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楼主: 臻臻

止血带的清洁消毒过程中出现的问题及讨论

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发表于 2016-8-1 15:16 | 显示全部楼层
使用一次性的避免很多麻烦
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发表于 2016-8-1 15:38 | 显示全部楼层
我们医院临床科室使用酒精浸泡30分钟,按道理来讲还是应该消毒供应中心集中处理的。

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是啊 好管理一点,但是又出现新问题。  发表于 2016-8-2 16:59
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发表于 2016-8-1 15:45 | 显示全部楼层
我院CSSD集中供应:
1.500mg/l含氯消毒液浸泡30分钟
2.纯化水冲洗
3.烘干机65-75°设置五分钟,一直到第二天早上打开包装
4.保鲜袋扎紧,用量根据科室忙闲程度。一般20根一包。

流程是这样的,也是供应室自己琢磨出来的。但我个人认为扎脉带是低危物品,能做到清洁使用、干燥保存就可以了。

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发表于 2016-8-1 16:06 | 显示全部楼层
zzz 发表于 2016-7-29 17:14
我们医院这样消毒的:1、供应室集中回收后先用洗衣粉清洗2、将清洗后的止血带放置500mg/l的含氯消毒剂浸泡3 ...

还要不要注明消毒日期和有效期,有效期是多少?
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发表于 2016-8-1 16:15 | 显示全部楼层
    我院的压脉带是统一送供应室清洗的,流程和上面大部分老师说的样,但同时也是会出现发粘、干瘪的这种的情况,可能与用含氯消毒浸泡有关(含氯消毒液有腐蚀性有关)。我院是供应室消毒过程中一经发现有发粘、干瘪的情况,及时更换。

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你们没有查找过原因改进吗?  发表于 2016-8-2 17:00
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发表于 2016-8-1 16:38 | 显示全部楼层
个人觉得橡胶止血带是低水平消毒物品,没有必要酶洗,其次,橡胶类怕热,没必要水煮,烘干温度不能过高,时间也不宜久。
我们是用后科室护士集中清水清洗,84液浸泡30分钟,清水冲净,晾干,备用。
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发表于 2016-8-1 17:39 | 显示全部楼层
一样一样我们是科室用有效氯浸泡,一直是想统一 归供应室消毒处理

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嗯 我们也是讨论了一段时间,拿出方案才给供应室收的。  发表于 2016-8-2 17:01
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发表于 2016-8-1 17:41 | 显示全部楼层
我们医院科室清洗,500mg/l含氯消毒液浸泡30分钟,流动水冲洗干净,晾干备用。
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发表于 2016-8-1 18:17 | 显示全部楼层
我们医院是供应室统一处理,20根一包送到科室。不过橡胶的属于消耗品容易老化,时间长了就是发粘变形。
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发表于 2016-8-1 23:16 | 显示全部楼层
我们的使用方法同toto版主老师。
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发表于 2016-8-2 08:10 | 显示全部楼层
我们也是集中在供应室处置,清洁度等等都比以前提高,所有的问题都解决了。

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老师能否把你们的方案分享一下呢  发表于 2016-8-2 17:01
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发表于 2016-8-2 08:50 | 显示全部楼层
低水平消毒,我们是放在科室自己消毒的,不知道行不行?

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不是不行,所有的物品集中供应室是大趋势,这样也好管理。帖子里好多老师也是科室洗的  发表于 2016-8-2 17:02
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发表于 2016-8-2 09:03 | 显示全部楼层
我们原来是用含氯消毒液浸泡消毒30分钟,晾干备用。现在每个病人都用一次性输液护理包。
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发表于 2016-8-2 09:03 | 显示全部楼层
有很多医院选择止血带科室内自己清洁消毒,我们就是这种现状,除了科室清洗质量问题外,干燥也是问题,每次督查基本都看到的是没有彻底干燥的止血带,科室没有干燥设备,几十根止血带一根一根擦干执行力不强,再说外表可以擦中空部分也没法擦。在弱弱的问一句,大家使用什么来擦干的,是抹布还是纱布块,抹布需要专用吗?还是清洁的抹布就行呢?

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一根一根擦不行的啊,浪费人力物力,还是要买个干燥设备啊。如果是科室自己洗的,就竖直晾干。  发表于 2016-8-2 17:03
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发表于 2016-8-2 09:27 | 显示全部楼层
止血带是低度危险品,可以清洁和低水平消毒。我们医院的做法是:为患者抽血或扎针时,在操作部位之上用一次性无纺布包扎,再用止血带扎紧,操作完毕后,科室统一清洗后,用500毫克/L含氯消毒剂浸泡30分钟,再清洗晾干后备用。

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好细致,但是人一多,就难执行了吧?  发表于 2016-8-2 17:04
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发表于 2016-8-2 10:41 | 显示全部楼层
本帖最后由 清晨的阳光 于 2016-8-3 08:22 编辑

WS/T307-2012  医疗机构消毒技术规范管理规范-4.3(b)应进行消毒;
消毒灭菌的选择原则-5.2(c)低度危险性物品宜采用低水平消毒方法,或做清洁处理;遇有病原微生物污染时,针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。一个规范2种说辞,挺叫人纠结!
3.19低水平消毒能杀灭细菌繁殖体(分支杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒方法以及机械通风、冲洗等机械除菌法如采用季铵盐类、双胍类等,...
我个人理解,普通病人使用的未有明显污染的止血带可以每日清洁;消毒剂的选择上季铵盐类、双胍类对止血带影响小于含氯制剂。但目前接到的检查标准都是要求消毒,我日常检查科室每日是否清洗,污染时消毒。老师家送供应室清洗为啥不用气枪吹干,再干燥或不用干燥呢?

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发表于 2016-8-2 10:44 | 显示全部楼层
我院用的一次性的。貌似解决了楼主的烦恼,但与提倡的医疗废物减量化、资源化、无害化相矛盾
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发表于 2016-8-2 11:13 | 显示全部楼层
我们目前仍由科室自行处理,采用含氯消毒剂浸泡消毒晾干后备用
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发表于 2016-8-2 11:20 | 显示全部楼层
止血带本身就是消耗品,有些许损耗是正常现象,但是像老师说的高温煮沸消毒和烘干时间过长等可能都是导致止血带大幅度损耗的根本原因,我院也是采取先清洗、后用含氯消毒剂浸泡,然后烘干保存的方式,虽有损耗,但量不是很大。
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发表于 2016-8-2 14:46 | 显示全部楼层
84消毒液浸泡消毒时间过长,导致止血带发粘。消毒浸泡时间为30分钟,用清水冲洗,然后用纱布擦拭,再晾起来备用。只浸泡不擦拭,止血带会变黑。
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