抽出的溶媒可以直接放治疗车上去给患者注射吗？

zhouxinfang69

张贵华 发表于 2018-3-19 08:47
其实说实话，皮试、封管、肌注等，不是集中处理，如果每次都铺无菌盘，护士根本忙不过来。所以很难执行。

同感，病人输液结束，护士拿个针管抽好肝素直接去床边封管了。

1094312088

肯定是不行了，带治疗盘下病房执行率很差，我们就有护士直接拿着封管液去病房拔针

1094312088

感控雏鹰 发表于 2018-3-18 21:41
最基本的铺设无菌巾覆盖还是有必要的，对于此类问题建议可以从院感科的角度提请护理部予以重视，加强对护士 ...

同意老师观点！

1094312088

zjyhyyygk 发表于 2018-3-19 08:31
铺的无菌巾，各位老师有什么好建议吗，布类的清洗和更换难，一次性的普通病区使用真的可以做到吗

有一次性的无菌巾！

夏天

dyyymzl 发表于 2018-3-19 19:33
同意老师的看法。每天有很多封管或皮试的工作，每次都铺一个无菌盘？千万不要理论脱离实际！我们是放在清 ...

同意，放在清洁的治疗盘内。

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铺一个无菌盘，四小时一更换，这是基础护理要求的，与护理部沟通，应该不难解决，否则就是违反操作规程。

枫桥三贤

小白天使 发表于 2018-3-19 07:46
这是护理部认可的做法。现在护士脱帽之后，有时候配液时都不戴圆帽，也是护理部默许的

“有时候配液时都不戴圆帽，”我们不是有时候，是没有。

枫桥三贤

张贵华 发表于 2018-3-19 08:47
其实说实话，皮试、封管、肌注等，不是集中处理，如果每次都铺无菌盘，护士根本忙不过来。所以很难执行。

是的，没这么多治疗车和无菌盘。

dfg000

我们也是放在清洁盘里

蓝方

应该铺无菌盘，但是到临床经常发现类似情况，有的科室管理较好都是放在铺好的无菌盘内，所以还是科室护士长管理问题。

咚晶莹

小白天使 发表于 2018-3-19 07:46
这是护理部认可的做法。现在护士脱帽之后，有时候配液时都不戴圆帽，也是护理部默许的

我们这边护士脱帽以后除非是标准上要求戴外科口罩的操作，要不都默许不戴帽

dblhni

应该铺治疗巾放在无菌盘，但在实际操作中经常无法做到。

朱菊云

应该要铺无菌盘。我们现在使用的是一次性的无菌巾。

中原一点红

不可以的。沟通、沟通。                       

FS忘忧草

起码得铺个无菌治疗盘吧，现在基本全院都是用预充式冲洗器来封管的

夏阳

路过学习了。谢谢各位老师！

s748927924

现在很少看到临床在皮试、封管、肌注时铺无菌盘。

春风细雨

应放在无菌盘内，只有院感和护理部就这一问题进行沟通，才能解决问题。

yhhuchaoying

护理部有要求的，都应该铺无菌盘的。规范标准应注明无菌盘的开启时间和注射针内的抽吸时间。

haro_peng

您说的这种情况，可能要根据医院消毒质量来判定是否可行。如果经过长期的消毒监测证明其高频接触表面持续处于清洁状态的话，这么做是可行的。多年的消毒监测经验表明，消毒监测结果反馈，对于引导医院持续改进清洁消毒操作，是有正面效果的。例如，前几年我们更多关注门把手、水龙头、处置台、床头柜、病例夹等常规表面，那么这类表面的清洁消毒效果持续改善；后来我们更关注高频接触但却容易被忽略的仪器设备操作面板，例如呼吸机、监护仪、输液泵、透析机、肝素泵、透析器夹、管道接头、氧气湿化瓶的调节阀、呼叫器等非常规表面，起初的污染简直糟糕透了，但随着监测的持续开展，这类非常规表面也逐步引起医院的重视，清洁消毒效果持续改善。现在城市大型三甲医院的消毒质量较高，靠的是护士长的强势和权威；但农村二甲及以下医疗机构可能完全是另外的样子，县里的二级医院的消毒操作都是由物业聘请的消毒人员承担的，大多是没有什么文化且年岁已高的人，一条抹布擦到底不说，干活慢、漏也是客观存在的，护士长也不敢太严格管理，因为消毒人员工资低、劳动强度大，请不到人。所以现在医疗机构的马太效应也是很明显的。