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楼主: 三把手

[讨论] 还说医务人员戴防护口罩

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发表于 2009-6-1 18:49 | 显示全部楼层
大家是否有点钻牛角尖过头了?
《指南》中脱防护用品应遵循的程序

  ① 医务人员离开污染区进入潜在污染区前:摘手套、消毒双手→摘护目镜/防护面罩→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区,洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。

  ② 从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后,进入清洁区。

  ③ 沐浴、更衣→离开清洁区。

  以及注意事项:

  ① 医用防护口罩可以持续应用6小时-8小时,遇污染或潮湿,应及时更换。已经说明得够详细了,口罩可以持续应用6小时-8小时的,不管它在污染区还是在潜在污染区,只要不感潮湿或被弄湿,它阻挡微粒的功能是存在的,因此,没必要为它在污染区还是在潜在污染区伤脑筋!而其他防护装置必须要分区使用,我的理解是它们易污染环境与物品,戴着口罩一般来讲不易污染环境与物品,除非你戴着它与物品接吻,哈哈。不摘口罩当然没法摘帽子,而且它也不容易污染环境与物品,何况 她还包着头发,弄脏了头发,可 要耽误不少时间噢
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发表于 2009-6-2 14:35 | 显示全部楼层
我院的流程,医务人员从污染区出来后,在缓冲区脱下手套、护目镜、隔离衣或防护服、鞋套、口罩,重新戴外科口罩,但我院感染科的医生执行并不好,特别 是主任,她从事传染病专业已二十多年,并经历了SARS,她说没那么严重
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 楼主| 发表于 2009-6-2 20:21 | 显示全部楼层
回复23#nyzxyy
      我赞同你的流程,医务人员从污染区出来后重新戴外科口罩在潜在污染区工作 , 可按卫生部指南在潜在污染区戴的应该是医用防护口罩,还有如果这位医务人员又要进污染区还得换口罩喔!
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发表于 2009-6-9 17:43 | 显示全部楼层
有谁采个样看看,口罩外层有多少个病毒?又有多少个能在半污染区存活到进下一个人的呼吸道?可以处理一下你的半污染区,让脱口罩后的工作人员处在上风向。口罩脱下后放在有盖容器内,几秒钟的停留时间,不至于如此“幸运”能带薪休息7天;P
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发表于 2009-6-9 17:46 | 显示全部楼层
近日,《生命时报》联合新浪网健康频道、环球网健康频道进行的调查结果显示,接受调查的3390名网友中,只有1.3%的人表示为了预防甲型流感,出门会戴口罩,27.9%的人表示会在人多的地方戴,竟有70.8%的人还没有戴过口罩。
对此北京朝阳医院感染和临床微生物科主任曹彬指出,即使是普通口罩,对于近距离密切接触者来说也具有一定的保护作用,尤其是对有感冒症状的人,戴口罩保护他人作用更明显。所以,戴口罩不单是为了保护自己,更是对他人负责的体现。
就在几天前,某著名卫视的一档新闻节目里,有位上海专家竟然发表意见,认为戴口罩对于防甲感的作用微乎其微,甚至有害。因为假如真的流感了,病毒被口罩捂住,不利于自己的病情。
比较两位专家的发言,可以看出他们的出发点完全不同。前者侧重于利他,后者侧重于利己。事实上在生活中,大多数人戴口罩确实是出于自我保护的需要,而出于对他人负责的考虑,这种境界更值得推崇。
陈璟(武汉)
【南方周末】本文网址:http://www.infzm.com/content/29708
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发表于 2009-6-9 18:49 | 显示全部楼层
支持21#。
甲型H1N1流感是飞沫和接触传播,我认为口罩可以按说明继续使用。
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发表于 2009-6-9 23:41 | 显示全部楼层

同意这种说法,今天在演练中就发现口罩问题,但我是强调口罩是应要及时更换的。
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发表于 2009-6-10 03:05 | 显示全部楼层
13# 绿谷

言之有理!:victory: :victory:
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发表于 2009-6-10 15:10 | 显示全部楼层
我觉得没必要加带口罩,我个人比较同意白鹿的意见
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发表于 2009-6-10 17:41 | 显示全部楼层
8# 水墨画
     既然是污染区,口罩是不能随意摘的。我认为如果是医用防护口罩最好带双层(特别是接触空气传播的疾病),如果是专用 N95防护口罩(猪咀),双层是无法戴的,只能把污染的口罩戴到潜在污染区。
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发表于 2009-6-11 16:50 | 显示全部楼层
自污染区出来取下口罩是正确的,潜在污染区(如:办公室、治疗室离病人有1米,可以不带口罩--飞沫传播)。我们的隔离规范太繁琐,美国的防护角简单,应该向他们学习。
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发表于 2009-6-15 14:57 | 显示全部楼层
出污染区在其缓冲区内换口罩是很危险的,口罩没有被患者分泌物污染为什么要换
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发表于 2009-6-15 20:43 | 显示全部楼层
口罩在潜在污染区安全吗?我认为回答这个问题要看具体情况,  医务人员的口罩从污染区出来后在潜在污染区是否可以继续使用?  要看医务人员在污染区与病人接触时,是否有病人分泌物直接污染,如给病人做咽拭子采样、吸痰或病人对着医务人员喷嚏等应视为直接污染;如果医务人员只是给病人测体温、问病情等不看做直接污染。     如有直接污染出污染区后需立即更换口罩。   如无直接污染,不必更换口罩,可继续使用。 这只是我个人的理解,请各位老师指导!{:1_289:}
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发表于 2009-6-18 16:02 | 显示全部楼层
20# 三把手
确实医用防护口罩不可能在污染区摘掉,我们医院是这样的:医用防护口罩在污染区和潜在污染区之间的缓冲间内摘掉,再戴上外科口罩后进入潜在污染区工作(因为医务人员不可能在污染区一直呆到下班),其他同指南。以上建议仅供参考!
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发表于 2009-6-18 16:07 | 显示全部楼层
使用重复性N95呼吸器时,要求再戴外科口罩?哪里有这样的规定??
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发表于 2009-6-18 20:29 | 显示全部楼层
我赞同白鹿的意见。戴两个口罩没有必要。在污染区通往潜在污染区不脱口罩,是因为在潜在污染区仍有可能吸入不清洁的空气。同时,我觉得在污染区使用过的口罩不可能再在潜在污染区使用,因为在污染区工作的医务人员不可能再到潜在污染区工作,即便要在潜在污染区工作的话,口罩一直戴着,又能有多大的污染,强调洗手就好了
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发表于 2009-6-22 23:38 | 显示全部楼层
谢谢楼上各位支持白鹿观点的同仁!谢谢啦
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 楼主| 发表于 2009-6-28 20:55 | 显示全部楼层
谢谢大家的讨论!
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发表于 2009-6-29 17:45 | 显示全部楼层
35# jt001765

支持你的观点,不能一概而论,到潜在污染区与清洁区的缓冲间换成一次性外科口罩可以否?如果要一直在潜在污染区戴着N95口罩工作也还是比较困难,各位不信试试看:lol
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发表于 2009-6-30 16:46 | 显示全部楼层
我 觉得应该在缓冲区脱,而且不要带一次性口罩,越烦琐越容易造成二次污染。
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