手术室的擦手纸

冰雨linna

我们一直用灭菌小毛巾，科室从来没想过要换用干手纸，我们院感也觉得没必要换

枫桥三贤

我们医院是使用消毒后的小毛巾。

pinlan

我们也是使用灭菌小毛巾的，是由供应室集中灭菌的

a650514

上手术前的洗手？檫手纸经过高压灭菌吗？

梦幻的云

我院使用少，仍使用消毒后的纱布，但我们的上级医院我看到有使用买的专门擦手纸（价格贵一点），并做过监测，符合标准，无增加细菌生长；我还看到有的医院是买了擦手纸然后高压灭菌的，清洁使用的。我认为都不错。

中华

依然在用灭菌的小毛巾，干手纸使用还有阻力，比如盛放干手纸的容器管理问题等。

向南

我们是使用灭菌后的白色小毛巾

zhuimengren

我们使用的也是灭菌小毛巾，就是存放方法还有些不妥，待改进

ohj妮

我们手术室是使用灭菌小毛巾，每月也有洗手采样监测，不合格的话也要找原因

ygk5366

驿城感控人 发表于 2016-8-30 08:37
"手术室已取消手刷式洗手"请问老师是哪里的文件，明确说了吗？是否能够提供学习一下，谢谢！

7 外科手消毒
7.1 外科手消毒应遵循以下原则：
a）先洗手，后消毒。
b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
7.2 洗手方法与要求
7.2.1 洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。
7.2.2 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
7.2.3 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
7.2.4 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
7.3 外科手消毒方法
7.3.1 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min~6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB 5749 的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
7.3.2 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
7.4 注意事项
7.4.1 不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
7.4.2 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
7.4.3 洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
7.4.4 术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。
7.4.5 用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。

xiaownagzi

我们手术室同一用的是电烘干机，功率不是很大，要半天才能烘干，彻底告别小毛巾时代

ygk5366

xiaownagzi 发表于 2016-8-30 10:53
我们手术室同一用的是电烘干机，功率不是很大，要半天才能烘干，彻底告别小毛巾时代

电烘干机不应用于外科手，气溶胶等颗粒不随处飞吗？不更增加了交叉感染的机率吗？医疗机构不应用干手机，干手机可用于公共场所，如公共卫生间等处。

荼蘼花开之夏

我在湘雅学习时，手术室用的灭菌纸擦手，效果还可以。遵循外科洗手三个3原则，擦手时也是用三张纸，避免洗干净的手二次污染。

梅雪

前几年出去开会时有问到过这个问题，老师的回答是：擦手纸建议采用消毒级的，有的医院擦手纸用高压灭菌后再使用。我们医院还是采用灭菌小毛巾，5块小包装，便于使用。

xiaownagzi

ygk5366 发表于 2016-8-30 11:46
电烘干机不应用于外科手，气溶胶等颗粒不随处飞吗？不更增加了交叉感染的机率吗？医疗机构不应用干手机， ...

谢谢老师的分享，我初来到这个医院，但是我们医院确实是这样做的，听你这么说，我会记在心里面的，以前用的也是毛巾，但是好像毛巾的清洗消毒出现了很大的问题。像我这种情况，怎么处置为好。

鱼儿飞

因为外出进修，有幸问到过制定手卫生规范的专家这个问题，当时是这样回答的：医务人员外科洗手只能去除暂居菌，而且流动水也不是无菌的，所以干手小方巾其实用消毒处理过后就可以，但是很多单位一看消毒处理就可以，执行力度就会变得不好，而且消毒处理如何清洗、如何消毒、如何干燥等等一系列问题随之而来，管理起来更加混乱，索性直接写成灭菌小方巾，大家都按照灭菌物品（比如手术衣等）一样管理，反而更好管理，更加规范。对于擦手纸，目前没有规范规定可以使用，或者不可以使用，如果能够达到消毒级以上使用了没有问题的，但是如果纸巾脱屑的话也不可以，总之要求还是有点高的，目前市面上的纸巾质量到底如何还没有很好的评判标准，因此还是建议使用灭菌小方巾。

一颗颗迷茫的心

我们进修学习的医院将手术室干手纸消毒灭菌之后再用。

手牵手

我院也曾用过干手纸，但太贵，又改回消毒小毛巾了

执着1017

我们医院是使用消毒后的小毛巾。

nnl九妹

我们一直使用灭菌小毛巾，也探讨过使用灭菌的一次性擦手纸，但是成本高，所以护长不同意。