如何解决环境卫生学监测结果为零的问题？

依依

saq 发表于 2016-11-17 08:52
各位老师同仁你们好：我们医院进行空气微生物卫生学监测，是各科室自己进行采样，然后送细菌室培养。 ...

让科室自己采样，不一定反映真实情况，建议院感科由专人负责采样。

高山雪莲W

我们按照实际监测结果写的，有0就写0 ，有几个菌落就写几个，如使用中的消毒剂多数为0 ；
如果监测菌落数超标，科室改进后再进行采样监测，根据实际菌落数反映改进效果。
  

金银花

我们医院空气、手、物表监测也有过结果为零的时候，可能是刚刚消毒好了就采样吧

蓝方

芳芳123 发表于 2016-11-17 11:26
空气、手、物表监测都有过结果为零的时候，特别是冬季，不知道是什么原因

问了一些老师，冬季细菌有的会休眠

㊣『super』

出现0很正常啊，毕竟我们采集的只是一个小面积，如果比较洁净，完全采集不到很正常！

litong20086

我们有一部分结果结果也会有0。

明玥

空谷幽兰0504 发表于 2016-11-17 09:14
环境卫生学监测采样时机是要求在落实消毒措施后采样，个人认为监测结果为零应该也属正常现象。

这也是其中之一因素，现在标准是消毒后的标准，然而在工作状态下，标准如何确定也是困扰的难题

明玥

fnx 发表于 2016-11-17 11:24
我们的监测报告也有报“0”的，这种结果在物表、空气、手卫生、使用中的消毒剂都出现过，标本是由微生物 ...

是的，确实到微生物室看过平皿没有微生物生长。

明玥

花开紫萝兰 发表于 2016-11-17 10:53
我们以前检测结果都为“0“，在采样方法和样品保存时间方面调察后，结果不一样了。

能够详细分享一下具体做法吗？

明玥

依依 发表于 2016-11-17 15:19
让科室自己采样，不一定反映真实情况，建议院感科由专人负责采样。

如果都是院感科监测，那样大医院工作量会很大的，同时久而久之，临床科室就不会监测了。当然，临床科室自己采样肯定会出现不真实的现象。老师医院是如何做的呢？分享一下经验

明玥

高山雪莲W 发表于 2016-11-17 15:23
我信按照实际监测结果写的，有0就写0 ，有几个菌落就写几个，如使用中的消毒剂多数为0 ；
如果监测菌落数 ...

超标的按照实际报结果，那么出现0菌落的报告多么？

高山雪莲W

明玥 发表于 2016-11-17 20:05
超标的按照实际报结果，那么出现0菌落的报告多么？

       因是院感科监测，结果相对客观，0有部分，如消毒物品、使用中消毒剂，但多数有菌落，如空气、物表、工作人员手，但外科手消毒0结果较多。虽在正常范围内菌落数多少也很说明问题，反映污染轻重或清洁消毒效果，即使空气也能反映哪个点的菌落多，说明哪个布点污染重，提示科室要查找原因高度关注。
   细菌监测结果对科室还是能取得教育与督导效果的，拿证据，如拍图片，直接反馈，科室无话可说，改进后再反馈结果，前后对比，科室也有成就感，有动力，配合院感科工作。
  有时监测也是管理的手段，发现一些科室工作不到位甚至不配合，为了达到督导目的，用些策略，从菌落数的变化反映科室工作是否持续改进

明玥

高山雪莲W 发表于 2016-11-17 22:32
因是院感科监测，结果相对客观，0有部分，如消毒物品、使用中消毒剂，但多数有菌落，如空气、物表 ...

非常同意，用监测数据说话，这样力度大些，教育效果好些

SULIUZHEN

院感人员亲自监测一次，问题一下就解决了。

bookch

我们的监测报告都是有数量的如：2。3。4或超标等

岳化医院吴朝霞

采样时觉得有问题的，反而为0或在正常范围，戊二醛试纸检测合格，采样有细菌生长，不知道从哪分析？

花开紫萝兰

明玥 发表于 2016-11-17 19:56
能够详细分享一下具体做法吗？

     由于我们是地区基层医院，所以对院感知识的专业度掌握不成熟，不够重视，没有专职人员管理，导致临床有术后切口愈合不良现象，新上任的领导对此非常重视，故成立专科专人管理，并送出去全面学习。回来后仔细查找各方面原因时发现问题：1.以往的检验单结果均为0；2.储存标本不正确，标本采集后在运送途中时间过长（我们的采样标本是送到省里进行监测的）‘3.检验结果有质疑；4.医务人员采集标本方法不正确。针对此流程一一确认后我们的检验结果不一样了。

明玥

花开紫萝兰 发表于 2016-11-23 11:02
由于我们是地区基层医院，所以对院感知识的专业度掌握不成熟，不够重视，没有专职人员管理，导致临 ...

追根求源的做法非常值得学习，但是有个疑问：如果储存标本不正确或采集标本方法不正确、运送时间过长等这些问题，难道会导致出现结果为0吗？难道没有超标的现象吗？

二进制

报零亦好，报最低监测限亦罢。其实均正确，皆因所站立审视角度不同而已。报零者，随机取样结果的确为零，本属无错。报最低监测限者，只因取样为随机非全部，而不能保证全体，亦正确。谢谢！

院感搬运工

saq 发表于 2016-11-17 08:52
各位老师同仁你们好：我们医院进行空气微生物卫生学监测，是各科室自己进行采样，然后送细菌室培养。 ...

4年来一次都没有，而且结果还是0，那肯定有问题的，你自己可以找一些你心里觉得清洁消毒做的比较差的科室，自己抽检做做，然后，再看看你们检验科显示结果的公式是怎样算的？