年会宗志勇老师的手术部位感染诊断标准

面向阳光

感控雏鹰 发表于 2017-5-26 08:49
对练习5有点疑惑啊，仅仅切口红肿热痛，和少许无色无味液体，没有发热等临床症状，送检培养也是阴性，判断 ...

老师之前判断的定义是红肿热痛或有脓性分泌物，这两者之一就可以判断是SSI了，培养阴性也不能排除SSI。红肿热痛本来就可以判断是感染了，怎么能说红肿热痛不能排除不是感染？

感控雏鹰

面向阳光 发表于 2017-5-27 00:26
老师之前判断的定义是红肿热痛或有脓性分泌物，这两者之一就可以判断是SSI了，培养阴性也不能排除SSI。红 ...

那老师的意思就是说只要切口红肿热痛，即使没有发热，培养阴性，也是SSI咯？那诊断标准还给那么多干嘛呢？直接就一条，切口红肿热痛不就可以了嘛？就好像这个案例5，判断为SSI的标准就是红肿热痛，那请问没有发热，培养阴性怎么解释？用“培养受很多因素影响所以不能排除是感染”来解释？？

感控雏鹰

面向阳光 发表于 2017-5-27 00:26
老师之前判断的定义是红肿热痛或有脓性分泌物，这两者之一就可以判断是SSI了，培养阴性也不能排除SSI。红 ...

并不是说切口红肿热痛不是SSI诊断的标准，总是需要综合判断的吧，否则以后SSI的诊断岂不是可以简单化了，只要切口红肿热痛就是SSI，不需要考虑其它结果咯？

staff571

结合具体病例讲解，加深对SSI的诊断理解，谢谢老师分享！

小天快乐2003

学习了，谢谢老师的分享

ningxiaohui

顺路学习了，增长知识，感谢老师的分享！

张贵华

老师分享的资料太好了。谢谢！

a631642192

yanziym 发表于 2017-5-26 10:16
很好的资料，学习了。有疑惑：练习1，切口分泌物有臭味，为啥未判感染？

此处应该有共鸣，有红肿，但是压痛不明显，另外出现较多稍浑浊液体，虽然缺少检验微生物学指标，应该比较像感染，

bohe2599

学习了，谢谢老师的分享

乐天小草

路过学习，感谢老师分享！

笑面人生蒙古人

太谢谢老师的分享啦！非常有用！

slyyygk2642

谢谢老师的分享，学习了，也是对练习五有点疑惑，有的病人疤痕体质，也会表现红肿热疼的

snxmm77

谢谢老师的分享，期待课件的分享！

桂花酿

SSI诊断，没有伤口分泌物细菌培养结果，在实际工作中，医生不承认，我们即使判定是切口感染，医生也是辨解不是，他们不诊断，我们也没法

游泳的鱼

感控雏鹰 发表于 2017-5-27 08:02
并不是说切口红肿热痛不是SSI诊断的标准，总是需要综合判断的吧，否则以后SSI的诊断岂不是可以简单化了， ...

如果是只看临床症状也罢了，但又说分泌物培养阴性。阳性不一定是感染，同理阴性也不能排除感染。宗教授的意思大概是要以临床诊断为主。对专家也允许提出质疑，保持独立思考的精神。

jcyyhlb

学习了，谢谢老师的资料分享。

高宏琴

谢谢分享，期待更多与实际结合的课件

高宏琴

谢谢老师的分享，期待课件的分享！

zhangjiabaer

结合实际讲解，容易理解。

李成芳

学习了，谢谢楼主无私的分享。