|
|
再送一份单子**医院临床微生物学检验程序记录单 第1天处理：
涂片、接种、转板、其他
日期
第2天处理：
上机、手工生化、药敏、涂片、分纯、放1天、其他
日期
第3天处理：
补充药敏、补充试验、报告结果、其他
日期
标本号 收到日期 年 月 日
姓名： 性别 年龄 住院号 科别 床号
临床诊断 送检医生
标本种类：血、尿、痰、粪、脓液、分泌物、脑脊液、胸水、腹水、胆汁、引流液、咽拭子、生殖道、前列腺液、透析液、穿刺液、导管、其他
接种平板：血、麦康凯、巧克力、SS、念珠菌平板、血培养瓶、高渗管、肉汤管、其他
痰涂片：1.WBC>25 上皮细胞<10 2.WBC>25 上皮细胞10-25
染色结果：G+C：成单、双、短链、四联、矛头状、葡萄状等
G-C：肾形、成双、咖啡豆状
G+b：小、大、直、微弯、有芽胞、棒状、成堆、珊状
G-b：细长杆菌、细小杆菌、短杆菌、球杆菌、弧形
G+酵母样真菌 其他
培养环境：5%CO2、需氧 孵育时间24h，48h温度35℃ 平板生长特征：麦康凯平板(不)生长，念珠板(不)生长
菌落特征： 平板 平板
大小：较大、中等大小、较小、针尖大小
外形：扁平、凸起、圆形、不规则、脐窝状、卷发状
表面：粗糙、光滑、粘液状、皱纹、放射状、同心圆
透明度：透明、半透明、不透明、水滴状
颜色：(灰)白、黄、红、粉红、紫、黑、(蓝)绿、荧光、有(无)光泽、无色、其他
气味：生姜味、恶臭味、吲哚味、酸牛奶味、水果味
边缘：整齐、锯齿状、树枝状、其他
溶血：α溶血、β溶血、不溶血
其他：湿润、干燥、蔓延生长、卫星现象、不易乳化
鉴定方法：手工生化、Phoenix100、血清学试验、其他
初步生化：氧化酶 OF 动力 触酶 凝固酶
KIA：+/+ -/+ -/-血清学试验：
赖
氨酸 鸟
氨酸 硫
化
氢 苯
丙
氨酸 尿
素 枸
橼酸 靛
基
质 乳
糖 卫
茅
醇 新生霉素 VP 果糖 蔗糖 葡萄糖 枸橼酸 麦
芽
糖 精
氨酸 甘
露醇 木
糖 硝
酸盐 D
N
A
酶 乙
酰
胺 胆七 高盐 奥
普
托
欣 杆菌肽 C
A
M
P 山梨醇 阿拉伯糖
细菌名称 耐药机制：
药敏结果（KB法） 革兰阴性菌
1.头孢呋辛(15-17) 17.哌拉西林/他唑巴坦(18-20)
2.头孢曲松(14-20) 18.头孢唑啉(15-17)
3.头孢哌酮(16-20) 20.头孢西丁(15-17)
4.环丙沙星(16-20) 22.四环素(12-14)
5.氧氟沙星(13-15) 23.复方新诺明(11-15)
6.左氧氟沙星(14-16) 24.氯霉素(13-17)
7.庆大霉素(13-14) 25.诺氟沙星(13-16)
8.妥布霉素(13-14) 26.氨曲南(16-21)
9.阿米卡星(15-16) 27.呋喃妥因(15-16)
10.哌拉西林(18-20) 36.亚胺培南(14-15)
11.氨苄西林（14-16） 37.舒普深(16-20)
12.氨苄西林/舒巴坦(12-14) 38.头孢吡肟(15-17)
13.头孢他啶(15-17) 43.头孢噻吩(15-17)
14.头孢噻肟(15-22) 47.阿莫西林/克拉维酸(14-17)
15.头孢他啶/克拉维酸 48.米诺环素(13-15)
16.头孢噻肟/克拉维酸 美罗培南(14-15)
铜绿假单胞菌：哌拉西林和哌拉西林/他唑巴坦S≥18，R≤17；
多粘菌素B S≥12，R≤11。洋葱伯克霍尔德菌：头孢他啶(18-20),米诺环素(15-18),美罗培南(16-19)。
嗜麦芽寡养单胞菌：米诺环素(15-18)
药敏结果（KB法） 革兰阳性菌
4.环丙沙星(16-20) 24.氯霉素(13-17)
5.氧氟沙星 25.诺氟沙星(13-16)
6.左氧氟沙星 27.呋喃妥因(15-16) 7.庆大霉素 29.利福平(17-19)
8.妥布霉素 31.克林霉素
9.阿米卡星 33.万古霉素
11.氨苄西林 34.庆大霉素120(S≥10 R≤6)
18.头孢唑啉 35.链霉素300( S≥10 R≤6)
19.青霉素 39.利奈唑胺
20.头孢西丁 44.苯唑西林
21.红霉素 替考拉宁(11-13)
22.四环素(15-18) 23.复方新诺明
葡萄球菌：氧氟沙星(15-17),左氧氟沙星(16-18),庆大霉素(13-14),妥布霉素(13-14),阿米卡星(15-16),青霉素(S≥29 R≤28),红霉素(14-22),复方新诺明(11-15),克林霉素(15-20),万古霉素(≥15),利奈唑胺(≥21)。金葡、路邓:头孢西丁(S≥22 R≤21)、苯唑西林(11-12) 凝固酶阴性葡萄球菌:头孢西丁(S≥25 R≤24)、苯唑西林(S≥18 R≤17)。
肠球菌：氨苄西林(S≥17 R≤16),青霉素(S≥15 R≤14),万古霉素(15-16),利奈唑胺(21-22),左氧氟沙星(14-16),高浓度庆大霉素和链霉素标准仅用于肠球菌属。
链球菌：左氧氟沙星(14-16),青霉素对肺链(S≥20),青霉素对其他链球菌((S≥24),氧氟沙星(13-15),氯霉素对肺链(S≥21 R≤20)对其他链球菌(18-20),红霉素(16-20),四环素(19-22),复方新诺明(16-18),利福平(17-18),克林霉素(16-18),万古霉素(≥17),利奈唑胺(≥21)。 β-溶血链球菌：头胞吡肟(S≥24),头胞噻肟(S≥24),头胞曲松(S≥24)；草绿色链球菌：头胞吡肟(22-23),头胞噻肟(26-27),头胞曲松(25-26)。青霉素及氨苄西林药敏标准仅适用于β-溶血链球菌,对于草绿色溶血链球菌应测试其MIC。分离于泌尿道的链球菌：大环内酯类(如红霉素)、氯霉素、克林霉素常规不报告。 |
|
发表于 2009-5-9 22:50
发表于 2009-6-15 14:54
发表于 2009-6-22 01:43