【血透专家聊血透-1】什么叫血液透析？血液透析的原理是什么？

ohj妮

谢谢各位老师的解析,血透方面的知识太需要学习了 !

热带雨林2010

90年代血液透析叫人工肾，顾名思义，就是以透析器代替人的肾脏以过滤和排除人体内的毒素，个人理解。

胡子

学习了，多谢老师分享！

Dr.马

谢谢各位老师的分享！

学会孤独

各位老师好，12月中旬对我院的血透室透析用水和透析液进行监测，水处理机是用水监测合格，但是透析机的透析液不合格，有320cfu/ml，但是本月初采样检测内毒素是正常的，随后的一周内对所有透析机透析液进行检测，其中三台的细菌数超过100以上，一台超过200，其余四台不同程度的有几十个细菌（我院共有八台透析机），联系工程师回复有可能是采样过程污染，三天后工程师来重新设置消毒程序，再次消毒后采样再次检测全部合格，我想问这主要是什么原因引起的？如此血透室是否需要暂时停机呢？请问每次透析完毕均需清场消毒后再接第二批病人吗？（据我了解蛮多医院做不到一用一消毒的，而且病人等候的时间延长也有很大情绪）

蓝雪0816

各位会员，由于本期主讲专家、特邀版主  常想一二  老师紧急公务出国，22日回国后才能公布标准答案。请周知！
谢谢会员们关注【血透专家聊血透】！

土豆泥

大家好，和大家一样很期待标准解答！最好老师可以详细讲解透析用的肝素普通的与低分子有多少区别？

zhangxingyi1005

讨论很精彩，老师认真的解答让我们学到了和思考了很多东西，真好！

冰水晶星

老师们的解答都特别好，学到新知识了，谢谢各位老师。

守候天使

             学到了不少知识。

2856801517

谢谢各位老师，在逐渐学习吸收。

冈拉梅朵

yg8202 发表于 2017-1-12 09:38
为什么院感的法律法规不纳入大中专院校学习课程呢？而仅靠我们院感工作人员做宣传，临床太忙，难度太大？而 ...

感同身受，仅仅靠感控人员力度太小。能将医院感染控制纳入大学教材实在是太有必要了。

yanziym

学到了不少东西，对血透、血滤有了初步概念，期待老师更多的讲解

aaalxl

期待标准答案吧.j静等大家给出标准答案。

zzz

长知识了，谢谢各位老师的指点。

张贵华

谢谢老师们的详细解答，使我进行了专业学习。

xd6185623

一起期待标准答案吧，感控无小事，安全第一位!

米克

学会孤独 发表于 2017-1-12 17:08
各位老师好，12月中旬对我院的血透室透析用水和透析液进行监测，水处理机是用水监测合格，但是透析机的透析 ...

你们做细菌培养使用的是哪一种培养基（R2A、TGEA、血培养基）？细菌培养用时几天？
透析液是由A浓缩液、B浓缩液、反渗水按比例混合出来的，所以它的细菌培养结果与这三个方面都有关系。另外水的采样位置很重要，如果是按照SOP的规定位置采样，检测结果可能不是真实的情况。
SOP规定采样位置的培养结果：管道末端

ISO规定的采样位置培养结果：机器连接处

这个是常想一二老师在一台水处理系统上的两个位置的采样培养的。
另外我们每天对透析机的常规消毒完全可以有效的杀灭细菌，所以请工程师修改消毒程序的设置对改善消毒效果没有实际意义的。修改消毒程序只对内毒素的检测结果有作用。我分析可能是采样方法存在瑕疵，或者问题出在浓缩液或反渗水。
“每次透析完毕均需清场消毒后再接第二批病人吗？”这是一个具有中国特色的一项规定！！！在国际上我们看到的是“每日治疗结束”后对透析机内部管路执行消毒程序。在我们国家的SOP没有修改之前大家只能继续执行这项有百害无一利的规定。
作为院感人大家心里明白就行了！

快乐人生邮箱

yg8202 发表于 2017-1-12 09:38
为什么院感的法律法规不纳入大中专院校学习课程呢？而仅靠我们院感工作人员做宣传，临床太忙，难度太大？而 ...

对于老师的感慨，我深有同感。

1995薰衣草

谢谢各位老师的解析,太需要学习血透方面的知识了 !