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楼主: 荷儿

[原创] 手术部位感染监测难在哪儿?你有没有被戳中?

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 楼主| 发表于 2017-3-20 06:59 | 显示全部楼层
清风qing 发表于 2017-3-19 21:13
荷儿老师:“只要每月开展手术达到一定的量,就可以做SSI监测”,这个量应该是多少?谢谢!

老师您好!目前我院手术部位感染监测还是参照《2008版全国医院感染监测网外科手术部位感染监测方案》来做的,其中对于监测样本量的要求如下:
“各医院可根据本单位情况选择上述手术操作或增加新的手术操作,实际床位数小于500、500~999、大于999的医院,每月监测的手术台数建议分别达到50台、100台、200台以上,如医院所做手术的台数未达到以上数目时,可对以上手术操作全部进行监测。”
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 楼主| 发表于 2017-3-20 07:01 | 显示全部楼层
清风qing 发表于 2017-3-19 21:13
荷儿老师:“只要每月开展手术达到一定的量,就可以做SSI监测”,这个量应该是多少?谢谢!

将监测方案发给您参考

全国医院感染监测网外科手术部位感.doc (94.5 KB, 下载次数: 19)
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发表于 2017-3-20 08:26 | 显示全部楼层
荷儿 发表于 2017-3-20 07:01
将监测方案发给您参考

感谢荷儿老师指点,已下载学习,很好的资料,收藏。
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发表于 2017-3-20 08:40 | 显示全部楼层
荷儿 发表于 2017-3-20 06:59
老师您好!目前我院手术部位感染监测还是参照《2008版全国医院感染监测网外科手术部位感染监测方案》来做 ...

荷儿老师您好!我们医院做I类切口目标监测,I类切口手术一个月的手术台数没有达到50台,我们就每台都做了监测。因为是普通的手术室,抗菌素使用率几乎100%,没有切口感染。和骨科、外科主任探讨过关于抗菌素使用改进,但是没有效果,老师您有什么好办法吗?谢谢!
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发表于 2017-3-20 09:26 | 显示全部楼层
学习了,老师说出了我们大家的心声
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 楼主| 发表于 2017-3-20 10:42 | 显示全部楼层
清风qing 发表于 2017-3-20 08:40
荷儿老师您好!我们医院做I类切口目标监测,I类切口手术一个月的手术台数没有达到50台,我们就每台都做了 ...

抗菌药物的合理使用不仅仅是院感科的工作哦!需要医务、药剂、院感共同监管,要有制度,有督查,有奖惩。SSI监测需要关注的内容很多,抗菌药物只是其中一个方面。建议您可以将存在问题提交医院抗菌药物合理使用领导小组,制定改进措施,按照要求规范用药。
我院目前一些清洁手术,如单纯乳腺包块切除、骨折内固定拔除都不用抗菌药物了。这与抗菌药物专项整治活动与医院的管理是分不开的。最重要的是临床医生观念的转变。
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发表于 2017-3-20 11:50 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢分享
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发表于 2017-3-20 15:09 | 显示全部楼层
最好是完善信息系统 共享手麻系统 节省时间 更多时间到病房
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发表于 2017-3-20 15:49 | 显示全部楼层
深有同感!感控软件遥遥无期,有些医生连病程都不好好记录,寥寥数笔,写得太简单,无法判断是否是院感病例,这给我们的工作带来很多麻烦。
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发表于 2017-3-20 18:35 | 显示全部楼层
跟老师们学习了
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发表于 2017-3-20 20:05 | 显示全部楼层
荷儿 发表于 2017-3-20 10:42
抗菌药物的合理使用不仅仅是院感科的工作哦!需要医务、药剂、院感共同监管,要有制度,有督查,有奖惩。 ...

荷儿老师好!感谢您的回复,目前我们医院一些组织还不健全,医院抗菌药物合理使用领导小组还没有起到真正作用,希望这种状况早日改善。谢谢老师!!
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发表于 2017-3-21 07:58 | 显示全部楼层
说出了我们的心里话。我们也开展这项监测,全靠人工,各种数据真是抓狂。
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发表于 2017-3-21 09:14 | 显示全部楼层
全靠手工进行,没办法
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发表于 2017-3-21 09:21 | 显示全部楼层
我们院感办申请院感信息监测系统几年了,也到不了位
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发表于 2017-3-21 10:31 | 显示全部楼层
软件+跟台+参与查房

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发表于 2017-3-21 11:49 | 显示全部楼层
老师说出了我们大家的心声呀
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发表于 2017-3-21 12:02 | 显示全部楼层
软件系统不是万能的,监测的目的主要还是督导医务人员规范操作
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发表于 2017-3-21 14:42 | 显示全部楼层
我们医院外科大夫就是这样,告诉我是污染创面所以即使培养出来细菌也不能算是院内感染,有的时候是大主任出面,搞的我就有点动摇了
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发表于 2017-3-21 15:36 | 显示全部楼层
同感,心中的痛,还有手术病人出院回访也没到位
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发表于 2017-3-21 16:03 | 显示全部楼层
老师的发帖代表了我们院感人心声啊!
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