此病例是否为院内感染病例？

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不能因为超过一年，就否定了医院感染。当然前提是这个红肿包块是感染性的，且与当年的手术有关。

如果是个与手术有关的感染性包块，患者家属与医院打官司，医院能赢吗？

严谨的讲需要临床的各项资料明确诊断。

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期待更新医院感染诊断标准，现行的很多标准在临床应用中争议很多，跟临床医生沟通有难度！