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楼主: aiwen681219

[原创] 这样的灭菌方式您怎么看?

 火.. [复制链接]
发表于 2016-11-24 10:06 | 显示全部楼层
  我感觉都得放一个指示卡                    
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发表于 2016-11-24 10:19 | 显示全部楼层
没办法,我们这里一样有这种情况。求权威解答。
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发表于 2016-11-24 10:36 | 显示全部楼层
爱文 发表于 2016-11-24 08:51
那贵院可以这样使用吗?

没有这样使用,成本高些也是为了安全。
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发表于 2016-11-24 10:40 | 显示全部楼层
我再别的三家医院消毒供应中心的无菌物品存放区也见到过这种现象,最多只有3--4件,没这么多,我们医院是能高压的都高压了,腔镜器械都是单包。
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发表于 2016-11-24 10:47 | 显示全部楼层
要想理解纸塑袋(paper-plastic-peel-pouches),我们最好是从其“设计\使用的初衷”谈起


此种包装形式的出现,是为了以下之目的:(但不限于下面所列)
①防止精密零件的丢失(灭菌时需要拆卸器械,有些复杂器械含有小零件,此种包装必须完全密封,而不像布包一样仅仅是闭合)
②其塑料面的可视性(包装的可视性有效地避免了拆封包装时被锐器所伤的风险)
③属于半机械化作业,有效提高工作效率(The see-through peel packaging is a time-saving concept. It is fast and easy to pack an item into a pouch and to close it with a heat sealer


因此,生产厂家和认证机构有如下的描述:
a)Peel pouches were designed to contain light weight items or for containment of a group of small items. Peel pouches should not be used for heavy or bulky items because the seals can become stressed and rupture. (纸塑剥离袋设计成容纳轻质物品或用于容纳一组小物品。 剥离袋不应用于重或笨重的物品,因为密封件可能会变得受压和破裂
b)They also are used when we need to see the item inside the pouch. When packaging the item, it is expedient for the user to be able to grasp the item quickly and without contamination. For this reason, we generally package the item with the handle closest to the peel area of the pouch. (当我们需要看到袋内的物品时,也会使用这种袋子。 当包装物品时,使用者能够快速地且无污染地抓住物品,这是其便利之处。 出于这个原因,我们通常包装物品,其手柄最接近袋的剥离面


基于以上两点,我国的WS310.2中5.7.8.4规定:“密封式包装如使用纸袋、纸塑袋等包装材料,可使用一层,适用于单独包装的器械”是恰当的。显然,(像楼主图中展示的)多器械包装是不适合用纸塑包装的(主要是容易造成密封开裂或材料破损,从而起不到微生物屏蔽的作用)。


究竟包装一个能还是一组呢(for containment of a group of small items.)?需要考虑如下两点:
① 包装的器械是否尖锐部分(剪刀、镊子、钳子等),最好是包装一件
② 包装没有尖锐部分的一组小配件时,主要看其小配件的总重量(当然零件的相互紧贴、包裹、覆盖也得考虑)不应超过其厂家说明书中描述的可承载的装载量。


注:英文部分来源于AORN,CDC等文献








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发表于 2016-11-24 10:50 | 显示全部楼层
我查的一篇文献上说的是,单件器械包装。
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发表于 2016-11-24 10:59 | 显示全部楼层
这样达不到灭菌的效果,需单独包装,拆开轴节
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发表于 2016-11-24 11:04 | 显示全部楼层
能高压灭菌的器械,应该采用高压蒸汽灭菌法灭菌才对。
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发表于 2016-11-24 13:45 | 显示全部楼层
我认为只要是一次性使用完毕,可以放在一个纸塑包装袋里
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发表于 2016-11-24 14:18 | 显示全部楼层
像这种尿道探子一套有很多个,平时很少用,用的时候挨个用,像这样塑封也未尝不可。
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发表于 2016-11-24 14:35 | 显示全部楼层
学习的内容太多了,一直在学习!!
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发表于 2016-11-24 14:46 | 显示全部楼层
路过,学习了。感谢老师分析
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发表于 2016-11-24 14:54 | 显示全部楼层
清风qing 发表于 2016-11-24 09:52
爱文老师,我很关心国家级的CSSD群,怎么能加上,我们医院准备成立消毒供应中心,可以向专业老师们请教。谢 ...

您关注微信公众号:消毒供应频道,最下面就有进群的信息的
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发表于 2016-11-24 15:13 | 显示全部楼层
金属器械首选高压灭菌,纸塑袋包装成本高,适宜于单包装
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发表于 2016-11-24 15:31 | 显示全部楼层
赞成楼上老师的说法,能高压灭菌的应高压灭菌。
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发表于 2016-11-24 15:38 | 显示全部楼层
kuaidi007 发表于 2016-11-24 08:20
同样求解。还有,请问老师三个纸塑包里只有一个纸塑包有化学指示卡吗?

应该每包都放的啊                                                                    
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发表于 2016-11-24 16:07 | 显示全部楼层
我们必须是独立包装的,,否则,开封4小时有效。
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发表于 2016-11-24 16:28 | 显示全部楼层
红叶满山 发表于 2016-11-24 14:54
您关注微信公众号:消毒供应频道,最下面就有进群的信息的

感谢老师的指导,怎样才能进入。
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发表于 2016-11-24 16:44 | 显示全部楼层
多器械放在一个纸塑包装中不符合要求,每个独立包装都应有化学指示卡。
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发表于 2016-11-24 17:14 | 显示全部楼层
ICBC 发表于 2016-11-24 10:47
要想理解纸塑袋(paper-plastic-peel-pouches),我们最好是从其“设计\使用的初衷”谈起

感谢老师分享的资料,学习了~
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