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楼主: 亲亲子衿

[资料] 年会宗志勇老师的手术部位感染诊断标准

 火... [复制链接]
发表于 2017-5-27 00:26:25 | 显示全部楼层 IP:
感控雏鹰 发表于 2017-5-26 08:49
对练习5有点疑惑啊,仅仅切口红肿热痛,和少许无色无味液体,没有发热等临床症状,送检培养也是阴性,判断 ...

老师之前判断的定义是红肿热痛或有脓性分泌物,这两者之一就可以判断是SSI了,培养阴性也不能排除SSI。红肿热痛本来就可以判断是感染了,怎么能说红肿热痛不能排除不是感染?
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发表于 2017-5-27 08:01:24 | 显示全部楼层 IP:江苏连云港
面向阳光 发表于 2017-5-27 00:26
老师之前判断的定义是红肿热痛或有脓性分泌物,这两者之一就可以判断是SSI了,培养阴性也不能排除SSI。红 ...

那老师的意思就是说只要切口红肿热痛,即使没有发热,培养阴性,也是SSI咯?那诊断标准还给那么多干嘛呢?直接就一条,切口红肿热痛不就可以了嘛?就好像这个案例5,判断为SSI的标准就是红肿热痛,那请问没有发热,培养阴性怎么解释?用“培养受很多因素影响所以不能排除是感染”来解释??
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发表于 2017-5-27 08:02:47 | 显示全部楼层 IP:江苏连云港
面向阳光 发表于 2017-5-27 00:26
老师之前判断的定义是红肿热痛或有脓性分泌物,这两者之一就可以判断是SSI了,培养阴性也不能排除SSI。红 ...

并不是说切口红肿热痛不是SSI诊断的标准,总是需要综合判断的吧,否则以后SSI的诊断岂不是可以简单化了,只要切口红肿热痛就是SSI,不需要考虑其它结果咯?
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发表于 2017-5-27 08:24:27 | 显示全部楼层 IP:江苏无锡
结合具体病例讲解,加深对SSI的诊断理解,谢谢老师分享!
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发表于 2017-5-27 08:25:38 | 显示全部楼层 IP:江苏南通
学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2017-5-27 08:27:57 | 显示全部楼层 IP:河北邢台
顺路学习了,增长知识,感谢老师的分享!
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发表于 2017-5-27 08:32:29 | 显示全部楼层 IP:山东聊城
老师分享的资料太好了。谢谢!
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发表于 2017-5-27 08:50:13 | 显示全部楼层 IP:山东济宁
yanziym 发表于 2017-5-26 10:16
很好的资料,学习了。有疑惑:练习1,切口分泌物有臭味,为啥未判感染?

此处应该有共鸣,有红肿,但是压痛不明显,另外出现较多稍浑浊液体,虽然缺少检验微生物学指标,应该比较像感染,
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发表于 2017-5-27 09:00:44 | 显示全部楼层 IP:内蒙古巴彦淖尔

学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2017-5-27 09:34:58 | 显示全部楼层 IP:江苏南通
路过学习,感谢老师分享!
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发表于 2017-5-27 11:29:07 | 显示全部楼层 IP:天津
太谢谢老师的分享啦!非常有用!
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发表于 2017-5-27 14:30:05 | 显示全部楼层 IP:山东淄博
谢谢老师的分享,学习了,也是对练习五有点疑惑,有的病人疤痕体质,也会表现红肿热疼的
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发表于 2017-5-27 15:26:20 | 显示全部楼层 IP:广西南宁
谢谢老师的分享,期待课件的分享!
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发表于 2017-5-27 15:28:13 | 显示全部楼层 IP:陕西
SSI诊断,没有伤口分泌物细菌培养结果,在实际工作中,医生不承认,我们即使判定是切口感染,医生也是辨解不是,他们不诊断,我们也没法
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发表于 2017-5-27 15:28:54 | 显示全部楼层 IP:河北石家庄
感控雏鹰 发表于 2017-5-27 08:02
并不是说切口红肿热痛不是SSI诊断的标准,总是需要综合判断的吧,否则以后SSI的诊断岂不是可以简单化了, ...

如果是只看临床症状也罢了,但又说分泌物培养阴性。阳性不一定是感染,同理阴性也不能排除感染。宗教授的意思大概是要以临床诊断为主。对专家也允许提出质疑,保持独立思考的精神。
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发表于 2017-5-27 16:06:37 | 显示全部楼层 IP:

学习了,谢谢老师的资料分享。
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发表于 2017-5-27 16:14:28 | 显示全部楼层 IP:江苏
谢谢分享,期待更多与实际结合的课件
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发表于 2017-5-27 16:24:55 | 显示全部楼层 IP:江苏
谢谢老师的分享,期待课件的分享!
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发表于 2017-5-27 16:41:08 | 显示全部楼层 IP:
结合实际讲解,容易理解。
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发表于 2017-5-27 16:44:49 | 显示全部楼层 IP:四川成都
学习了,谢谢楼主无私的分享。
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