入院一周后的阑尾炎算院感吗？

一如既往9959

学习了，学习老师们分享

wml

个人认为应该属于医院感染病例

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个人认为应该属于医院感染病例

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SENIOR00KZ

病情描述太少过于简单

蓝轩

同意  如果是由慢性阑尾炎病史，属于慢性病急性发作，不是院感。

zlxrmyycml

不能确定是院内感染，住院前有无慢性炎症？

lnutcm

病史提供太少了，详细病史

guangzhouanan

上善若水95 发表于 2017-11-14 09:53
首先阑尾炎肯定不是院内感染。
阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内 ...

老师的解答详细明了，看来大家对并发症与合并症的区别不太清晰。

xiaoguaiguai

以前也处理过几例类似病例，病人由于其他原因住院，在住院期间发生急性阑尾炎或者急性胆囊炎，既往没有慢性阑尾炎胆囊炎病史，当时没有记为医院感染。我感觉医院感染是不是需要和医疗活动相关，比如呼吸机、导尿管、医务人员操作时未落实手卫生传播病原体等，发生阑尾炎和医疗行为好像没有什么关系，计作医院感染是不是不太合理？

zhujiarong

我认为这个不能算院内感染，阑尾炎应该是入院前就有存在的，而在入院后症状加重出现临床症状的

qinsea1314

鱼儿飞 发表于 2017-11-13 15:05
如果是急性阑尾炎的话算院感；如果是慢性阑尾炎急性发作的话就要分析一下了，如果入院前就有症状只是不严重 ...

同意老师的观点，具体问题具体分析！

SHUN

路过学习一下。。。

zhoupl

路过学习了。。。。。

薄冰1

路过学习了，谢谢老师们的分享。

lyluoxiuhua

路过这里学习了各位老师的分享！

战无不胜

关注患者以前有阑尾炎病史吗！在核实一下入院血常规，如无认为属于医院感染病例。

jaj

我感觉这个要是属于医院感染的话，有点牵强，这种情况确实是比较少的情况。

奇异

路过学习了，我觉得这个问题不好界定啊

鹿人

医院感染诊断标准
五、腹（盆）腔内组织感染
　　包括胆囊、胆道、肝、脾、胰、腹膜、膈下、盆腔、其它组织或腔隙的急性感染，含持续腹膜透析继发性腹膜炎。
　　临床诊断
　　具有下列症状、体征中任何两项，无其它原因可以解释，同时有检验、影像学检查的相应异常发现。
　　1.发热≥38℃。
　　2.恶心、呕吐。
　　3.腹痛、腹部压痛或反跳痛或触及包块状物伴触痛。
　　4.黄疸。
　　病原学诊断
　　在临床诊断基础上，符合下述两条之一即可诊断。
　　1.经手术切除、引流管、穿刺吸引或内镜获取的标本检出病原体。
　　2.血培养阳性，且与局部感染菌相同或与临床相符。
　　说明：
　　1.应排除非生物因子引起的炎症反应及慢性感染的急性发作。
　　2.原发性脏器穿孔所致的感染不计为医院感染。
如果是急性感染，诊断为急性阑尾炎，按照诊断标准属于属于院内感染；
如果是慢性感染急性发作，诊断为慢性阑尾炎急性发作，按照标准不属于院内感染；