这是我院2018年度最佳院感监控医生、护士评选办法,欢迎各位老师提出宝贵意见,以便2019年改进,谢谢!
本着公平公正的原则,主要根据科室2018年度院感13项质量控制指标完成情况,结合日常考核结果进行评分,满分100分。评分细则如下:
一、感染病例送检率10分:感染病例送检率≥50%得满分,<50%不得分;全年无感染病例发生的科室,送检标本数排到全院前五位,分别按10. 8. 6. 4 .2计分;
二、微生物标本送检合格率10分:按问题发生率的高低计分,发生问题较低的前五位科室分别按10.8.6.4.2计分。
三、手卫生依从率10分:按科室手卫生依从率的高低计分,手卫生依从率较高的前五位科室分别按10. 8. 6. 4. 2计分,未进入前五位的科室不得分;
四、手消使用量20分:按使用量的高低计分,手消使用量较高的前五位科室分别按20. 18 .16 .14. 12 计分,未进入前五位的科室不得分;
五、监控医生、护士任职年限10分:≥2年满分,≥1年<2年5分,<1年不得分;
六、每月院感质量考核结果20分:全年考核结果的总分乘以20%为最后的得分;
七、院感手册考核结果20分:全年考核结果的总分乘以20%为最后的得分;
八、加分项目:本人在感控知识与技能竞赛中获奖者加5分;
九、扣分项目:科室发生一例感染病例漏报扣5分;发生职业暴露2例扣3分,≥3例扣5分。
院感委员会
2018-12-28 |