感染性疾病科收治的手足口病属于社区感染吗？

tsfylll · 发表于 2017-3-20 16:05:13

本帖最后由 tsfylll 于 2017-3-20 17:41 编辑

请问各位同仁：现患率调查统计时，感染性疾病科收治的入院前就已经确诊的手足口病病人是不是都是属于社区感染啊？如果是社区感染，它的感染部位归类到哪里了？谢谢

土豆泥 · 发表于 2017-3-20 16:23:25

医院感染诊断标准中明确“其他部位”的感染。具体描述：设计多个器官或系统，而又不适合归于某个系统的感染：通常为病毒感染如：麻疹、风疹、传染性单核细胞增多症；病毒性皮疹也应列入此类，如单纯疱疹、水痘、带状疱疹等。

静雨轩 · 发表于 2017-3-20 16:24:33

手足口病潜伏期为3-7天。个人比较认可把它归类到其他部位感染，应该是涉及多个器官或系统吧

感控雏鹰 · 发表于 2017-3-20 16:31:01

手足口属于丙类传染病，按照传染病上报，和院感没有直接关系哦，预防其院内传染病的传播控制应该是感控的工作

tsfylll · 发表于 2017-3-20 16:35:19

感控雏鹰发表于 2017-3-20 16:31
手足口属于丙类传染病，按照传染病上报，和院感没有直接关系哦，预防其院内传染病的传播控制应该是感控的工 ...

首先这类人群都集中住院到感染性疾病科按照传染病管理和上报都没有问题，但是现患率调查是感控的工作之一，如果做现患率调查它在统计范围内吗？

tsfylll · 发表于 2017-3-20 16:36:37

静雨轩发表于 2017-3-20 16:24
手足口病潜伏期为3-7天。个人比较认可把它归类到其他部位感染，应该是涉及多个器官或系统吧

谢谢！我也是按照其他部位归类的。

感控雏鹰 · 发表于 2017-3-20 16:52:36

本帖最后由感控雏鹰于 2017-3-20 16:56 编辑

tsfylll 发表于 2017-3-20 16:35
首先这类人群都集中住院到感染性疾病科按照传染病管理和上报都没有问题，但是现患率调查是感控的工作之一 ...

对于感染现患率调查，首先我们要明确其对分子分母的界定吧，主要是确定时段或时点住院患者中医院感染人数占同期住院患者总人数的百分比，既然是医院感染人员，那入院已经是确诊的传染病自然无需纳入计算，但若是由带入的传染病传播引起的其它患者感染，则应列出院内感染

感控雏鹰 · 发表于 2017-3-20 16:57:16

静雨轩发表于 2017-3-20 16:24
手足口病潜伏期为3-7天。个人比较认可把它归类到其他部位感染，应该是涉及多个器官或系统吧

那这里就涉及到一个问题了，传染病和感染病是一个概念吗？

晨之恋 · 发表于 2017-3-20 17:00:15

如果做现患率统计，应该算社区感染，感染部位其他。

静雨轩 · 发表于 2017-3-20 17:13:10

感控雏鹰发表于 2017-3-20 16:57
那这里就涉及到一个问题了，传染病和感染病是一个概念吗？

感染科收治的，不一定代表入院就有，如果入院就有的话，也需要计算社区的感染率。传染病属于感染病。

milin · 发表于 2017-3-20 17:16:49

应该属于社区感染。可以归档到皮肤感染或者其他感染部位。

tsfylll · 发表于 2017-3-20 17:18:54

晨之恋发表于 2017-3-20 17:00
如果做现患率统计，应该算社区感染，感染部位其他。

谢谢！！我也是这么认为。我们做现患率调查时，感染性疾病科的社区感染率为100%，因为都是门诊收入院的手足口病人，没有其他病种和特殊病例。但是有来我院查院感的老师说手足口病属于病毒感染，病毒感染不应该列为社区感染的范畴，作为社区感染必须有血象的异常升高支持。不知道是不是我统计错了。

前面说的话如果有得罪，请原谅，可能是我没有表达清楚。

感控雏鹰 · 发表于 2017-3-20 17:27:25

静雨轩发表于 2017-3-20 17:13
感染科收治的，不一定代表入院就有，如果入院就有的话，也需要计算社区的感染率。传染病属于感染病。

那么按照这个判定标准，一名携带乙肝病毒的患者属于感染，那这名患者看来肯定是有感染症状的？发热？还是肺部啰音？

静雨轩 · 发表于 2017-3-20 17:31:25

感控雏鹰发表于 2017-3-20 17:27
那么按照这个判定标准，一名携带乙肝病毒的患者属于感染，那这名患者看来肯定是有感染症状的？发热？还是 ...

现患率调查中已经明确了排除乙肝病毒，不作为感染的调查对象。

感控雏鹰 · 发表于 2017-3-20 17:33:21

静雨轩发表于 2017-3-20 17:31
现患率调查中已经明确了排除乙肝病毒，不作为感染的调查对象。

只是举例而已啊，老师指出传染病属于感染，那为什么统计的现患率的时候排除乙肝呢？乙肝不属于传染病？

tsfylll · 发表于 2017-3-20 17:34:57

感控雏鹰发表于 2017-3-20 16:52
对于感染现患率调查，首先我们要明确其对分子分母的界定吧，主要是确定时段或时点住院患者中医院感染人 ...

您的意思是如果入院已经确诊的传染病都不用纳入计算，我们感染性疾病科都是入院前都已经确诊的手足口病病人，他们科室的社区感染率就是零。是这样理解吗？

田田~ · 发表于 2017-3-20 18:27:54

既然属于社区感染，就不应该纳入医院感染现患率调查的分子啊，何必纠结感染部位呢？

田田~ · 发表于 2017-3-20 18:28:51

tsfylll 发表于 2017-3-20 16:35
首先这类人群都集中住院到感染性疾病科按照传染病管理和上报都没有问题，但是现患率调查是感控的工作之一 ...

医院感染现患率调查，这种情况不属于统计范围

感控雏鹰 · 发表于 2017-3-20 19:38:26

tsfylll 发表于 2017-3-20 17:34
您的意思是如果入院已经确诊的传染病都不用纳入计算，我们感染性疾病科都是入院前都已经确诊的手足口病病 ...

我不明白为什么需要统计社区感染率呢？社区感染是不是感染？感染诊断的标准是什么呢？传染病符合感染诊断标准码？

感控雏鹰 · 发表于 2017-3-20 19:42:02

tsfylll 发表于 2017-3-20 17:18
谢谢！！我也是这么认为。我们做现患率调查时，感染性疾病科的社区感染率为100%，因为都是门诊收入院的手 ...

个人赞同去你院检查的老师的说法

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