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楼主: 谷子

普遍现象吗?将拔针后针头重新插回输液瓶。

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发表于 2016-12-17 10:27 | 显示全部楼层
本帖最后由 swx920510 于 2016-12-17 10:31 编辑

这个问题,是普遍现象,和护士长沟通过,没有什么效果。解决拔针后及时处置是个关键,治疗车下层放置利器盒,但是并不是推治疗车去拔针,而且推治疗车去拔针不方便,操作起来有难度。回插针头有风险,也会增加针刺伤。同道如有好的方法,不妨介绍一下。
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发表于 2016-12-17 10:43 | 显示全部楼层
这是一个非常普遍的问题,而且在实际工作中没办法避免,除了上面老师说的大量患者同时拔针,不可能逐一处理,还有就是,病房患者拔针,护士不可能都推着治疗车进病房,身边也没有锐器盒,不把针头插在瓶上,就得拖着针头在地上走。当然这种方法有两个弊端:一是污染了输液瓶,而是增加了针刺伤的几率,我们的护士经常有二次处理针头被扎的,可是我真没有想到更稳妥的办法,请各位老师赐教,前提是易于操作,不增加成本。
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发表于 2016-12-17 10:48 | 显示全部楼层
1、被针扎过输液瓶属医疗废物。
2、临床工作中,护士将针头扎入输液瓶中比剪针头入锐器盒更方便、安全、省时。从拔下针头到放锐器盒处应该存在针刺伤的隐患比拔下直接扎入输液瓶高。  到临床看看就知道。
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发表于 2016-12-17 10:57 | 显示全部楼层
此类现象在临床是比比皆是,我们也努力改变过,效果不好,有时候只能睁只眼闭只眼,无奈
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发表于 2016-12-17 11:07 | 显示全部楼层
   去医疗废物处理工厂参观过的人就会知道,医疗废物处理厂是将周转箱放在传送带上,箱内的垃圾倒入焚烧炉中,此时分类真的不重要。只要按规定装入医疗废物周转箱中即可。
   因此,个人认为将扎入针头的输液瓶连同输液器一同扔到周转箱中。除了多烧一个输液瓶,严格来说对环保是否不好。若对保护护士防止针刺伤更有益。   个人认为一切工作应考虑到临床实际,否则制度反而落实不了,成了空。
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发表于 2016-12-17 11:13 | 显示全部楼层
我院要求病区治疗车必须带锐器盒,便于操作时及时处置锐器,拔针也要推车,及时分离针头 ,但实际操作确实存在上述现象,杜绝不了
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发表于 2016-12-17 11:24 | 显示全部楼层
经常看见的现象,也是很实际的问题,护士有事忙起来实在顾不上推车,不忙时也就习惯不推车了
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发表于 2016-12-17 11:54 | 显示全部楼层
这个问题比较普遍,我们儿科每天200多患儿,护士忙的每天一路小跑,给患儿起针时推治疗车,不现实。护士起针后不是把针头插输液瓶就是拿着输液器和输液瓶回治疗室,但这两种做法很容易发生职业暴露。期待老师们有好的见解。
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发表于 2016-12-17 12:32 | 显示全部楼层
学习了,同意各位老师的意见。
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发表于 2016-12-17 14:05 | 显示全部楼层
护理部管理的问题!
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发表于 2016-12-17 14:45 | 显示全部楼层
我们也有这种情况,应该说护理上任何操作,都要推治疗车进行,才能做好职业防护。
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发表于 2016-12-17 17:05 | 显示全部楼层
确实,我们医院也有类似的情况,老师说的很对,针头插过的输液瓶不能再作为生活垃圾,应该想跟比较妥善的方法,即能保证不被刺伤,还合乎要求。
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发表于 2016-12-17 18:28 | 显示全部楼层
很期待哪位老师能给出有效的解决方案,谢谢~
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发表于 2016-12-19 08:00 | 显示全部楼层
非常普遍的现象,也是非常危险的针刺伤高危原因
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发表于 2016-12-19 08:37 | 显示全部楼层
确实很纠结,
临床站的角度是高效率处理事情,大量的输液后取针的工作真不是推个治疗车带一个利器盒就可以轻易解决的,护士还要做其他很多工作,哪里可能随时带着利器盒;
而院感科站的角度主要是防止针刺伤和医疗废物(塑料瓶)减量化,
实际操作又很难找到一个比较平衡的措施
除非病人减少,输液减少,病房规范宽敞,家属陪护不多,治疗车随意进出,大家改变习惯的依从性也许会提高
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发表于 2016-12-19 08:38 | 显示全部楼层
以前我们医院护士也是这样做的,本人认为:
1、回插造成了输液袋的污染,回插后的输液袋应按感染性废物处理。
2、二次处理增加了刺伤的机会。
目前,我院是这样做的:
1、感染管理科为临床配备了输液拔针篮,要求临床科室在不推治疗车的情况下必须使用输液拔针篮。
2、加强监管,发现有回插现象,当面反馈科室,如再次发现,扣绩效分。
附图:

检查锐器盒图片

检查锐器盒图片


输液拔针篮

输液拔针篮

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发表于 2016-12-19 09:37 | 显示全部楼层
这种情况我们医院也存在,被针头插过的输液空瓶应该属于医疗废物,这种操作不会减少职业暴露的风险。
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发表于 2016-12-19 09:40 | 显示全部楼层
被针头插过的输液瓶肯定是属医疗废物
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发表于 2016-12-19 09:56 | 显示全部楼层
临床上普遍存在这样的现象,这样二次分离更容易发生针刺伤, 很难改。
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