多重耐药菌隔离医嘱问题

ydyyanyan · 发表于 2017-4-14 17:21

我们对多重耐药患者均下隔离医嘱。

甜橙子 · 发表于 2017-4-14 23:02

我院由于没发现VRE，CRE，所以就定了产ESBL，MRSA，MDR-AB，MDR-PA

风雪里的花瓣ljf · 发表于 2017-4-15 09:09

学习了，谢谢老师分享

yanghongmei · 发表于 2017-4-18 16:45

我院细菌室负责检出、报告多重耐药菌，报告单该有“”多重耐药菌，需接触隔离“”提示。

中原一点红 · 发表于 2017-4-19 07:38

路过学习了，谢谢老师的分享

人言者 · 发表于 2017-4-19 08:06

我们也只是对国家规定的5种多重耐药菌进行隔离，总觉得不太合理，望能统一。

感控雏鹰 · 发表于 2017-4-19 08:08

wyfywlj 发表于 2017-4-12 14:06
我们医院是按照要求隔离2015国家规范要求隔离的五类
四、多重耐药菌感染发现率
定义：多重耐药菌主要包括 ...

个人觉得是否决定隔离的看是否属于多重耐药菌，质控指标上给出的五大类主要是重要的质控指标，而非隔离指标哦，且不同地区不同层级医疗机构耐药菌情况是不一样的，好比很多单位现在还在监测产ESBL而好多单位已经不报告这类了哦

大时代 · 发表于 2017-4-19 08:23

我们是II甲专科医院，如果仅仅是15版《质量控制指标》中提及的五类多耐隔离，病人很少，所以我们是三类及以上多耐的都做隔离。同市的III级综合性医院仅按照上述五类做隔离，因为他们觉得这样意义更大，病人数也很多。个人觉得每个医院应制定自己的一套控制方案和操作流程，方案既要不违背上级行政法规，又适合本院实际情况。
比如有老师提到检验科报过来多耐就做隔离，在我们医院就行不通，他们有时会漏报或误判，我院的操作流程在判断方面有三关：检验科报第一关，临床医生判断第二关，院感科督查第三关。方案和流程实施已经一年左右，今年1月份做了微调，大家执行得还行。

绿城白云 · 发表于 2017-4-19 08:30

上来学习了。我们也是按质控指标将多重耐药菌设立危急值，按危急值管理。督查隔离措施实施情况适体现多科室协同督查。医务部负责危急值管理，护理部负责隔离措施的检查，我们负责微生物实验室管理和汇总，还邀请了临床药学对抗生素使用进行点评。

ynosmile · 发表于 2017-4-19 08:41

按照三类以上下接触隔离医嘱。

milulu94 · 发表于 2017-4-19 08:57

所有超过三类或三类以上抗生素耐药的多重耐药菌都进行隔离

SWHXY123 · 发表于 2017-4-19 09:07

我们对多重耐药患者均下隔离医嘱。

guoli2008 · 发表于 2017-4-19 10:03

如果说按照国家指南给的定义在临床上是不好操作的，我们是按照这个专家共识来辨识的

guoli2008 · 发表于 2017-4-19 10:05

医疗机构耐药菌MDR、XDR、PDR标准化定义专家建议(草案).doc (565.5 KB, 下载次数: 8)

心态平和 · 发表于 2017-4-19 10:37

下载了，学习中，谢谢老师

执着Z001 · 发表于 2017-4-19 10:47

我们医院是只要检验科报告的多重耐药菌都执行隔离。

九龙江 · 发表于 2017-4-19 10:52

多重耐药菌都执行隔离措施的，但隔离措施的落实常常是不到位。

lyluoxiuhua · 发表于 2017-4-19 10:58

我们医院是按照要求隔离2015国家规范要求隔离的五类的！

我心飞翔 · 发表于 2017-4-19 11:04

我们对检验科上报的多耐药都进行接触隔离

秋荷寄语 · 发表于 2017-4-19 11:36

应该把所有只要超过三类抗生素耐药（天然耐药出外）的都进行隔离

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