您怎么说？

txx74 · 发表于 2018-12-3 15:46:47

最近也正在做术口脂肪液化的相关调查，感谢老师的分享。
脂肪液化术口有渗液，局部可有轻微红肿痛，但无脓性分泌物，培养无菌生长，血象正常。
浅表术口感染局部必有炎症反应，分泌物多为脓性，培养有菌，体温、血象有升高。
作为院感新手，说得不对还请指正。

nyp1207 · 发表于 2018-12-3 16:24:16

我们临床医生老喜欢用脂肪液化老逃避上报切口感染，但有时候取了分泌物确实是培养无菌生长，我也跟他沟通说无菌生长不能代表没有感染。是不是这样要推动渗液图片检查，排查是否是脂肪液化。

nyp1207 · 发表于 2018-12-3 16:26:02

yanghongmei 发表于 2018-11-29 18:45
个人倾向于浅部切口感染，动态监测抗菌药物的使用与效果，再确定是否感染，这样临床医师才信服。

有时候临床的说法：患者脂肪液

化，但为了预防感染，特使用XXX抗菌药物来预防感染。

jianzi · 发表于 2018-12-3 16:28:21

nyp1207 发表于 2018-12-3 16:26
有时候临床的说法：患者脂肪液化，但为了预防感染，特使用XXX抗菌药物来预防感染。

dufengxia · 发表于 2018-12-4 08:44:00

切口局部红、肿、热、疼痛和触痛，并伴有脓性分泌物，体温38.5摄氏度，白细胞较正常偏高，分泌物培养出金黄色葡萄球菌,个人认为是表浅切口感染而不是脂肪液化

FHLZ · 发表于 2018-12-4 08:58:08

我也觉得是浅表切口感染。

悠悠我心 · 发表于 2018-12-4 11:54:24

诊断依据确凿，表浅切口感染。

艾丽莎 · 发表于 2018-12-4 14:47:11

根据老师提供的资料看，应该是表浅切口感染，符合切口感染的症状。

艾丽莎 · 发表于 2018-12-4 14:47:16

根据老师提供的资料看，应该是表浅切口感染，符合切口感染的症状。

期盼 · 发表于 2018-12-5 09:32:06

只看该作者个人认为是浅部切口感染。

西市院控 · 发表于 2018-12-5 11:20:27

老师介绍的术后第3天，切口局部红、肿、热、疼痛和触痛，并伴有脓性分泌物，体温38.5摄氏度，白细胞较正常偏高，分泌物培养出金黄色葡萄球菌。
可以诊断为表浅切口感染。如果管床医生有异议，送个分泌物涂片，看是脂肪颗粒还是白细胞脓细胞？

冬日文竹 · 发表于 2018-12-5 15:37:40

西市院控发表于 2018-12-05 11:20
老师介绍的术后第3天，切口局部红、肿、热、疼痛和触痛，并伴有脓性分泌物，体温38.5摄氏度，白细胞较正常偏高，分泌物培养出金黄色葡萄球菌。
可以诊断为表浅切口感染。如果管床医生有异议，送个分泌物涂片，看是脂肪颗粒还是白细胞脓细胞？

您的主意很不错哦。

冬日文竹 · 发表于 2018-12-5 15:38:41

nyp1207 发表于 2018-12-03 16:24
我们临床医生老喜欢用脂肪液化老逃避上报切口感染，但有时候取了分泌物确实是培养无菌生长，我也跟他沟通说无菌生长不能代表没有感染。是不是这样要推动渗液图片检查，排查是否是脂肪液化。

慢慢来，坚持才是硬道理。

zhongqq2018 · 发表于 2018-12-6 08:27:39

切口局部红、肿、热、疼痛和触痛，有脓性分必物并培养出病原体，是浅部切口感染依据

ssydj · 发表于 2018-12-6 08:47:04

谢谢老师分享学习了

清风qing · 发表于 2018-12-31 08:46:50

个人认为是浅部切口感染。

翎子 · 发表于 2019-1-3 16:23:15

我也觉得是浅部切口感染

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