好!
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发表于 2007-11-7 21:47 | 显示全部楼层
医院新起病房如果设计师设计ICU时按层流设计(通风不好,没留窗子,只留个小小的污物传递窗),起好后用不起层流,那不麻烦了吗:L
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发表于 2007-11-12 10:49 | 显示全部楼层
请教一下专家:正压病房是否比层流更经济实用点?:ffff :ffff
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发表于 2007-11-12 13:29 | 显示全部楼层
半个专家的想法:一般在设置层流的病房才会有压差。
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发表于 2007-11-18 20:30 | 显示全部楼层
ICU危重病人多,气管切开、气管插管的病人多,这些病人气道开放,一方面病人呼吸道的微生物散发到空气中,另一方面,空气进入病人呼吸道没有经过鼻腔的保护屏障,如有层流洁净室,空气洁净度高,对病人还是比较好的,只是不能忽略了手卫生、无菌操作、清洁、隔离等。
个人观点。
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发表于 2007-11-18 23:00 | 显示全部楼层
层流病房的运行成本、维护成本都很高。
而且还有其他难以解决的问题,如棉质被服纤维脱落问题、通风问题等,如果是一个共用机组的设计那就更麻烦了,有一个呼吸道隔离的病人,ICU的病人就得全“传窝”。
个人观点,ICU是不是层流病房无所谓,设立一个负压房间还是很有必要的。
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发表于 2007-12-15 08:42 | 显示全部楼层

回复 #1 icchina 的帖子

这个问题提的非常好,我个人认为,ICU的硬件建设应关注以下几点:
1、有洁净ICU不算什么,要看你的ICU气流组织是否科学;
2、手卫生设施是否完善,并快捷获得;干手无交叉;
3、护士站、治疗室、医生办公室等科室处于正压;
4、隔离病房、洗涤间、卫生处置间等处于负压;
5、洁净技术在ICU应用中的另一个问题是湿度的控制,它似乎比温度更重要;
6、设备、吊塔等设置配备应考虑医护活动与清洁;
7、通道的设置要规范;
8、缓冲间的设置与应用要科学。
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发表于 2007-12-15 17:23 | 显示全部楼层
原帖由 平湖秋月 于 2007-12-15 08:42 发表
这个问题提的非常好,我个人认为,ICU的硬件建设应关注以下几点:
1、有洁净ICU不算什么,要看你的ICU气流组织是否科学;
2、手卫生设施是否完善,并快捷获得;干手无交叉;
3、护士站、治疗室、医生办公室等 ...

平湖秋月版主在洁净室建筑方面具有相当的造诣。他的回答指出,
1、洁净室不是万能的
2、洁净室本身的设计很重要:正负压的分配、湿度的控制
3、管理以及人性化
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发表于 2007-12-20 16:29 | 显示全部楼层
想问问大家ICU空气消毒都用什么方法的?
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发表于 2007-12-21 15:57 | 显示全部楼层
刚参观一家医院的层流ICU回来,一个大厅放了二十几张病床,中间围着护士站,进去感觉有点闷,因为只收了五个病人,所以灯光没全开,很昏暗,有两间隔离病房,装的却是正压。每张病床旁的手卫生设施都不全。ICU主任是海龟派,说有了层流,在ICU内不用戴口罩。不知道这个观点对不对。
还有,我们医院ICU装的是honeywell的空气净化系统,也有很浓的臭氧味,请工程师察看,也没找出原因,另一家做空气净化系统的工程师说是湿度大的原因,请教大家意见。
第三是,这回也参观了十来家医院的层流手术室,发现绝大多数隔离手术间均为正压。有些手术室送风口旁又装了个回风口,这样岂不成乱流了。
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发表于 2007-12-21 22:18 | 显示全部楼层

回复 #36 平湖秋月 的帖子

哪位朋友能否提供一个洁净系统的构造图?越是不懂的东西越容易产生神秘感,越是有神秘感的东西越容易让大家犯错误!我们应该揭开洁净系统的神秘面纱,对过滤网、冷却塔等一系列陌生的东西做到了如指掌,而不要仅仅局限于送风口和回风口,等咱们对它的工作原理、内部构造都摸透了,公司也就不敢再忽悠咱们了,这样就不会再出现对洁净系统十分茫然的景象!
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发表于 2008-1-8 10:49 | 显示全部楼层

回复 #32 sunruizhen 的帖子

层流病房要么正压要么负压:P :P
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