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注射乙肝疫苗后为何无抗体
解放军302医院感染七科主任医师、医学博士刘士敬对此解释说，上述这种情况即所谓的“疫苗无效”现象。即使注射了乙肝疫苗，仍会有5%左右的人不出现乙肝病毒表面抗体，也就是说，这部分人缺少“防弹衣”，随时有可能遭到乙肝病毒“枪林弹雨”的袭击。
刘博士分析认为，出现这种现象的原因大致有5种：
第一，接受疫苗保护的个体免疫反应能力低下，不能产生保护性抗体。刘博士说，人群接种乙肝疫苗后，若不产生保护性抗体或抗体水平很低，这些人称为无或弱免疫应答者。在我国，这个数字实际上不止于5%。注射乙肝疫苗后出现无或弱免疫应答与许多因素有关，如年龄大、肥胖、吸烟、酗酒、免疫缺乏、免疫耐受或存在某些慢性疾病如合并巨细胞感染等均可出现无或弱免疫应答，此外还可能与遗传因素——人类白细胞抗原有关。
第二，注射疫苗的剂量不够，没能产生保护性抗体，此时可在医师指导下适当加大疫苗剂量。
第三，婴儿宫内感染，感染乙肝病毒的母亲，其新生儿血液中已含乙肝病毒颗粒，注射疫苗无保护效果。
第四，所感染的病毒为突变型病毒（现有两对半试剂无法查出），或者受野生型病毒（现有两对半试剂可以查出）与突变型病毒的混合感染。此类病人可能在检测中出现乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阴性结果，但实际上已经感染乙肝病毒，应进一步检查乙肝e抗原（HBeAg）或HBV—DNA以确诊。
第五，免疫功能缺陷或低下者不易产生抗体。如应用免疫抑制剂者，肾移植、肝移植、骨髓移植者，艾滋病感染者等，都需要长期服用免疫抑制剂，这些人群注射乙肝疫苗，表面抗体形成应答率只有17.6%，对于这些人，注射乙肝疫苗需要加大剂量。
摘自来自： 中华医学会感染病学会分会“为何有人接种乙肝疫苗后无抗体产生?”一文，发表时间：2005-04-26 00:00:00。 |
发表于 2016-11-16 21:09
